Pangalawang katarata lens kapalit na pagkatapos ng paggamot at mga review

Likas na pagkalastiko ng lens capsule. Sa panahon ng operasyon sa katarata intraocular lens ay nakalagay sa mata upang palitan ito. Sa ganitong puwit capsule sumusuporta sa mga bagong intraocular lens. Ito ay nangyayari na ang capsule ay nagsisimula upang i-on maulap, na nagiging sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay ng pangalawang katarata matapos lens kapalit. Paggamot, na sumusuri sa mga pinaka-positibong, ay isinasagawa alinsunod sa mga medikal na ebidensya. Ilapat ang pinakabagong pamamaraan at mataas na kalidad na kagamitan.

Ang mga dahilan ng phenomenon

Kung saan may pangalawang katarata pagkatapos ng kapalit ng lens? Mga review ng mga doktor tungkol pagkamagulo na ito iminumungkahi na ang eksaktong dahilan para sa paglitaw nito ay hindi isiwalat.

Ang pag-unlad ng pangalawang komplikasyon ay dahil sa ang paglago ng epithelium, naisalokal sa ibabaw ng puwit capsule. Ito ay isang paglabag sa kanyang transparency, na nagiging sanhi ng nabawasan paningin. Ang naturang proseso ay hindi maaaring maiugnay sa isang error ng surgeon sa panahon ng operasyon. Pangalawang katarata pagkatapos ng kapalit ng lens, ang mga sanhi ng kung saan hindi nagsasabi ng totoo sa reaksyon ng katawan sa cellular antas ay isang medyo madalas na paglitaw. Lens epithelial cells convert sa fibers na functionally may sira, ay hindi regular na hugis at opaque. Kapag lumipat sila sa gitnang bahagi ng optic zone arises clouding. Malabong paningin ay maaaring sanhi ng fibrosis ng capsule.

panganib kadahilanan

Opthalmologist itinatag ng isang bilang ng mga kadahilanan na nagpapaliwanag kung bakit may pangalawang katarata pagkatapos ng pagpapalit ng lens. Maaari silang ma-raranggo bilang mga sumusunod:

• edad ng pasyente. Sa pagkabata katarata pagkatapos ng pagtitistis ay nangyayari nang mas madalas. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tissue sa batang organismo ay may mataas na kakayahan upang muling buuin na nagiging sanhi ng migration ng epithelial cells at ang kanilang dibisyon sa puwit capsule.
• Ang hugis ng mga IOL. IOL parisukat na hugis ay nagbibigay-daan sa mga pasyente upang makabuluhang bawasan ang panganib ng pinsala.
• Materyal IOL. Ang mga doktor natagpuan na matapos ang pagpapakilala ng acrylic IOLs batay sa pangalawang katarata nangyayari mas madalas. Silicone construction mungkahiin ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay mas madalas.
• Ang pagkakaroon ng diabetes mellitus, pati na rin sa ilang mga pangkalahatang at optalmiko sakit.

preventive mga panukala

Para sa pag-iwas sa pangalawang cataracts, mga doktor gumamit ng mga espesyal na pamamaraan:

• Pinakintab na lens capsule upang i-maximize ang pag-aalis ng mga cell.
• Produce iba't-ibang mga espesyal na idinisenyong mga istraktura.
• Gamit na gamot laban sa cataracts. Sila ay inilibing nang eksakto tulad ng inireseta sa mata.

Mga sintomas ng secondary katarata

Sa unang bahagi ng yugto ng pangalawang katarata pagkatapos ng kapalit ng lens sa pangkalahatan ay hindi maaaring mahayag mismo. Ang tagal ng unang yugto ng pagbuo ng sakit ay maaaring saklaw mula 2 hanggang 10 taon. Pagkatapos ay magsisimulang magpakita halata sintomas, pati na rin sa pagkawala ng object paningin. Depende sa kung ano ang patlang na lens pagpapapangit ay nangyari, ang mga klinikal na larawan ng ang sakit ay maaaring mag-iba nang malaki-laki.

Kung ang pangalawang pagkamagulo manifested mismo sa paligid ng lens, ito ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng paningin. Bilang isang panuntunan, patolohiya ay nakita sa pinlanong na pagsusuri sa pamamagitan ng isang optalmolohista.

Paano ito manifests mismo pathological proseso bilang pangalawang katarata pagkatapos ng kapalit ng lens? Treatment (mga sintomas at mga kaugnay na pagsusuri ay dapat kumpirmahin ang diagnosis) ay ipinahiwatig para sa paulit-ulit na drop sa visual katalinuhan, kahit na ipagpalagay na ito ay ganap na naibalik sa kurso ng surgery. Iba pang mga manifestations isama ang pagkakaroon ng mga damit na pamburol, ang itsura ng naiilawan up sa sikat ng araw o artipisyal na ilaw pinagkukunan.

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, maaaring ito ay monokular split item. Ang mas malapit sa sentro ng lens ay nanlalabo, ang mas masahol pa ang mga pangitain ng mga pasyente. Secondary cataracts ay maaaring bumuo ng tulad ng sa isang mata, at sa pareho ng mga ito. Lumalabas magulong kulay pagdama, bumuo ng mahinang paningin sa malayo. Panlabas na mga palatandaan ay hindi karaniwan ay na-obserbahan.

paggamot

Pangalawang katarata pagkatapos ng pagpapalit ng lens, na kung saan paggamot ay natupad matagumpay na sa modernong optalmiko clinic inalis ni capsulotomy. pagmamanipula ito pinapadali ang release ng gitnang zone ng optika haze nagbibigay-daan sa sinag ng liwanag upang nabibilang sa mga mata, ay makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng paningin.

Capsulotomy ay ginanap bilang isang makina (ginagamit instrumento), at ang laser pamamaraan. Ang huli paraan ay may mahusay na bentahe na ito sapagkat ito ay hindi nangangailangan ng sa pagpapakilala ng isang kirurhiko instrumento sa mata lukab.

kirurhiko interbensyon

Bilang inalis pangalawang katarata lens? Paggamot ay nagsasangkot surgery. pagtitistis na ito ay nagsasangkot ng incision o excision ng opaque film sa pamamagitan ng isang kirurhiko kutsilyo. Pagmamanipula ay ipinapakita sa kaso kung saan ang pangalawang katarata kapag ang lens shift ay may dulot malaki komplikasyon, at doon ay isang posibilidad na ang mga pasyente ay mabulag.

Sa panahon ng operasyon ginanap cruciform paghiwa. Unang gumawa ng sa projection ng visual axis. Karaniwan, ang butas ay may diameter ng 3 mm. Ito ay maaaring magkaroon ng isang mas mataas na rate kung kinakailangan tingnan ang ibaba ng iyong mga mata o nangangailangan ng photocoagulation.

surgery Cons

Surgical pamamaraan ay ginagamit bilang isang relatibong mga matatanda at mga bata magkamukha. Gayunman, ang isang medyo simpleng operasyon ay may isang bilang ng mga makabuluhang mga disadvantages na kasama ang:

• pagtagos sa mga impeksyon sa mata;
• personal na pinsala;
• corneal edema;
• pagluslos bilang resulta ng lamad integridad karamdaman.

Mga Tampok ng laser paggamot

Ano ang mga makabagong pamamaraan ay ginagamit upang matanggal ang problemang ito bilang pangalawang katarata lens? Paggamot ay isinasagawa gamit ang laser beams. Ang pamamaraan na ito ay may isang mataas na antas ng pagiging maaasahan. Ito presupposes ang pagkakaroon ng tumpak na pokus at may bayad na isang maliit na halaga ng enerhiya. Karaniwan, ang laser beam enerhiya ay 1 mJ / pulso, ngunit ang halaga ay maaaring nadagdagan kung kinakailangan.

Laser interbensyon ay tinawag distsiziya. Ito ay may isang mataas na antas ng kahusayan. Sa naturang treatment pader sa likuran ng capsule ay ginagawa sa pamamagitan ng pagsunog ng isang butas. Pagkatapos ito ay inalis dumidilim capsule. Ang pamamaraan na ito ay naaangkop YAG-laser. Sa modernong gamot, ang paraan na ito ay ginustong.

Mga testimonial ipakita na tulad interbensyon ay hindi nangangailangan ng pamamalagi sa ospital, ang operasyon ay napaka-mabilis at ay hindi maging sanhi ng sakit o kakulangan sa ginhawa. Manipulations ay ginanap sa gamit ang mga lokal na pangpamanhid.

Bilang inalis pangalawang katarata pagkatapos ng kapalit ng lens? komplikasyon ng laser paggamot ay nagsasangkot ng mga sumusunod na hakbang:

• Mydriasis pamamagitan medicaments. Ay inilalapat sa kornea ng patak para sa mata, nagpo-promote ng mga pinahusay na nag-aaral. Halimbawa, naaangkop tropicamide 1.0%, 2.5% phenylephrine, cyclopentolate, o 1-2%.
• Upang maiwasan ang matalim na pagtaas ng presyon sa loob ng mata matapos ang operasyon ay inilapat apraclonidine 0.5%.
• Pagpapatupad ng maramihang mga shots laser gamit ang isang espesyal na aparato sa slit lamp, nagiging sanhi ng capsule sa isang maputik na transparent window.

Paano ang isang tao nararamdaman pagkatapos ng pag-alis sa pamamagitan ng laser ganoong bagay bilang isang pangalawang katarata pagkatapos ng kapalit ng lens? ipakita Testimonials na pagkatapos ng pagtitistis sila ay ipinadala sa bahay pagkatapos ng ilang oras. Sutures at bandages kapag tulad interbensyon ay hindi kinakailangan. Ang mga pasyente ay inireseta hormonal eyedrops. Ang kanilang paggamit sa panahon matapos ang operasyon ay ang huling hakbang tungo sa pagpapanumbalik ng paningin.

Isang linggo mamaya underwent pagtitistis na naka-iskedyul na-scan ng isang optalmolohista upang matiyak na tatakbo ang lahat nang tama.

Ang isa pang survey ay nagpapakita ng isang buwan. Ito ay hindi itinuturing na binalak, ngunit pagpasa nito ay kanais-nais. Kaya ito ay posible na makilala ang mga posibleng mga komplikasyon at sa isang napapanahong paraan upang maalis ang mga ito. Dapat ito ay nabanggit na ang karamihan sa mga komplikasyon nangyari sa loob ng isang linggo. Sa ibang pagkakataon, ang mga ito ay lubos na bihirang.

Para sa nakararaming bahagi pangalawang katarata ay inalis ng isang solong operasyon sa pamamagitan ng laser. Secondary interbensyon ay isinasagawa bihira. Ang posibilidad ng komplikasyon mula sa ganitong uri ng paggamot ay napakaliit at halaga sa tungkol sa 2%.

Sa ilang mga kaso, ang itinalaga distsiziya?

Distsiziya pangalawang katarata ay ginagamit sa pagkakataon na:

• Napinsala puwit capsule stack ay nagiging sanhi ng isang matalim na drop ng view;
• mahinang paningin humahadlang sa mga social adaptation ng mga pasyente;
• may mga problema sa paningin ng mga bagay sa isang labis o mahinang ilaw.

mahigpit na contraindications

Ay ito laging posible upang isagawa ang pag-alis ng naturang komplikasyon bilang pangalawang katarata pagkatapos ng kapalit ng lens? Contraindications, walang duda, ay magagamit. Bukod dito, maaari silang maging ganap, hindi kasama ang posibilidad ng anumang manipulasyon. Kabilang dito ang:

• pagkakaroon ng mga likido o mga galos tissue sa kornea, na pumipigil sa ophthalmologist malinaw na mabatid intraocular istruktura sa panahon ng pagtitistis;
• ang pangyayari ng pamamaga sa IRI ng mata;
• pagkakaroon ng retinal macular edema;
• clouding sa kornea;
• labis na lamad kapal ng 1.0 mm mag-aaral.

kamag-anak contraindications

Kabilang sa mga kamag-anak contraindications isama ang mga kondisyon kung saan ang isang mas mataas na peligro ng pangalawang komplikasyon:

• matagalang operasyon para sa katarata para pseudophakic ay mas mababa sa anim na buwan, at para aphakia mas mababa sa 3 buwan;
• full contact na may IOL puwit capsule;
• neovascularization proseso binibigkas lamad mag-aaral;
• ang pagkakaroon ng di-bayad na glaucoma;
• ang pagkakaroon ng mga pamamaga sa nauuna segment ng mata.

Ang operasyon ay natupad na may mahusay na pag-aalaga, kung ang pasyente ay dating na-obserbahan retinal pagwawalang-bahala o luha.

Ang pamamaraan Laser paggamot ay may drawback. Laser radiation ay maaaring makapinsala sa optical bahagi ng mga artipisyal na lens.

komplikasyon

Ano ang epekto ng laser pamamaraan sa paggamot ng sakit na ito bilang pangalawang katarata pagkatapos ng kapalit ng lens? Ang kahihinatnan ay maaaring maging kanais-nais.

• Pagkatapos ng pagpapalit ng lens sa pangalawang katarata ay maaaring makaranas ng pangyayari ng itim na mga langaw na sanhi ng pinsala sa istraktura ng lens panahon ng pagtitistis. Vision ay ang epekto ng isang depekto ay hindi. Ang ganitong mga pinsala ay sanhi ng mahinang pokus ng laser beam.
• Mapanganib pagkamagulo ay itinuturing racemosa retinal edema. Upang hindi upang mungkahiin ang hitsura nito, ay dapat na natupad surgery lamang ng anim na buwan matapos ang nakaraang operasyon.
• Rhegmatogenous retinal pagwawalang-bahala mata. pangkaraniwang bagay na ito ay lubhang bihira at ay sanhi ng mahinang paningin sa malayo.
• Tumaas na IOP antas. Karaniwan ito ay mabilis na pagpasa sa phenomenon na at hindi banta sa kanilang kalusugan kondisyon. Kung ito ay patuloy para sa isang mahabang panahon, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang glawkoma pasyente.
• Subluxation o paglinsad ng mga IOL ay na-obserbahan sa mga bihirang kaso. Ang naturang proseso ay karaniwang sanhi ng mga IOLs may silicone o hydrogel base sa haptic sa anyo ng mga discs.
• Ang talamak na form ng endophthalmitis nangyayari bilang madalang. Ito ay sanhi ng paglabas ng nakahiwalay na mga bakterya sa lugar ng vitreous katawan.
• Fibrosis (subcapsular opacity) ay bihirang-obserbahan. Minsan prosesong ito bubuo loob ng isang buwan pagkatapos ng interbensyon. Isang maagang anyo ng mga komplikasyon ay maaaring maging sanhi ng pagbawas ng nauuna kapsula at pagbuo kapsulofimoza. Sa pag-unlad ng isang modelo ng epekto at ang materyal mula sa kung saan ang IOL ay ginawa. Kadalasan, ang ganitong lihis ay sanhi ng silicone haptic pattern na may isang drive at mas mababa IOL, na kung saan ay binubuo ng tatlong bahagi. Ang batayan ng kanilang optika ay acrylic, at haptics na ginawa ng PMMA.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagtitistis doktor payuhan regular mong ginagamit patak para sa mata na pigilan ang pagbuo ng cataracts.

konklusyon

Mula sa lahat ng mga nasa itaas nito ay maaaring concluded na matapos katarata pagtitistis ay madalas na isang pagkamagulo tulad ng pangalawang katarata lens. Paggamot ng sakit sa paggamit ng modernong diskarte ay nagbibigay sa mahusay na mga resulta, ngunit posibleng side effects.