Parvovirus impeksiyon sa mga bata: sintomas, paggamot, komplikasyon, diyeta

Sa kasamaang palad, mga nakakahawang sakit ay maaaring bahagya ay itinuturing na isang bagay na pambihira. Katulad na mga problema ay napakadalas naranasan sa Pediatric kasanayan. Ayon sa statistical pag-aaral, sa petsa, ay madalas na naitala parvovirus impeksiyon sa mga bata.

Karamihan sa mga madalas na ang sakit ay banayad. Gayunpaman, tulad ng isang kondisyon ay maaaring maging lubhang mapanganib. Iyon ay kung bakit maraming mga magulang ay interesado sa karagdagang impormasyon tungkol sa sakit na ito. Ano ang sanhi nito? Ano ang mga unang palatandaan ng parvovirus infection? Ano ang mga paghihirap ay maaaring naranasan sa paggamot? Mayroon bang mga epektibong pangontra panukala? Mga sagot sa mga tanong na ito ay magiging kapaki-pakinabang sa maraming mga mambabasa.

Parvovirus infection: ano ito?

Ang ganitong mga kataga sa modernong gamot ay ginagamit upang ilarawan ang isang talamak na nakahahawang sakit na kung saan ay sinamahan ng mga lesyon erythroid utak ng buto at, ayon sa pagkakabanggit, pansamantalang karamdaman ng hematopoiesis proseso.

Karamihan sa mga madalas na-diagnosed na parvovirus impeksiyon sa mga bata. sintomas nito ay maaaring maging iba mula sa pagtaas ng temperatura at pangkalahatang karamdaman at nagtatapos pamumula ng balat, arthralgias at kahit aplastic crises. Ngunit matatanda tulad ng sakit ay nangyayari higit na mas mababa madalas.

Ang pangunahing sanhi ng sakit

Pathogen parvovirus infection - isang B19 parvovirus, na kung saan ay kabilang sa pamilya ng mga parvoviruses. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na lamang ang virus strain ay mapanganib sa tao. Siya nga pala, ang kausatiba ahente ay natuklasan sa England noong 1975, sa panahon ng isang research dugo. Ang pangalan "B19" siya na natanggap mula sa suwero sample, kung saan ito ay unang ihiwalay.

virus na ito ay maliit, ang lapad ng hindi hihigit sa 20-25 nm. Wala siyang panlabas na shell, at ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang icosahedral capsid form. Structural protina surround isang "+" at ang isa "-" hibla ng DNA. Dapat ito ay nabanggit na ang strain ng virus ay lubos na lumalaban sa mga panlabas na kapaligiran - maaari itong makatiis temperatura ng 60 degrees para sa 16 na oras.

B19 virus ay hindi aktibo na may kaugnayan sa mga hayop. Sa ilalim ng mga kondisyon laboratoryo maaari itong nilinang lamang sa pamamagitan ng paggamit erythrocyte precursor cell, na kung saan ay nakuha mula sa pantao utak ng buto, pusod, o pangsanggol atay.

Ang mga sakit na mangyari sa anumang oras ng taon, ngunit karamihan sa paglaganap ay karaniwan sa taglamig at tagsibol. Sa panahon ng epidemya sa mga paaralan at iba pang mga pampublikong institusyon masamang tungkol 20-60% ng mga bata. Gayunpaman, maraming mga impeksyon sa sakit ay nangyayari nang walang anumang halata sintomas.

transmission path ay hindi pa rin ganap na naiintindihan. Ito ay pinaniniwalaan na maaari kang makakuha ng impeksyon sa panahon ng pakikipag-ugnayan sa isang carrier ng impeksyon, ngunit lamang kung ang kanyang sakit ay sa entablado ng viremia (virus aktibong multiply sa tisyu). Viral particle na inilalabas sa kapaligiran kasama ang lihim at uhog mula sa itaas na respiratory tract. Sa karagdagan, ang impeksiyon ay maaaring transmitted kasama ang dugo mula sa ina sa anak sa panahon ng pagbubuntis.

Dahil sa malawak na pagkalat ng mga virus, maraming mga magulang ngayon ay interesado sa ang tanong ng kung ano ang mga sintomas ng parvovirus impeksiyon ay sinamahan. Paggamot, komplikasyon, pag-iwas - lahat ng ito ay napakahalaga impormasyon na dapat mong tiyak na basahin.

pathogenesis ng impeksiyon

Parvovirus impeksiyon sa mga bata ay binuo sa dalawang yugto. Sa unang yugto doon ay isang aktibong virus pagtitiklop, pagkalasing, pati na rin ang pagpili ng viral particle sa kapaligiran (positibong mga pasyente sa oras na ito ay lubhang nakakahawa).

Tungkol sa tatlong araw matapos ang impeksiyon ng katawan lalabas karaniwang sintomas ng pagkalasing, na maging kamukha karaniwang pagkakasakit o malamig. Sa partikular, ang mga pasyente magreklamo ng panginginig, bahagyang lagnat, pagkapagod at kalamnan sakit, aching, bahagyang nangangati, sakit ng ulo. Sa paligid ng parehong panahon, nagkaroon ng bahagyang pagbaba sa pula ng dugo antas, na magtatagal para sa 7-10 araw. Ang pag-aaral ng dugo ay maaaring makita banayad neutropenia, thrombocytopenia at lymph.

Matapos ang tungkol sa 17-18 araw matapos ang impeksiyon ay nagsisimula sa ikalawang yugto ng sakit. Paggawa ng maraming kopya at virus paghihiwalay terminate. 20-22 araw ng isang bata ay maaaring makatanggap ng isang katangian pamumula ng balat, at kahit na pagkatapos ng ilang araw - ang sakit sa joints. Sa kabilang dako, ang mga sintomas ay hindi sa bawat kaso - ang ilang mga bata magdusa sakit tulad ng isang pangkaraniwang ailment.

Parvovirus impeksiyon sa mga bata at matatanda sa ikalawang phase ay sinamahan ng ang produksyon ng mga tiyak na antibodies - immunoglobulin M and G, mga pamagat na kung saan ay lubhang mahalaga para sa tamang diagnosis. Hindi sinasadya, ang immunoglobulins G ay naka-imbak sa dugo para sa ganap ng mahabang panahon, paminsan-minsan para sa buhay. Laboratory pag-aaral magmungkahi na ang higit sa kalahati ng populasyon ng mundo ay may mga antibodies, kahit na para sa marami sa kanila ang mga sakit na lumipas ganap na hindi napapansin.

Ang mga pasyente na paghihirap mula sa malubhang anemya, o immunodeficiency (kabilang ang HIV infection), ilipat ang mga sakit ay mas mahirap unawain. Kadalasan laban sa isang background ng parvovirus aktibidad sinusunod malawak na pagkasira ng utak ng buto at sa gayon ay isang paglabag sa normal na proseso ng hematopoiesis hanggang sa buhay-nagbabantang kundisyon. Bukod dito, sa mga pasyente na may isang kakulangan ng immune proseso ng system ay hindi tinapos viremia, viral pagtitiklop patuloy na sinamahan ng mas malubhang sugat ng katawan.

nakakahawa pamumula ng balat

Parvovirus impeksiyon sa mga bata (larawan) ay madalas na sinamahan ng ang hitsura ng pamumula ng balat. Ang nasabing estado ng ay itinuturing na ang pinaka-karaniwang manipestasyon ng impeksiyon. Dagdag pa rito, madalas itong tinutukoy bilang "ikalimang sakit". Ang pangalan na ito ay dumating tungkol sa huling bahagi ng ika-19 siglo, bilang isang katulad na sakit ay isa sa mga anim na pinaka-karaniwang mga nakakahawang sakit, na kung saan ay sinamahan ng balat manifestations.

Karamihan sa mga madalas, tinitingnan nito na parvovirus impeksiyon sa mga bata - isang pagsabog ay sa anyo ng mga maliliwanag na kulay at malaking spot lilitaw halos sa pisngi (ang sintomas na ito ay kilala bilang "sampal pisngi"). Karamihan sa mga madalas, pantal maculopapular, ngunit kung minsan maaari itong maging vesicular o hemorrhagic. Ang ilang mga bata ay madaling tiisin ang impeksyon, habang ang iba ay magreklamo ng matinding nangangati. Ang pantal ay kumalat nang mabilis sa isang paa, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito mawala mismo pagkatapos ng ilang araw.

Gayunpaman, sa loob ng susunod na ilang linggo, maaari mong matanggap ang paulit-ulit na pagsabog. Karamihan sa mga madalas na ito ang nangyayari laban sa background ng pisikal na aktibidad, overheating, labis na lamig, swimming, ang isang matalim pagbabago ng klimatiko kondisyon o sa ilalim ng mabigat na kondisyon.

Talamak na sakit sa buto at arthralgia na may impeksyon

Agad-agad ito ay nagkakahalaga na nagsasabi na ang bata ay may parvovirus impeksiyon ay bihirang sinamahan ng magkasanib na sakit. Gayunpaman, ito pagkamagulo ay posible pa rin, at madalas na ito ay nangyayari sa pagbibinata (batang babae ay mas madaling kapitan ng sakit sa hindi pangkaraniwang bagay).

Pinagsamang pinsala ay maaaring mangyari ang pareho sa pangkalahatang background ng isang viral disease, kaya maging kanyang lamang manipestasyon. Karamihan sa mga madalas na-obserbahan pinsala joints pulso, kamay, bukung-bukong at tuhod, kahit na sa theory ng sakit ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng anumang joint. Minsan pasyente ay may arthralgias na sinamahan ng umaga higpit. Gayunpaman, ito ay posible at ang buong pag-unlad ng sakit sa buto.

Iyan ay kung ano ang sa ilang mga kaso ay tulad ng parvovirus impeksiyon sa mga bata. Ang mga komplikasyon, gayunpaman, ay hindi nagpapahiwatig ng pagkasira ng articular kartilago at karaniwan ay pumasa pagkatapos ng ilang linggo sa kanilang sarili. Paminsan-minsan sakit at kawalang-kilos ng kasukasuan ay nananatiling para sa buwan, minsan kahit taon - sa mga kasong ito, ang karagdagang mga diagnostic at therapeutic na mga panukala.

aplastic krisis

Parvovirus impeksiyon ay lubos na madalas na ang sanhi ng ang tinatawag na aplastic krisis. Kahanga-mapanganib na kalagayan, na kung saan ay sinamahan ng pagkagambala ng normal hematopoiesis. Mayroon mga tiyak na mga grupo ng panganib, kasama na ang posibilidad ng isang krisis ay mas mataas. Sa partikular, tulad ng isang kondisyon ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na may talamak hemolytic anemya, autoimmune anemia, thalassemia, fermentopathy. Panganib kadahilanan ring isama ang sickle cell anemia at masilakbo panggabi hemoglobinuria at namamana microspherocytosis.

Ang paglabag sa hematopoiesis - ito ay kung ano ang maaaring humantong sa mga bata parvovirus impeksiyon. Sintomas ng aplastic krisis - isang malubhang anemia, na kung saan ay sinamahan ng malubhang kahinaan, antok, at markadong pamumutla ng balat. Sa pag-aaral, maaari mong makita na ang erythroid cell sa utak ng buto ay absent. Kadalasan mayroong isang matalim na drop sa pula ng dugo antas sa mababang, nagbabanta sa buhay na mga tagapagpabatid. Sa naturang mga kaso, ito ay imposible na gawin nang walang pagsasalin ng dugo.

Dapat din ay mapapansin na sa konteksto ng aplastic krisis doon ay isang aktibong viremia - ang mga virus multiply mabilis, ipasok ang bloodstream at manghimasok iba pang mga tisiyu. Mga pasyente na may diagnosis na ito ay carrier ng impeksiyon.

Intrauterine impeksiyon at kahihinatnan nito

Sa ginekologiko at marunong sa pagpapaanak pagsasanay ay minsan naitala pangsanggol parvovirus impeksyon, ang mga sintomas ng na notice ay mas mahirap. Agad-agad ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na sa karamihan ng mga kaso, ang impeksiyon sa mga ina sa panahon ng pagbubuntis ay hindi humantong sa impeksiyon ng sanggol at walang mga mapanganib na epekto sa mga sanggol ay hindi.

Gayunpaman, ang panganib ay umiiral pa rin. Ayon sa statistical data at mga review ng mga practitioners, pinakamadalas na ang virus ay humantong sa mga komplikasyon sa unang o ikalawang trimester ng pagbubuntis. Impeksiyon ng pangsanggol tisiyu (sa partikular normoblasts at erythroblasts) sa tungkol sa 13% ng mga kaso humantong sa kusang pagpapalaglag.

Mayroong ilang mga iba pang mga komplikasyon. Laban sa background ng lumalagong impeksiyon sa non-immune hydrops anak ay nagpakita ng. Maaari ka ring makatanggap ng malubhang anemia at pagpalya ng puso, na humahantong sa kamatayan ng sanggol.

Sa kabilang dako, kung ang pagkakaroon ng sakit ay posible upang makilala sa isang maagang yugto (gamit ang ultrasound) at magkaroon ng naaangkop na therapy, ang bata ay ipinanganak malusog nang walang anumang komplikasyon (kung minsan ay pagkahuli sa likod sa pisikal na pag-unlad, bigat ng nakuha pagka-antala). Sa ilang mga kaso, ang sanggol kaagad pagkatapos ng kapanganakan diagnosed na congenital anemia at hypogammaglobulinemia, na kung saan, gayunpaman, ay magkatugma sa ang buhay at magamot.

Sa kasong iyon, kung ang isang buntis ay nasa contact na may mga nahawaang tao, ito ay inirerekomenda upang magsagawa ng regular na pagsusuri ng ultrasound, pati na rin upang magbigay ng dugo upang matukoy ang antas ng alpha-fetoprotein at ang titer ng antibodies - ito ay tumutulong sa tiktikan ang problema sa isang maagang yugto, at pinatataas ang mga pagkakataon ng isang matagumpay at kumpletong pagbawi.

Modern pamamaraan ng diagnosis

Parvovirus impeksiyon sa mga bata at matatanda ay nangangailangan ng masusing pagsusuri. Una sa lahat, ang doktor ay nangongolekta ng kasaysayan at examines. Ang clinical larawan sa kasong ito ay katulad ng ilang mga iba pang mga sakit, kaya siguraduhin upang magsagawa ng karagdagang pagsusuri laboratoryo.

Sa partikular, pag-uugali ng sample ng dugo at tisiyu ng bata upang masukat ang titers ng mga tiyak na mga immunoglobulin M at G. Bilang isang panuntunan, ang halaga ng IgM babangon sa ikatlong araw matapos ang activation ng impeksiyon. Ngunit ang mas mataas na halaga ng immunoglobulin G ay sinusunod kahit na isang taon matapos ang impeksiyon. Kapag aplastic Stroke sa mga halimbawa ay natutukoy hindi lamang isang mataas na halaga ng protina ngunit din ang virus at ang kanyang DNA. Sa karagdagan, buto utak pag-aaral ay maaaring tuklasin erythroid hypoplasia at ang pagkakaroon ng katangi-higanteng erythroblasts.

Sa pagsusuri ng mga sakit sa immunocompromised pasyente ang antibody ay hindi maaaring matagpuan, ngunit ito ay posible na maglaan ng isang malaking bilang ng viral particle.

Pagdating sa ang diagnosis ng intrauterine impeksiyon, mayroong isang pangangailangan masusing ultrasound eksaminasyon (makatulong na makakita ng fetus hydrops). Gayundin isinasagawa laboratory testing sa dugo ng ina at amniotic fluid para sa pagkakaroon ng viral DNA at isang tiyak na antibody.

Parvovirus impeksiyon sa mga bata: treatment

Kapag nakakita ka ng kahit na ang slightest hinala ng pagkakaroon ng mga naturang isang sakit ay dapat kumonsulta sa isang doktor. Tanging ang expert ay alam kung paano sa paggamot sa isang parvovirus impeksiyon.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na sa banayad na mga kaso, ang mga bata ay hindi kahit na nangangailangan ng ospital. Gayunpaman, dapat limitahan ang pakikipag-usap sa malusog na mga tao, pati na ang unang yugto ng sakit ay lubos na nakakahawa. Paano ito ginagamot sa bahay parvovirus impeksiyon sa mga bata? Komorowski, isang kilalang pedyatrisyan, inirekomenda ng kama pahinga. Ang bata ay kailangang magpahinga, uminom ng maraming likido (upang matanggal ang mga sintomas ng pagkalasing). Ngunit aktibo play at pisikal na aktibidad ay kontraindikado. Magulang ay dapat sumunod sa mga panuntunan ng kalinisan, hugasan ang inyong mga kamay pagkatapos ng contact na may ang sanggol, gawin ang regular na wet cleaning, pagbabago ng bed linen at t. D.

Walang mas mahalaga bahagi ng paggamot ay diyeta. Kapag parvovirus infection bata ay nangangailangan ng isang balanseng diyeta mayaman sa high-calorie at madaling natutunaw pagkain. Ito rin ay kinakailangan upang alagaan na ang mga pagkaing naroroon sa isang sapat na dami ng bitamina at mineral na kailangan upang palakasin ang immune system (siguraduhin na isama ang mga prutas at gulay sa menu). Gayundin, ang mga pagkain ay dapat na mayaman sa iron at protina hayop, pati na ang sakit ay sinamahan ng anemia at pula ng dugo mga antas ng pagbaba.

Bilang isang panuntunan, ang sakit sintomas mawala sa pamamagitan ng kanilang mga sarili pagkatapos ng 1-2 na linggo. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ito ay nangangailangan ng mas tiyak na paggamot. Halimbawa, kung ang application ay nangangailangan ng mataas na lagnat antipirina gamot ( "aspirin", "Paracetamol" "Analgin" et al.). Kung ang mga pasyente na binuo sakit sa buto na ang mga sintomas magpumilit para sa ilang mga linggo, ito ay marapat na paggamit ng nonsteroidal anti-namumula gamot ( "Ibuprofen", "diclofenac", "Nurofen" at iba pa. N.).

Pagdating sa paggamot ng immunocompromised pasyente, ito ay posible ugat immunoglobulin, na naglalaman ng antibodies tukoy sa B19 virus. Ang pamamaraan na ito ay hindi nagbibigay ng isang kumpletong lunas, ngunit ito ay tumutulong upang sugpuin ang aktibidad ng impeksiyon. Matinding aplastic krisis ay isang pahiwatig para sa pagsasalin ng pulang dugo cell.

Ang talamak na form ng parvovirus infection

Sa ilang mga kaso, kung untreated o hindi wasto ang therapy ay nagiging talamak talamak na form ng sakit. Ang ganitong kalagayan ay lubhang mapanganib, bilang mga sintomas nito ay mas malinaw. Ito ay mahirap upang mag-diagnose at tinatrato. Panmatagalang parvovirus impeksiyon ay sinamahan ng anemia, na kung saan ay nangyayari sa waves. Kadalasan, ang form na ito ng sakit ay nagiging isang sanhi ng idiopathic buto utak aplasia erythroid buto. Kumuha ng mapupuksa ang sakit na ito ay lubhang mahirap. Blood transfusions at pangangasiwa ng immunoglobulin upang makatulong na mapanatili ang normal na function ng katawan.

Ang pangunahing paraan ng pag-iwas

Mapapansin na ang parvovirus impeksiyon sa isang bata ay maaaring maging talagang mapanganib. Samakatuwid, maraming mga magulang ay interesado sa mga katanungan tungkol sa kung epektibong remedyong umiiral.

Sa kasamaang palad, ang bakuna laban sa virus sa ngayon ay hindi umiiral. Gayunpaman aktibong investigated ang posibilidad ng isang gamot na hindi magiging dahilan ang pag-unlad ng sakit, ngunit mayroon immunogenic properties. Ito ay posible na ang mga ganitong isang lunas lilitaw pa rin sa malapit na hinaharap.

Sa ilang mga kaso, mga taong sumusunod sa contact na may impeksyon inirerekumenda ang therapy sa intravenous immunoglobulin. Sa partikular, tulad pamamaraan ay ipinapakita buntis na kababaihan, mga pasyente na may talamak hemolytic anemya o immune deficiency. Gayunman araw na ito ay hindi tiyak na tinutukoy, kung ang naturang prophylaxis ay epektibo sa katunayan.

Ang tanging paraan ng proteksyon laban sa mga virus ay ang kawalan ng contact na may mga carrier ng impeksyon, na kung saan, sa kasamaang palad, hindi kaya madaling. Bilang karagdagan, ito ay inirerekomenda upang obserbahan mabuting personal na kalinisan, tulad ng paghuhugas ng kamay pagkatapos ng contact na may mga pasyente, bago kumain, at iba pa. D.

Mga pasyente na may talamak sakit, pati na rin ang mga taong sinusunod aplastic krisis ay aktibo distributor impeksiyon. Iyon ay kung bakit kailangan nila ng agarang ospital sa mga nakakahawang kagawaran at ang kakulangan ng direktang contact na may malusog na mga tao hanggang sa pagkumpleto ng therapy.