Hypogonadism sa mga lalaki: sintomas at paggamot

Ang isang ganap na gawain ng katawan ng isang tao ay hindi maaaring isipin nang walang sapat na paggana ng gonads, ang produksyon ng mga hormones. Ang anumang pagkabigo sa sistemang ito ay nangangailangan ng paglitaw ng mga sakit sa somatic. Ang dyslipidemia, atherosclerosis, labis na katabaan, utak ischemia ay hindi ang buong listahan ng mga posibleng komplikasyon. Sa mga medikal na sanggunian ng libro mayroong maraming mga kahulugan ng tulad ng isang paglabag. Halimbawa, kakulangan ng orrogen o testicular failure. Gayunpaman, kabilang sa kanila ang konsepto ng "hypogonadism" sa mga lalaki ay itinuturing na pinaka tama at pinaka tumpak. Ano ang ibig sabihin ng kundisyong ito, para sa kung anong mga dahilan ang lumitaw, kung maaari itong magaling - ang mga tanong na ito ay iniharap sa detalyadong mga sagot sa artikulong ngayon.

Maikling paglalarawan ng disorder

Ang hypogonadism ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng functional infertility ng mga glandula ng kasarian. Ang mga kinatawan ng mas malakas na sex ay kinakatawan ng isang kaliwa at kanan testicle. Ang espesipikong likas na ibinigay para sa isang pares ng kanilang numero. Testicular tissue ay sensitibo sa mapanganib na mga kadahilanan sa kapaligiran. Sa kaso ng pagkawala ng functional kakayahan ang organismo ay dapat magkaroon ng isang uri ng reserba. Ang pagbabagong-buhay na kapasidad ng mga testicle ay napakasarap.

Ang kanilang pangunahing layunin ay pagpaparami. Ang kakulangan ng kakayahan upang makabuo ng spermatozoa ay nagtatanggal sa lalaki na organismo ng posibilidad ng pagpaparami. Ang mga mekanismo ng gayong mga paglabag ay inilatag sa unang yugto ng ikot ng reproduktibo. Samakatuwid, ang kawalan ng kakayahan, pagbuo laban sa background na ito, ay itinuturing na lubhang mapanganib. Ito ay halos imposible upang ibalik ang pag-andar ng pathologically binagong mga elemento ng testicular tissue.

Ang hypogonadism sa mga lalaki ay nailalarawan sa mga sumusunod na tampok:

• Agad na pagbaba sa antas ng sex hormones;
• Pagbawas ng mga husay at dami ng mga katangian ng tuluy-tuloy na likido;
• Ang kawalan ng pag-unlad ng mga sekswal na organo;
• Paglabag sa hormonal background sa buong katawan.

Ayon sa statistical data, ang syndrome ng hypogonadism sa mga lalaki ay nangyayari sa 1% ng populasyon ng mundo. Gayunpaman, ang impormasyong ito ay di-makatwirang, dahil ang mga nakarehistrong kaso ng patolohiya ay isinasaalang-alang lamang. Ang paggamot ay kinakailangang isagawa sa ilalim ng kontrol ng endocrinologist at andrologist. Ang pinaka karaniwang ginagamit na hormon therapy. Kung ito ay hindi epektibo, ang operasyon para sa plastic surgery at prosthetics ng genital system ay inireseta.

Ang pangunahing sanhi ng sakit

Ang pag-unlad ng proseso ng pathological ay nangyayari bilang isang resulta ng isang pagbawas sa bilang ng mga hormones na ginawa o isang biosynthesis disorder. Ang mga etiolohikal na salik ng sakit ay maaaring maiugnay:

• Congenital anomalya dahil sa mga pagbabago sa istraktura ng testicles at / o seminal tubules;
• Ang epekto ng toxins sa organismo ng hinaharap na babae sa paggawa (alkohol, nikotina, gamot na pampamanhid);
• Radiation o chemotherapy;
• Pangmatagalang paggamit ng hormonal, antibacterial na gamot;
• Mga karamdaman ng nakahahawang genesis (orchitis pagkatapos ng tigdas, beke, vesiculitis);
• Varicose veins;
• Buhay sa isang lugar na may di-kanais-nais na sitwasyong ekolohiya.

Ang mga sanhi ng hypogonadism sa mga lalaki ay nagiging sanhi ng mga paraan ng proseso ng pathological. Ang bawat isa sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na kasalukuyang.

Varieties ng paglabag

Depende sa root sanhi ng kakulangan ng mga sekswal na glandula ay nahahati sa pangunahin, pangalawang at tinatawag na edad. Paano sila naiiba sa kanilang mga sarili? Ang pangunahing uri ng sakit ay tinatawag na testicular pathology. Sa kasong ito, ang pagkagambala sa mga testicle ay nangyayari sa ilalim ng impluwensiya ng mga negatibong kadahilanan mula sa labas. Ang pangalawang hypogonadism sa mga lalaki ay nauugnay sa mga anomalya sa gawain ng "pitiyuwitin-hypothalamus" na pamamaraan. Ang sistemang ito sa pamamagitan ng mga hormone na gawa ay responsable para sa pagpapaandar ng testes. Ang variant ng sakit sa edad ay itinuturing na isang uri ng male climax. Ang mga dahilan para sa kanyang hitsura, ang mga doktor ay hindi maaaring ipaliwanag hanggang ngayon.

Ang sumusunod na pag-uuri ay batay sa panahon ng buhay kung saan lumitaw ang karamdaman. Ang embryonic form ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pathological na proseso sa panahon ng pag-unlad ng may isang ina. Ang diagnosis ng Prepubertal bago ang pagbibinata (hanggang 14 na taon). Ang post-pubertal variant ng sakit ay nangyayari pagkatapos ng pagkumpleto ng pag-unlad ng sekundaryong mga katangian ng sekswal.

Dahil sa bilang ng mga ginawa androgens, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:

1. Hypergonadotropic hypogonadism. Sa mga tao, ang ganitong uri ng sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang testicular testicular tissue. Ito ay sinamahan ng isang mas mataas na produksyon ng mga pitiyuwitari hormones. Kasabay nito, ang mga antas ng testosterone ay makabuluhang nabawasan.
2. Hypogonadotropic hypogonadism. Ito ay nailalarawan sa pagbawas sa synthesis ng gonadotropin. Bilang resulta, ang halaga ng testosterone na ginawa ay nabawasan.
3. Normogonadotropic hypogonadism. Sa mga lalaki, ang ganitong uri ng pathological na proseso ay humantong sa pagkagambala sa mga testicle, ngunit ang produksyon ng mga pitiyuwitari hormones ay nananatiling sa loob ng normal na mga limitasyon. Ang sakit ay madalas na sinamahan ng labis na katabaan.

Depende sa etiology, kaugalian na kilalanin ang mga katutubo, nakuha at idiopathic form. Sa huli kaso, ang pangunahing dahilan para sa hitsura ng patolohiya ay nananatiling hindi kilala.

Pangunahing hypogonadism

Ang sakit ay maaaring makuha o congenital. Kadalasan, ang pathology ay nangyayari sa intrauterine period. Ang batang lalaki ay ipinanganak na may isang maliit na titi at isang kulang sa pag-unlad na scrotum. Habang dumarating ang sakit, nagbabago ang klinikal na larawan. Sa pagbibinata, ang mga kabataang lalaki na may diyagnosis na ito ay nagpapakita ng labis na timbang ng katawan, mga paunang pagpapakita ng ginekomastya, at mababang antas ng kababaihan.

Nakuha ang pangunahing hypogonadism sa mga tao na bubuo laban sa background ng pamamaga ng mga glandula sa seminal sa mga sumusunod na disorder:

• Orchis;
• Vesiculitis;
• Epididymitis;
• Buntis;
• Chicken pox.

Ang uri ng sakit na ito ay itinuturing na pinakakaraniwan. Ito ay nangyayari sa bawat ikalimang lalaki na may dati na kawalan.

Pangalawang hypogonadism

Ang pangalawang hypogonadism ay maaari ding maging congenital o nakuha. Sa unang kaso, ang pagpapaunlad ng sakit ay sinundan ng isang paglabag sa pagtatago ng mga hormones ng pitiyuwitari at hypothalamus. Kadalasan ay kasama ang mga sumusunod na mga karamdaman ng genetiko:

• Ang Prader-Willy syndrome;
• Maddock's syndrome;
• Paskualini's syndrome.

Ang nakuha na form ng sakit ay karaniwang isang resulta ng nagpapaalab na proseso sa lamad ng utak. Kabilang dito ang meningitis, arachnoiditis at encephalitis.

Mga sintomas ng sakit sa mga bata

Ang klinikal na larawan ng proseso ng pathological ay higit sa lahat ay tinutukoy ng edad ng pasyente. Ang pag-unlad nito mula sa isang maagang edad ay karaniwang sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• Disorder ng pagbibinata;
• Ang hitsura ng mga sintomas ng eunuchoidism (labis na taas, maliliit na balikat, mahabang limbs);
• Ang kawalan ng mga creases sa scrotum;
• Maliit na laki ng titi;
• Gynecomastia.

Kung mayroon kang isa o higit pang mga sintomas mula sa listahan sa itaas, dapat mong agad na humingi ng payo mula sa isang pinasadyang espesyalista.

Mga sintomas ng sakit sa mga kabataan

Ang pag-unlad ng sakit sa pagbibinata ay nailalarawan sa parehong mga sintomas tulad ng sa prepubescent period. Ang klinikal na larawan ay maaaring kinumpleto ng pagbaba ng libido at sobrang timbang. Kapag tumutukoy sa isang doktor, ang hypofunction ng adrenal glands at thyroid gland ay karaniwang napansin. Sa panlabas, ang paglala ng muscular system ay malinaw na ipinakita sa mga may sakit na mga kabataang lalaki.

Mga sintomas ng sakit sa mga matatanda

Ang hypogonadism sa mga lalaki higit sa 30 ay mas malinaw. Ang sakit ay sinamahan ng hitsura ng maraming mataba na folds sa katawan. Balat sa paglipas ng panahon mawalan ng dating pagkalastiko nito, maging tuyo. May mabilis na pagkahapo, emosyonal na lability, isang pagkahilig sa depression. Sa kasamaang palad, ang mga kinatawan ng mas malakas na sex ay tinutukoy sa ospital sa mga pambihirang kaso. Kadalasan pagdating sa kawalan ng katabaan o pagkasira ng pag-andar na maaaring tumayo.

Ang kawalan ng pansin sa sariling kalusugan ay maaaring magresulta sa malubhang kahihinatnan. Ang pathological na proseso ay nagsisimula upang kumalat hindi lamang sa reproductive system, ngunit unti shift sa iba pang mga organo at tisyu. Ang kakulangan ng tamang therapy ay maaaring humantong sa kapansanan.

Mga pamamaraan ng pagsusuri

Huwag matakot sa diyagnosis ng hypogonadism sa mga tao bago ang oras. Ang ibig sabihin ng kondisyong ito, dapat sabihin ng doktor sa unang konsultasyon. Pagkatapos ng lahat, kapag lumitaw ang mga sintomas ng isang sakit, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang kwalipikadong espesyalista. Sa kabila ng isang maliwanag na klinikal na larawan, isang klinikal na pagsusuri ay kinakailangan upang kumpirmahin ang sakit. Kabilang dito ang mga sumusunod na gawain:

• Pisikal na pagsusuri;
• Ultratunog ng pelvic organs;
• Pag-aaral ng karyotype;
• Urinalysis;
• Spermogram;
• Isang pagsusuri ng dugo para sa mga hormone.

Ang pagsusulit ay itinalaga para sa bawat pasyente na isa-isa. Samakatuwid, ang listahan ng mga klinikal na mga kaganapan ay maaaring bahagyang mag-iba. Batay sa mga resulta na nakuha, kinumpirma o inaalis ng doktor ang paunang pag-diagnose, nagreseta ng therapy.

Mga tampok ng paggamot

Ang pagpili ng isang tiyak na pamamaraan ng therapy ay nananatili sa doktor at tinutukoy na isinasaalang-alang ang sanhi ng sakit. Ang paggamot ng hypogonadism sa mga lalaki ay kadalasang hinahabol ng ilang mga layunin: labanan ang batayan ng sakit, na pumipigil sa kawalan ng katabaan, na pumipigil sa paglitaw ng mga bukol sa testicular tissue.

Ang mga katutubo at prepubertal na paraan ng patolohiya ay madalas na sinamahan ng kawalan ng katabaan. Tanggalin ang problemang ito ay hindi posible. Kung ang endocrinocytes sa testicles ay mapapanatili, ang stimulating therapy ay inirerekomenda. Ang mga bata ay inireseta mga di-hormonal na gamot, at mga may sapat na gulang - kinakailangang androgens. Sa kawalan ng mga endocrine cell, ang mga hormone na droga ay dapat na lasing sa buong buhay.

Sa pangalawang paraan ng proseso ng pathological, gonadotropic gamot ay inireseta sa isang maliit na dosis. Kung kinakailangan, ang mga ito ay pinagsama sa testosterone. Ang isang tiyak na papel sa paggamot ng sakit ay kabilang sa exercise therapy at ang paggamit ng bitamina complexes.

Ang lahat ng mga gamot ay inireseta nang isa-isa, isinasaalang-alang ang kalusugan at edad ng pasyente. Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng hormone replacement therapy ay hindi inirerekomenda. Halimbawa, may mga oncological lesyon ng prosteyt glandula. Ang mga malalang sakit sa baga, paninigarilyo, karamdaman ng taba metabolismo at atake sa apnea ay kamag-anak na mga kontraindiksyon. Sa mga kasong ito, ang desisyon na kumuha ng mga gamot ng testosterone ay kinuha nang isa-isa.

Surgical intervention

Kung hypogonadism sa isang tao ay sanhi ng pisikal na deviations sa pag-unlad ng genital organ, ang operasyon ay ipinapakita. Ngayon iba't ibang mga landas ang ginagamit upang maalis ang patolohiya. Halimbawa, kapag ang buto ay hindi pa binuo, ang phalloplasty ay ginagamit, sa kaso ng cryptorchidism, ang testicle ay binabaan. Ang pagtatanim ng sintetikong testicle ay isinagawa upang maalis ang kosmetiko depekto. Ang alinman sa mga operasyong ito ay isinasagawa gamit ang microsurgical techniques.

Pagbabala para sa pagbawi

Ang pangunahing hypogonadism, lalo na sa mga katutubo, ay maaaring bahagyang naitama. Ito ay tungkol sa pagpapanumbalik ng anatomiko at functional na mga kakayahan ng genital organ. Gayunpaman, ang bulalas ng modernong gamot ay hindi maaaring maging normal. Ang tanging pagpipilian ay upang ibalik ang nawalang pagpaparami - ECO sa pamamagitan ng pag-sample ng spermatozoa. Sa kasong ito, dapat na mapangalagaan ang intra-lactic spermatogenesis.

Ang isa pang pagbabala ay naghihintay sa mga pasyente na may diagnosis ng pangalawang hypogonadism. Sa mga lalaki, ang paggamot sa sakit na ito sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay ng positibong resulta. Samakatuwid, ang mga doktor ay madalas na namamahala upang maibalik ang reproductive function.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang tiyak na pag-iwas sa sakit na ito ay hindi pa binuo. Kabilang sa mga pangkalahatang rekomendasyon, tinatawagan ng mga doktor ang mga sumusunod:

• Napapanahong paggamot ng anumang sakit;
• Tamang nutrisyon, ang kawalan ng mga addiction, sports;
• Pagpasa sa pagsusuri ng mga "lalaki" na mga doktor para sa mga layuning pang-iwas sa isang beses sa isang taon.

Ang mga tip na ito, sa kasamaang-palad, ay hindi laging nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang hypogonadism sa mga lalaki. Sa mga unang manifestations nito, dapat agad na humingi ng tulong mula sa isang espesyalista. Ang mas maaga ng isang doktor ay nagbabadya ng therapy, mas maaga ang proseso ng pagbawi ay pupunta.