Diagnosis ng pancreatitis, mga pamamaraan nito. Ang mga sintomas at paggamot ng mga sakit

Pamamaga ng pancreas - isang hindi magandang at mapanganib na kondisyon. Sa gamot ito ay tinatawag na pancreatitis. Sa sakit na ito, ang mga enzymes ginawa ng pancreas, mananatili sa loob nito, magsisimula upang sirain ang kanyang tissue. ay dapat na natupad Paggamot sa isang napapanahong paraan. Sa kabilang banda, ang pamamaga ay nagiging talamak. Ano, pagkatapos, ay maaaring tuklasin ang isang talamak na form ng sakit? Paano ay ang pagkakaiba diagnosis ng talamak pancreatitis? Sa mga bagay na dapat talakayin nang detalyado.

Ang kakanyahan ng sakit

Pancreas - isang maliit ngunit mahalagang bahagi ng katawan ng pagtunaw sistema. Ito ay namamalagi sa likod ng tiyan at umaabot mula sa duodenum sa pali. Sa pancreatic lobed istraktura. Sa bawat lobe ay may isang maliit na tubo. Ang katawan ng lahat ng mga ducts ay konektado at bumuo ng ang pangunahing pancreatic maliit na tubo. Mayroon ding isang pangalawang (karagdagang) maliit na tubo. Ang bawat isa sa mga ito ay bumaba papunta sa duodenum.

Iron sa katawan ng tao ay may dalawang mga pag-andar:

1. Exocrine (exocrine). Juice inilabas mula sa gland papunta sa duodenum, ay naglalaman ng enzymes. Sila ay kasangkot sa pantunaw ng protina, karbohidrat at mataba pagkain.
2. Endocrine (endocrine). Ang lapay secretes sa bloodstream polypeptide hormones. Sila ay umayos metabolic proseso sa katawan.

Kapag pamamaga ng pancreas ay nilabag. Ito ang nagpapatunay na diagnosis ng pancreatitis. Ang sikreto ay hindi inilabas mula sa katawan papunta sa duodenum. Kaugnay ng prosesong ito ng self-pantunaw gland lugar ay nagsisimula. Bahagi ng mga enzymes at toxins sa parehong oras pinakawalan sa sakop ng vessels ng dugo, kumalat sa buong katawan at pinsala sa iba pang mga bahagi ng katawan (atay, bato, baga, puso at kahit na ang utak).

sakit na ang nangyayari sa mga tao dahil sa iba't ibang dahilan. Statistics ipakita na ang 50% ng mga tao magdusa mula sa pamamaga ng pancreas dahil sa alak pang-aabuso. Sa 20% ng mga kaso, diyagnosis ng pancreatitis sa mga may gulang ay nagpapakita na ang sakit develops dahil sa cholelithiasis. Iba pang mga sanhi ng pancreatic pamamaga ay kinabibilangan ng:

• nakakahawa, viral at parasitiko sakit;
• fungal impeksyon;
• pinsala sa katawan at pagkalason;
• endoscopic manipulations at pagpapatakbo.

pag-uuri ng pancreatitis

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng ang kurso ng sakit ay maaaring maging talamak (OP) at talamak (KP). Sa ilalim ng unang anyo ng sakit ng ito ay nilalayong isang nagpapasiklab proseso na nangyayari sa lapay at pagpasa sa iba pang mga tisiyu at organo. Ang sakit ay nagsisimula bigla dahil sa ang paggamit ng alkohol, maanghang o mataba pagkain. Sa ilang mga kaso, ang simula ng sakit na nauugnay sa pagkonsumo ng mga malalaking dami ng pagkain pagkatapos ng matagal na pag-aayuno.

Talamak pancreatitis eksperto uri-uriin ang mga sumusunod:

1. Matinding talamak pancreatitis. Sa form na ito ng mga laman-loob ay hindi gumagana nang maayos. Diff. diagnosis ng pancreatitis ay nagpapakita ng malubhang paglabag.
2. Talamak banayad form. Kapag ang ganitong uri ng sakit ng pag-andar ay lumabag sa minimum.
3. Matinding talamak pancreatitis kumplikado parapancreatic makalusot, peritonitis, purulent abscesses, sepsis, dumudugo.

Talamak pancreatitis ay nangyayari sa mga tao pagkatapos ng talamak na form ng pamamaga ng pancreas. Depende sa tindi ng mga eksperto magtalaga ng:

1. Matinding. Para sa mga tipikal tuloy-pancreatitis relapsing kurso. Panahon ng pagpapatawad ay bihira at hindi nagtagal.
2. Para sa moderately malubhang sakit. Exacerbations 3-4 beses sa isang taon nagaganap sa pamamaga ng pancreas. Masakit na tiyan syndrome sapat na katagalan.
3. May kaunting kurso ng sakit. Exacerbations ay maikli ang buhay at bihirang. Naganap ang mga ito 1-2 beses sa isang taon.

Palatandaan ng talamak pamamaga

Epigastriko sakit - sintomas pinagkakilanlan ng acute pancreatitis. Differential diagnosis ng pagkakaroon ng tampok na ito ay natupad kaagad pagkatapos ng sakit ay madalas na kaya malakas na ang mga tao ay hindi maaaring hindi nagsasabi ng totoo tahimik at umupo. Lamang pagkatapos ng diagnosis at tumpak na mga espesyalista diagnosis ay maaaring gumawa ng anumang hakbang upang magpakalma ang kundisyon ng mga pasyente.

Isa pang mga karaniwang pag-sign ng talamak pamamaga ng pancreas - nagsusuka, sa karamihan ng mga kaso ay maramihang. Hindi nito magdala ng kaluwagan sa mga taong may sakit. Ang kanilang kalagayan ay dahil sa pagsusuka ay lamang sa pagkuha ng mas masahol pa. Iba pang mga sintomas ng talamak pancreatitis ay kinabibilangan ng:

• maputla balat, akrozianoz (acquisition kulay cyanotic balat);
• bloating;
• pagkaantala gases stool;
• malubhang kahinaan.

Mga sintomas ng talamak pancreatitis

Ang mga tampok na katangian ng HP ay naiiba sa panahon ng exacerbations at remissions. Sila ay umaasa sa isang bilang ng mga kadahilanan: ang entablado, ang mga klinikal na form ng kurso sakit. Sa kabila ng ito, ito ay posible na maglaan ng ilang mga pangunahing sintomas ng talamak pancreatitis:

1. Hindi pagkatunaw ng pagkain. Ito manifests isang pagtaas sa dami at dalas ng dumi. Kalou sa talamak pancreatitis ay likas na taglay ng isang kulay-abo na kulay at mabahong amoy. Madalas Ito ay naglalaman ng pagkain residues na hindi sumailalim sa pantunaw. Ang mga sintomas sa itaas mangyari dahil sa liitan gumagana exocrine parenkayma at mga paglabag sa pagpili gland secretions sa duodenum.
2. Kahinaan, tremors sa buong katawan, gutom, Pagkahilo, nang hindi kinukusa defecation at pag-ihi, pagkawala ng malay. Ang mga sintomas na may kaugnayan sa CP paglabag ng Endocrine pancreatic function.
3. Sakit ng tiyan syndrome. Sakit Wala pang malinaw localization. Ito ay maaaring mangyari sa gitna o itaas na tiyan at gumawa shingles character. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay hindi sinusunod.

Diyagnosis ng talamak pancreatitis

Upang kumpirmahin ang diagnosis, mga doktor ireseta sa kanilang mga pasyente eksaminasyon. Kabilang dito ang diagnosis ng pancreatitis pagsusuri ng dugo isinasagawa upang matukoy ang halaga na galing sa lapay enzymes. Ipinamahagi pagsubok para amylase sa suwero. Ang antas ng enzyme na ito ay mas mataas kaysa sa normal na sa loob ng ilang mga oras para sa mga taong naroroon acute pancreatitis.

Diagnostic pamamaraan isama rin ang ihi. Ayon sa ang mga resulta ng pagtatasa ng mga pasyente nagsiwalat:

• proteinuria (protina sa ihi);
• mikroskopiko hematuria (dugo sa ihi sa itaas ng mga physiological pamantayan);
• cylindruria (sa ihi cylindrical cells nakuha mula sa mga cell ng dugo, coagulated protina, bato pantubo epithelium).

Maaasahang paraan ng diagnosis ng talamak pancreatitis ay isang computed tomography (CT). Ito ay nagbibigay ng mga imahe ng pancreas, nakapaligid na tisyu at organo, upang makilala ang mga komplikasyon ng sakit, upang masuri ang nasasakupan at likas na katangian ng mga lesyon ng pancreas na may pancreatic nekrosis.

Diagnosis at paggamot ng talamak pancreatitis ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng laparoscopy. Paggamit ng ito sa isang mataas na antas ng pagiging maaasahan doktor matukoy ang anyo ng sakit, kilalanin at puksain ang ilan sa mga komplikasyon ng sakit.

Ang pinaka-karaniwan, nagbibigay-kaalaman, simple at ligtas na paraan ng pag-detect ng isang sakit - ultratunog diagnosis ng talamak pancreatitis (US). Sa pagsasagawa ng mga sinusukat sukat, contours, hugis, panloob na istraktura, echogenicity pancreatic ductal sistema ng estado.

Pag-diagnose talamak na form

Diagnosis ng pancreatitis sa mga may gulang ay nagsasama ng isang unang ultratunog at CT. May sakit mga tao well appointed endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Ang paraan ng pagsisiyasat ay isang kumbinasyon ng endoscopy fluoroscopic pagsusuri.

Diyagnosis ng talamak pancreatitis rin ay nagsasama ng pagtukoy exocrine pancreatic function. Sa layuning ito, eksperto na isinasagawa coprogram - laboratoryo pag-aaral, na nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga residues sa feces undigested pagkain.

Exocrine function ng pancreas ay maaari ding tinasa ng C-hininga pagsusulit. Ang kanilang mga pangunahing bentahe - ito ay di-nagsasalakay (hindi na kailangan upang labagin ang integridad ng mga natural na exterior barrier ng katawan). Tulad ng isang diagnosis ng pancreatitis ay maaari ring matukoy ang pagiging epektibo ng enzyme therapy.

Paraan ng pagpapagamot ng talamak pancreatitis

Kung mayroon kang anumang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng OP, ang mga may sakit na tao ay kailangang magkaroon ng isang first aid:

• payagan ang pagtanggap ng mga pagkain at inumin para sa isang ilang araw;
• i-attach sa ang epigastriko rehiyon ng pampainit na may malamig na tubig o ice pack;
• bigyan antispasmodics (sa pamamagitan ng paggamit ng "walang-spa" o "papaverine" pagbaba enzyme produksyon).

Pagkatapos ng first aid ay dapat agad na tumawag sa isang doktor. Ang isang tao ay dapat na hospitalized sa isang ospital. Ang ospital ay agad na gaganapin ultrasonic diagnosis ng talamak pancreatitis. Matapos ang pagtatatag ng isang tumpak na diagnosis ay nakatalaga analgesics ( "Baralgin" "Analgin") upang sugpuin ang sakit.

Sa paggamot at mga solusyon ng amino acids at asukal na ginamit. Sila ang bumubuo sa plastic at ang mga pangangailangan ng enerhiya ng katawan ng tao. Appointed at antibiotics. Ang mga gamot ay kinakailangan para sa paggamot at pag-iwas ng mga naimpeksyon komplikasyon.

Ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot sa maliit na bituka ay itinatag stylet. Ito ay kinakailangan para sa application ng mga pamamaraan ng enteral pagpapakain. Kapag magbunot ng bituka function na ay naibalik, ang mga pasyente ay pinahihintulutang kumain sa isang natural na paraan. Diyeta ay dapat binubuo ng cereal, lutong gulay, nilaga prutas.

Konserbatibo paggamot sa 87% ng mga kaso na ito ay matagumpay. Ang natitirang 13% ng mga may sakit na tao na nangangailangan ng pag-opera. Ito ay isinasagawa kapag ang diagnosis ng pancreatitis ay nagpapakita ng malubhang komplikasyon. kirurhiko paggamot ng mga sumusunod na layunin:

1. Ang pagbawas sa endotoxemia. Para sa appointed paagusan at decompression ng apdo paagusan at kalinisan ng tiyan lukab. Sa panahon ng operasyon ng katawan ay nagmula enzymes, toxins at iba pang mga biologically aktibong sangkap.
2. Paggamot ng mga nakakahawang pancreatic nekrosis at necrotic mga komplikasyon (abscesses, fistula, cysts, peritonitis). Upang matupad ang layuning ito, mga espesyalista ay pagbubukas at drainage postnecrotic, purulent cavities, at sequestrectomy pagputol ng pancreas.

Paggamot ng talamak pamamaga

enzyme paghahanda sa batayan ng pancreatin ( "Mezim", "Festal", "Creon"), antibiotics ( "Abaktal", "Amoxiclav" "Sumamed"): Kung pancreatitis diagnosis nagsiwalat isang talamak na form ng sakit, iba't-ibang mga gamot ay maaaring ibinibigay sa mga pasyente et al. Sa ilang mga kaso (halimbawa, kapag nabuo pseudocysts) ay nangangailangan ng minimally nagsasalakay (transcutaneous) o drainage surgery.

Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa nutrisyon. Sa isang pagpalala ng sakit para sa 1-2 na araw ay may sakit na ipinagbabawal ng anumang bagay upang kumain. Maaari lamang kami uminom ng likido (1-1,5 liters bawat araw): mahina tea, alkalina mineral na tubig na walang gas sabaw hips (1-2 baso). 2-3 araw pinapayagang kumain. Inamin mucous soups, pureed liquid pagawaan ng gatas koshi, gulay katas, katas ng prutas halaya.

Sa kapatawaran ay dapat sumunod sa mga sumusunod na tip:

1. Cook para sa isang mag-asawa, sa isang hamak o maghurno sa oven. Ibukod ang taba sa dalisay na form mula sa diyeta at upang limitahan ang sodium chloride at 6 g bawat araw.
2. Kumain maliliit na pagkain 5-6 beses sa isang araw. Ang inirerekumendang temperatura ng mainit na pagkain - hindi sa itaas 57-62 degrees, malamig - hindi mas mababa sa 15-17 degrees.
3. Ibukod mula sa pagkain ng maasim, matalim, maanghang at de-latang pagkain, mga gisantes at beans, mushroom, malambot at alkohol inumin, kwas, maasim na prutas juices, matamis panaderya mga produkto. Cream at kulay-gatas ay pinahihintulutan sa mga maliliit na dami sa pagkain.

Hindi tradisyunal na pamamaraan ng paggamot

Sa talamak na form ng pamamaga ng pancreas lamang tamang solusyon ay upang makipag-ugnayan sa iyong doktor. Pag-eeksperimento sa folk remedyo sa ilalim ng iba't-ibang mga sakit ay hindi kinakailangan. Kung ang mga sintomas at diagnosis ng pancreatitis point sa isang talamak sakit, maaari mong subukan ang mga pamamaraan ng paggamot na inaalok ng mga alternatibong medisina.

Ang positibong epekto sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay sa mga herbal na gamot. Ang paggamit ng mga herbal na nagpapahintulot makabuluhang mapabuti ang kalagayan ng mga taong naghihirap mula sa talamak pancreatitis. Narito ang isang recipe ng tradisyonal na gamot:

• Paghaluin ang pantay na mga bahagi ng mais silk, bulaklak mansanilya at kalendula, plantain dahon at mint herb;
• tumagal ng 1 oras. l. mula sa mga nagresultang halo at ibuhos 2 tasa ng tubig na kumukulo;
• inilagay ang sabaw sa isang paliguan ng tubig para sa 15 minuto;
• handa na nangangahulugan humawa para sa 45 minuto at filter.

Sabaw ay inirerekumenda na uminom ng tatlong beses sa isang araw para sa 15 minuto bago kainin ang pagkain ng 0.4 tasa, pre-diluted na may maligamgam na tubig sa beaker. Panatilihin ang tool maaaring sa palamigan hanggang sa 5 araw.

Pag-iwas ng pancreatitis

Pigilan ang pag-unlad ng pancreatitis ay posible. Ang unang bagay upang tumingin pagkatapos ng kanilang kalusugan. Ang ilang mga sakit ng apdo lagay at apdo, gastrointestinal sukat mungkahiin pancreatic pamamaga. Kapag ang pagkasira ng kalusugan at ang anyo ng mga kahina-hinalang mga sintomas ay kailangang pumunta agad sa doktor, kumuha ng mga kinakailangang pagsubok at pagsusuri na maganap appointed.

Ang isa pang mahalagang preventive sukatan - ay upang mabawasan ang pagkonsumo ng alak. Kahit ganap na malusog na tao, mga eksperto payuhan sa pag-inom ng malalaking halaga ng alkohol na naglalaman ng inumin. Sa sakit ng gastrointestinal tract mula sa alkohol at kailangan upang ganap na abandunahin.

Sa wakas, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang pancreatitis (klinika, diagnostics, paggamot ng sakit) - kagyat na medikal na isyu. Kung mayroon kang anumang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pamamaga ng pancreas, ito ay kinakailangan upang kumonsulta sa isang doktor. Advanced na sakit ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon at buhay-nagbabantang.