BCG (bakuna): kahihinatnan, komplikasyon, contraindications

Tuberculosis - mapanganib na nakahahawang sakit na sanhi ng Mycobacterium tuberculosis, at Mycobacterium tuberculosis. Sakit develops mabilis, ay may maraming mga epekto at komplikasyon, nag-iiwan ng marka sa katawan para sa buhay. Sa kasamaang palad, tulad ng maraming iba, ang sakit ay mas madali upang maiwasan kaysa upang itigil ang impeksyon lumitaw. Upang petsa, ang tanging paraan ng pumipigil sa TB ay BCG-nabakunahan. Kahihinatnan, mga komplikasyon at contraindications - artikulo.

Deciphering ang bakunang BCG

Ano ang ginagawa ng pagpapaikli BCG? Deciphering Latin pangalan ay kahulugan bilang BCG bacillus Calmette-Guerin. Isinalin sa Russian, ang ibig sabihin nito "bacillus Calmette-Guerin." Kaya, ito ay hindi isang pagbabawas pagpapaikli BCG. Deciphering na ito - isang direktang pagbabasa ng Latin pagdadaglat, nakasulat sa Cyrillic.

bakunang BCG: ano ito?

BCG - ay isang suspensyon ng attenuated Mycobacterium baka species sa pagkawala ng malaking galit sa mga tao. Mayroong dalawang mga uri:

1. BCG - ang nilalaman ng Mycobacterium tuberculosis sa komposisyon ng bakuna ay masyadong maliit upang maging sanhi ng impeksyon. Gayunman, ang halaga ay sapat na upang ang mga katawan ay magagawang upang bumuo ng kaligtasan sa sakit laban sa mapanganib na sakit. Sa lahat ng mga bansa, hindi alintana ng mga tagagawa, ang mga bahagi ng parehong bakuna. Ito ay samakatuwid ay hindi praktikal upang ayusin ang "lahi" para sa mga banyagang mga produkto sa personal na paniniwala na ito ay mas mahusay kaysa sa domestic.
2. BCG-M - dahil sa nabawasan ang mga antas ng microbial mga katawan (dalawang beses mas mababa kaysa sa maginoo bakunang BCG), ito nabakunahan laban sa tuberculosis premature, weakened anak. Sa karagdagan, kung ang isang bata sa anumang dahilan, "overlooked" nasa ospital, at hindi magpasok ng isang bakuna sa panahon, lalo BCG-M ay ginagamit sa mga ospital.

Kaya kung kailangan mo ng bakuna?

Ito ay walang lihim na ang bakuna ay hindi nagbibigay sa 100% garantiya na magkakasunod na nahawaan ng tuberculosis ay hindi pagpunta sa mangyayari. Kaya pagkatapos ay kung ano ang mga ito para sa, hilingin mo. Ang katotohanan na ang BCG ay bumubuo ng TB kaligtasan sa sakit, na may kakayahang ng pagbibigay ng malakas na proteksyon laban sa pangunahing impeksyon, pati na rin ang mga posibleng follow-up ng mga contact sa mga carrier ng TB infection. Kung ang katawan ay pa rin mahina kaysa sa sakit, ang bakuna pipigilan ang pag-unlad ng lalo na mabigat, geniralizovannyh paraan ng tuberculosis (miliary at disseminated form). Kaya, nang hindi nagbibigay ng ganap na proteksyon laban sa impeksyon, nabakunahan ilang mapadali ang sakit kung impeksyon.

Sino inirerekomenda pagbabakuna ng BCG?

Bakuna ay inirerekomenda kategorya ng mga tao:

1. Bagong panganak. Ang lahat ng mga batang BCG dapat na naka-nabakunahan taun-taon. Lalo na sa mga lugar na may mataas na pagkalat ng tuberculosis.
2. Ang mga taong patuloy na sa contact na may mga nahawaang TB (karaniwan ay mga nars tubdispantserov atbp).

Sa anong edad BCG?

BCG kapag ang kanilang ginagawa? Pangunahing pagbabakuna ay nagpasya upang magsagawa ng isang malusog na bagong panganak na anak para sa 3-7 araw ng buhay. Pre doktor ay dapat suriin ang mga bata, upang i-hold ang isang thermometer (nakataas temperatura ng katawan procedure ay kontraindikado), isaalang-alang ang personal na kasaysayan at ang lahat ng posibleng contraindications. Sa karagdagan, ang mga bata nabakunahan na may BCG ay gawa lamang matapos ang konsultasyon sa isang medikal na espesyalista sa mga natapos na mga resulta ng mga pagsusuri ng dugo at ihi pagsusulit.

Ang bakuna na ibinibigay intradermally, ang mga panlabas na ibabaw ng kaliwang balikat, ang dosis ay hindi dapat lumampas sa 0.05 mg. Diskarteng ito ng pamamaraan ay nagsasangkot ng unti-unting pagpapakilala - upang tiyakin na ang karayom ay bumaba sa nais na anggulo. Kung nagawa nang tama, ang iniksyon site ay binuo papule na may isang lapad ng 7-9 mm, puti ang kulay, karaniwang mawala matapos ang 15-20 minuto pagkatapos ng procedure.

Ang mga bata na, para sa isang kadahilanan o iba pang hindi pa nabakunahan nasa ospital sumasailalim sa pagbabakuna sa pinakamaagang pagkakataon. Kung, gayunpaman, dahil sa ang kapanganakan ng higit sa dalawang buwan bago pagbabakuna sapilitan sa mga Mantoux test. Sa pamamagitan ng isang positibong resulta ng BCG ipinagbabawal na asal.

Ang mga medikal na talaan ng mga bagong panganak na doktor ay obligado na gumawa ng isang nota ng pagbabakuna, na nagpapahiwatig ang petsa ng pagbabakuna, ang serye ng bakuna at pagkontrol numero. Sa karagdagan, ang kuwento ay ipinakilala at ang shelf buhay ng mga ipinasok gamot, pati na rin ang gumawa.

Mahalaga! Lugar bakuna Ipinagbabawal upang mahawakan ang anumang mga solusyon. Pagbebenda ay din hindi pinahihintulutan.

Bakit ang dami ng tao?

Gayundin, mga doktor ay madalas na tinatanong kung bakit kaya maaga na BCG. Kapag ini-nabakunahan, mga magulang magtaka kung bakit ang bagong silang na anak ay hindi pa rin malakas sa ikatlong araw ay subjected sa ganitong pagsubok. Ang katotohanan na ang sitwasyon na may tuberculosis ay na hindi lahat ng mga pasyente na malaman ang tungkol sa problema, patuloy na humantong normal na buhay. Bilang carrier ng mapanganib na mga impeksiyon, ang mga ito ng libreng upang pumunta sa mga pampublikong lugar, na nagiging sanhi mahusay na pagbabanta, lalo na para sa isang batang anak. Ang panganib ng pag-abot ng kambing pati ng bacterium ay napakalaki. Ito ay kung bakit pagbabakuna ay isinasagawa hangga't maaari nang maaga upang sa panahon ng paglabas ng bata ay may na nagsimula upang bumuo ng kaligtasan sa sakit sa Mycobacterium tuberculosis.

BCG revaccination

Revaccination ay magiging mga anak na nasa edad na 7 at 14 taon, ngunit lamang kung ang mga negatibong reaksyon sa Mantoux test. Ang agwat sa pagitan Mantoux at booster ay hindi dapat lumampas sa dalawang linggo.

Sa kasamaang palad, epidemiologically disadvantaged rehiyon ng anak bansa ay nahawaan ng Mycobacterium katagal bago ang unang booster, kaya muli sila ay hindi nailantad sa BCG.

Ano ang proseso ng nangyari sa katawan matapos ang BCG?

Sa tinurukan agad na magsisimulang darating macrophages (monocytes o - isang uri ng leukocytes), sumisipsip Mycobacterium tuberculosis. Ang kausatiba ahente ng sakit namatay kasama macrophages, na nagreresulta sa pagbuo ng necrotic caseosa. Pupunta sa labas, sila ay maging sanhi ng pagkakapilat sa mga site ng administrasyon ng bakuna.

Ang reaksyon sa BCG

Bilang tugon ay ang pagbuo ng isang papule sa iniksyon site, na karaniwang lumilitaw sa sanggol 4-6 linggo pagkatapos ng pagbabakuna. Sa site ng pagbabakuna ay upang bumuo ng mga galos, na kung saan ang laki upang hatulan ang mga pagbili sa TB kaligtasan sa sakit. Kaya, kung pagkatapos BCG peklat ay nabuo 2-4 mm, at pagkatapos ay sabihin namin na ang katawan ng graft ay pigilan ang sakit sa loob ng 3-5 taon. Kung ang laki ng 5-7 mm - ang katawan ay protektado para sa 5-7 na taon at sa 8-10 mm - para sa 10 taon.

Karaniwan, ang bakuna ay mahusay disimulado, ngunit kung minsan may ang hitsura ng mga reaksyon:

• BCG blushed. Kung ang pamumula ay hindi-extend sa nakapaligid na tissue ay sinusunod lamang sa panahon ng graft reaksyon, ito ay ang pamantayan. Sa bihirang mga kaso, bilang karagdagan sa pamumula at pamamaga ay maaaring bumuo ng keloid galos. Dahilan para sa pag-aalala sa ito ay hindi maaaring maging: sa gayon na ang balat reacts sa droga.
• BCG festers. Suppuration at abscesses - isang normal na reaksyon sa mga bahagi ng pagbabakuna, na kung saan ay gaganapin sa lalong madaling panahon. Humingi ng medikal na atensiyon ay dapat, kung sa karagdagan sa festering sa paligid ng site ng pagbabakuna ay lumitaw pamumula at pamamaga: posibleng sugat impeksiyon ay naganap, na kinakailangang kailangan upang maging ginagamot.
• BCG inflamed. Alala at pumunta sa doktor gastos lamang sa kaso ng ang pagkalat ng edema at pamamaga sa balat ng balikat, na lampas sa lugar ng pagbabakuna.
• BCG itches. Nangangati sa iniksyon site - normal, ngunit ang mga doktor payuhan upang ilagay ang gasa sa sugat upang pigilan ang bata mula sa scratching.
• Temperatura matapos BCG. Fever sa isang bagong panganak hanggang sa 38 degrees ay ang pamantayan, ngunit kung mayroon kang isang pitong-taon na bata matapos revaccination sinusunod pagtaas ng temperatura, dapat agad humingi ng medikal na atensiyon.

Ano ang ginagawa ng kakulangan ng tugon?

Kung pagkatapos ng pagbabakuna sa iniksyon site ay hindi nabuo galos, ito ay isang indikasyon na ang bakuna ay hindi epektibo, dahil kaligtasan sa sakit sa mapanganib na mga sakit ay hindi nabuo. Maging sanhi para sa pag-aalala sa kasong ito ay hindi dapat maging: ilang oras matapos na matanggap ang isang negatibong reaksyon sa Mantoux pagsubok ay maaaring gumanap revaccination nang hindi na naghihintay 7 taong gulang.

Kakulangan ng tugon sa unang pagbabakuna ay hindi pangkaraniwan, ay nangyayari sa 5-10% ng mga bata. Sa karagdagan, tungkol sa 2% ng populasyon sa planeta ay may likas kaligtasan sa sakit na tuberculosis. Ito ay nangangahulugan na ang mga may sakit sa buhay nila, hindi sila maaari sa prinsipyo.

Contraindications sa pagbabakuna

Contraindications Ang BCG ay hindi bilang malawak na, ang mga ito ay kinabibilangan ng:

1. bagong panganak na tumitimbang ng mas mababa sa 2500 g (sa 2-4 na antas ng una sa panahon).
2. Talamak na panahon sakit o pagpalala ng talamak sakit. Bakuna sa kasong ito ay dapat na natupad lamang pagkatapos ng kumpletong lunas, kapag clinical manifestations ng sakit ay magiging pinal.
3. Immune deficiency.
4. Ang pagkakaroon ng isang kasisilang sa pamilya ng heneralisado BCG impeksiyon.
5. HIV-nahawaang ina.
6. Lukemya.
7. Lymphoma.
8. Suppressive therapy bawal na gamot kaligtasan sa sakit.

Contraindications sa revaccination

Contraindications sa revaccination ay ang mga:

1. Pagpalala ng talamak sakit o anumang talamak na sakit sa panahon ng pagbabakuna ng BCG. Ang temperatura ng katawan (tumaas) ay isang malubhang argument para sa transfer paghugpong. Kadalasan revaccination ay isinasagawa sa isang buwan pagkatapos ng pagbawi.
2. Malignancies.
3. Immunodeficiency kondisyon.
4. Tuberculosis (kasama ang recovery stage).
5. Ang positibong reaksyon sa Mantoux test.
6. Komplikasyon matapos pangunahing pagbabakuna.

Ang mga taong pansamantalang exempt mula sa pagbabakuna dahil sa contraindications, ay dapat na sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na mga tauhan, at isinasaalang-alang na ang isang buong pagbawi at pagbabakuna. Ang mga taong sumailalim revaccination, din supervised at dapat na lumitaw sa pamamagitan ng pangunguwalta reaksyon pagkatapos ng 1, 3, 6, 12 buwan pagkatapos ng procedure.

Kabilang dito ang pagsuri para sa pangunguwalta reaksyon?

check na ito ay isinasagawa matapos 1-3 na buwan, anim na buwan at isang taon pagkatapos ang pagbabakuna at revaccination, kasama dito ang:

• laki ng Pagpaparehistro ng lokal na reaksyon.
• Registration likas na katangian ng ang reaksyon (tinasa kung diyan ay ang pagkaayos ng papules, pustules o magaspang ehem). Bilang karagdagan, pigmentation naka-check ang site ng pagbabakuna.

BCG: komplikasyon ang posible?

Kung ang bakuna ay ligtas at secure? Ay may isang pagkamagulo ng BCG-nabakunahan? Ang kahihinatnan ay maaaring mahayag mismo sa anyo ng:

• Ostiaytis - tuberculosis sa mga buto. Ang pag-unlad ng sakit ay karaniwang nangyayari pagkatapos 0.5-2 taon pagkatapos ng pagbabakuna, ito nagiging sanhi ng malubhang karamdaman ng immune system.
• Generalised BCG infection - ay nabuo sa pagkakaroon ng mga katutubo immune disorder ng isang bata.
• Pamamaga lymph node - ay nangangailangan ng agarang kirurhiko interbensyon kung may isang matalim na pagtaas sa laki ng lymph node (higit sa 1 cm ang lapad).
• Cold abscess - ay nangangailangan ng pag-opera. pangkaraniwang bagay na ito ay isang kinahinatnan ng subcutaneous (sa halip intradermal) pangangasiwa ng bakunang BCG. Bakuna, ang mga kahihinatnan ng kung saan ay ang mga sumusunod, ay gaganapin marunong bumasa't sumulat.
• Keloid scars - ay isang pula, namamaga balat sa site ng pagbabakuna. Sa pagkakaroon ng peklat revaccination sa edad na pitong ay hindi natupad.
• Malawak na ulcer ay nagpapakita ng isang mataas na sensitivity sa mga bahagi bata ng paghahanda. Karaniwang ibinibigay lokal na paggamot.

Kaangkupan sa iba pang mga bakuna

BCG bakuna ay tiyak, ang sabay-sabay na paggamit ng iba pang mga bawal na gamot na kung saan hindi tinatagusan. Bukod, ito ay hindi pinahihintulutan upang magsagawa ng karagdagang pagbabakuna hindi lamang sa araw ng pagtatakda ng BCG, ngunit din para sa 4-6 na linggo, sa panahon ng pangyayari ng mga reaksiyon sa gamot. Pagkatapos ng iniksyon ng BCG sa anumang iba pang mga bakuna ay kailangang pumasa sa hindi bababa sa 35-45 na araw.

Bago ang pagbabakuna ng BCG ay maaaring ang sanggol laban sa hepatitis B. Ang tanging kondisyon ay isang immunological panahon ng pahinga, ibig sabihin, hanggang sa edad na 3 months sanggol kontraindikado anumang bakuna.

Babycare matapos BCG

Karaniwan, ang anumang mga epekto pagkatapos ng pagbabakuna ay hindi mangyayari, ngunit ito ay dapat ng isang bagay tapos na sa "reinsurance":

• Una, ang isang bata na diyeta ay dapat manatiling pareho. Pagkatapos ng pagbabakuna, ang sanggol ay maaaring maging isang likidong dumi ng tao, lagnat, at pagsusuka. Ang lahat ng mga epekto ay normal, hindi sila kumakatawan sa panganib sa buhay at kalusugan.
• Antipyretics (sa kondisyon na walang masamang anak) ay dapat ibigay sa gabi sa isang temperatura sa itaas 38.5 degrees. Kapag febrile convulsions sa paggamot sa lagnat Maaaring nasa 37.5 degrees.
• Ang paggamit ng mga antihistamines ay lubos na hindi kanais-nais. Pamumula at pamamaga ay dapat umalis: isang malusog na katawan ay maaaring panghawakan sa kanilang sarili.
• Paliligo ay hindi ipinagbabawal.

Kumonsulta sa isang doktor sa kasong ito ay imposible upang dalhin down na ang temperatura antipyretics (paracetamol), kung ang bata ay hindi mapakali at matagal tumangging kumain. Sa convulsions, pagkawala ng malay at isang festering sugat sa site ng pagbabakuna agad na tumawag ng ambulansya.

Pagtanggi ng BCG

Ngayon, higit pa at mas madalas sa mga bata ang mga magulang ay nagpahayag ng sama ng loob tungkol sa ilan o iba pang routine pagbabakuna, isinasaalang-alang ang mga ito mapanganib. fashion ay ang pagsasanay ng mga di-pagbabakuna. BCG-nabakunahan, ang mga kahihinatnan ng pagtanggi para sa na ay napaka-malungkot, walang exception.

Mula sa anti-tuberculosis bakuna ay maaaring dispensed sa parehong paraan tulad ng anumang iba pang. Ang batas ng Russian Federation Kinukumpirma na ang tama, at dahil doon paglilipat ng responsibilidad para sa mga bata sa kanilang mga magulang.

Ano ang gusto kong tandaan sa bagay na ito? Ngayon, nasa pampublikong domain ay isang pulutong ng mga impormasyon tungkol sa ganap na ang lahat. Ang bawat tao ay magagawang isyu self-study na may kaugnayan sa buhay at kalusugan ng kanya at sa kanyang pamilya, upang gumawa ng mga pagpapasya at aako ng responsibilidad para sa kanilang mga paniniwala.

Kung pinili mong hindi na bakunahan ang kanilang sariling mga bata - walang sinuman ang magsasalita ng kahit ano laban dito. Kailangan mo na lang isulat ang kanyang sariling pagtanggi ng mapa, siguraduhin na isama na hindi magkakaroon ng anumang mga paghahabol na ang mga tauhan pagkatapos.