Transrectal ultrasound ng prostate: paglalarawan, paghahanda at rekomendasyon

Sa nakalipas na mga taon, mabilis na lumalaking ang saklaw ng kanser ng pelvic organs. Ito ay dahil hindi lamang sa katotohanan na ang mga oncological pathology ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa dati. Una sa lahat, ang sanhi ng pagtaas sa morbidity ay ang pagpapabuti ng mga diagnostic na pamamaraan. Ngayon halos bawat tao sa edad na 50 ay pana-panahong pumasa sa pagsusulit upang matukoy ang mga marker ng kanser. Bilang karagdagan, kapag pinaghihinalaang ng mga sakit na ito, ginagampanan ang mga kwalitadong instrumental na diagnostic. Ang isa sa mga pamamaraan ay transrectal ultrasound. Ito ay ibinibigay sa parehong mga kalalakihan at kababaihan na may hinala ng mga oncological at nagpapaalab na proseso sa pelvic organs. Sa paghahambing sa ultrasound ng tiyan, ang pamamaraan na ito ay itinuturing na mas maaasahan, dahil ang sensor ay mas malapit sa mga proseso ng pathological. Samakatuwid, mas mabuti na suriin ang mga organo.

Ano ang transrectal ultrasound?

Ang pamamaraang ito ay batay sa pagkilos ng ultrasound. Tulad ng nalalaman, ang pamamaraan ng imaging ay tumutukoy sa mga di-nagsasalakay na pamamaraan. Ang mga alon ng ultrasound ay maaaring sumalamin sa mga tisyu ng katawan ng tao, at dumaan din sa kanila. Ang transrectal ultrasound (TRUS) ay hindi naiiba sa mekanismo ng pagkilos mula sa iba pang mga uri ng pag-aaral. Ang tanging kaibahan ay ang sensor ay ipinasok sa tumbong, at hindi naka-mount sa ibabaw ng tiyan.

Dahil sa ang katunayan na ang lahat ng mga tisyu ay may magkakaibang echo-densidad, ang doktor ay maaaring maisalarawan ang mga organo sa screen. Sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa nagpapaalab o anumang mga seal (formations), nagbabago ang ultrasound pattern. Iyon ay, ang density ng organ o ang site nito ay naiiba mula sa pamantayan. Ang parehong hypo- at hyperechoogenicity ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pathological na proseso, iyon ay, isang pagbabago sa istraktura ng tissue.

TRUS ay isinagawa para sa visualization ng prosteyt glandula, tumbong, puwang ng Douglas, pantog. Ang lahat ng mga organo na ito ay ipinapakita sa monitor at sa iba pang mga uri ng ultrasound (tiyan, sa mga kababaihan - transvaginal). Gayunpaman, kapag ang sensor ay naka-install sa tumbong, ang visualization ay mas mahusay, dahil sa isang pagbawas sa distansya sa pagitan ng instrumento at mga tisyu.

Mga pahiwatig para sa transrectal ultrasound ng prosteyt

Ang transrectal ultrasound ng prosteyt gland ay isang maaasahang paraan ng pag-diagnose ng mga sakit sa prostate. Ito ang ginustong pamamaraan ng pagsisiyasat, lalo na kung may hinala ng isang oncological na proseso. Gayunpaman, ang appointment ng TRUS ay hindi nangangahulugan na may kanser. Samakatuwid, huwag panic at gumawa ng mga pagdududa nang maaga. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na sa pag-access ng tiyan, ang mga ultrasonic wave ay dumaan sa iba't ibang mga tisyu (balat, mataba tissue, kalamnan). Pagkatapos lamang na mahulog sila sa prosteyt glandula. Samakatuwid, ang pagsusuri ng mga pathology ay mahirap, lalo na kung ang pasyente ay sobra sa timbang. Ang transrectal ultrasound ng prosteyt ay nagpapahintulot ng maraming beses upang bawasan ang distansya mula sa sensor sa organ sa ilalim ng pagsisiyasat. Pagkatapos ng lahat, ang mga glandula ng prosteyt na may tumbong. Ang mga indikasyon para sa TRUS ay ang mga sumusunod na kondisyon:

1. Benign prostatic diseases. Ang patolohiya na ito ay karaniwan sa mga matatandang lalaki. Ayon sa istatistika, ang prosteyt adenoma ay nangyayari sa halos bawat ikalawang miyembro ng mas matibay na sex pagkatapos ng 50 taon.
2. Kanser sa prostate. Kung pinaghihinalaan mo ang isang kanser, ang TRUS ay ang pangunahing paraan ng pagsusuri. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa ilalim ng kontrol ng ultrasound , ang organ ay naubusan. Sa gayon, sinusuri ng doktor ang ultratunog na larawan at nagsasagawa ng isang naka-target na biopsy. Iyon ay, kinakailangan ang materyal (tissue) mula sa pathological foci.
3. Paghahanda para sa mga operasyon ng kirurhiko sa prosteyt.
4. Pagkabaog ng lalaki. Kadalasan ang kawalan ng kakayahan na magpataba ay bubuo laban sa backdrop ng isang talamak na nagpapaalab na proseso - prostatitis.

Ang transrectal ultrasound ng prosteyt gland ay ginaganap kung ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa mga maselang bahagi ng katawan at inguinal na lugar, na nagbibigay sa anus. Gayundin, ang pag-aaral na ito ay ginaganap kapag ang pag-ihi at bulalas, ang kawalan ng lakas ay may kapansanan.

Mga pahiwatig para sa transrectal ultrasound sa mga kababaihan

Ang transrectal ultrasound sa kababaihan ay mas madalas kaysa sa mga lalaki. Karamihan sa kadalasang ang pamamaraan ng diagnosis ay isinasagawa na may hinala ng oncological patolohiya. Bilang karagdagan, ang TRUZI ay gumaganap kung mayroong posibilidad ng pamamaga sa puwang ng Douglas, abscesses, at iba pa. Tulad ng kilala, ang istraktura ng pelvis sa mga kababaihan at kalalakihan ay medyo naiiba. Given na ang pagsusuri ng matris at appendages ay mas madalas, sa karamihan ng mga kaso, ang mga transvaginal ultratunog ay inirerekomenda . Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang visualization ng mga organo sa pamamagitan ng tumbong ay nagbibigay ng karagdagang impormasyon tungkol sa sakit.

Ang indikasyon para sa transrectal ultrasound sa mga kababaihan ay ang pag-aaral ng puwang ng Douglas. Ito ay isang bulsa ng peritoneum na matatagpuan sa pagitan ng tumbong at ng matris. Kaya, pinapayagan ka ng TRUS na masuri ang kondisyon ng pararectal tissue at ang posterior fornix ng reproductive organs. Isinasagawa ito sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

1. Panghihina ng abscess ng puwang ng Douglas. Kadalasan ang prosesong nagpapasiklab na ito ay resulta ng mga komplikasyon ng apendisitis at peritonitis.
2. Oncological pathologies ng matris, tumbong.
3. Ang suspetsa ng metastases sa pararectal tissue. Ito ay nangyayari sa mga tumor ng tiyan.
4. Nagpapaalab na mga proseso sa tumbong.
5. Benign neoplasm sa posterior wall ng matris.

Parehong sa mga kababaihan at kalalakihan, TRUS ay ginagamit upang masuri ang kalagayan ng genito-urinary organs. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, sinusuri ang mga ito gamit ang transabdominal access.

Pag-diagnose ng mga sakit ng urinary bladder ng paraan ng TRUSY

Bilang karagdagan sa mga organo na nakalista sa itaas, ang pantog ay matatagpuan sa lukab ng maliit na pelvis. Ito ay matatagpuan sa harap ng tumbong. Ang mga babae ay may access sa matris. Samakatuwid, ang transrectal ultrasound ng pantog ay mas madalas na gumanap para sa mga lalaki. Ito ay isinasagawa sa paghihinala ng mga tumoral, benign formations at infiltrates na nagpapasiklab. Sa mga kababaihan, ginagampanan ang pantog sa pantog kung may proseso ng pagdirikit sa maliit na pelvis o ipinahayag na labis na katabaan. Gayundin ang isang katulad na paraan ay ginagamit upang hindi makapinsala sa hymen sa pamamagitan ng pagpasok ng sensor sa puki.

Contraindications sa transrectal ultrasound

Sa ilang kaso, hindi inirerekomenda ang transrectal ultrasound. Ang absolute contraindication sa pamamaraan ng diagnosis ay ang atresia ng anus. Ito ay isang likas na kapansanan ng pag-unlad, kung saan walang anus. Ang isang katulad na anomalya sa pag-unlad ay masuri sa mga unang araw ng buhay. Iba pang contraindications ay kamag-anak. Nangangahulugan ito na sa kaso ng matinding pangangailangan para sa pagsasaliksik ay isinasagawa. Gayunpaman, ito ay mas mahusay na palitan ito sa iba pang mga diagnostic pamamaraan. Ang mga kaugnay na contraindications ay kinabibilangan ng:

1. Mga sariwang bitak sa tumbong. Sa sakit na ito, ang anumang manipulasyong ginawa sa transkripit ay ipinagbabawal. Gayunpaman, pagkatapos ng paggamot ng isang crack (lunas sa isang matinding kondisyon), ang TRUZI ay posible.
2. Ang pagkakaroon ng inflamed hemorrhoids sa labas at sa loob ng tumbong. Sa kasong ito, ang transrectal administration ng isang ultrasound sensor ay hindi ipinahiwatig dahil sa panganib ng vascular trauma.
3. Kirurhiko manipulasyon sa tumbong, na isinasagawa sa ilang sandali bago ang appointment ng pag-aaral. Kabilang dito ang anumang mga operasyon ng kirurhiko: pagbubukas at pag-draining ng mataba tissue, mga kilos na pagkilos, atbp.

Transrectal ultrasound: paghahanda para sa pag-aaral

Tulad ng anumang pananaliksik na isinagawa nang transrectally, ang TRUSY ay nangangailangan ng paghahanda. Upang makamit ang normal na visualization ng pelvic organs, ang rectum ay dapat na malinis muna. Para sa layuning ito, ilang oras bago ang pamamaraan, dapat kang kumuha ng panunaw na laxative o gumawa ng enema. Kung ang mga indications para sa pag-aaral ay mga sakit ng tumbong, kinakailangang ibukod mula sa pagkain ng maanghang na pagkain, carbonated at alkohol na inumin. Bago ang pagpapatupad ng prostatic TRUS, hindi kinakailangan ang paunang pagkain. Kung ang paksa ng pananaliksik ay ang pantog, dapat itong mapunan. Para sa layuning ito, bago ang diagnostic procedure, ang pasyente ay dapat uminom ng 1-2 litro ng tubig.

Pamamaraan ng pananaliksik

Ang transrectal ultrasound ay ginaganap sa iba't ibang mga posisyon. Upang tingnan ang prostate na rin, ang pasyente ay inaalok upang magsinungaling sa kanyang kaliwang bahagi. Ang kanyang mga paa ay dapat na baluktot sa joints ng tuhod at pinindot sa tiyan. Ang transrectal ultrasound ng pelvis sa mga kababaihan ay madalas na ginagawa sa isang proctological chair (o ginekologiko). Sa parehong paraan, ang pantog ay sinusuri. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay inaalok na kumuha ng posisyon ng tuhod-siko. Mas madalas - kung pinaghihinalaan mo ang isang patolohiya ng tumbong.

Bago ka magpasok ng isang sensory ultrasound sa anal kanal, ito ay lubricated na may petrolyo jelly o isang espesyal na pampadulas. Pagkatapos nito, ang aparato ay ipinasok sa lumen ng bituka sa isang malalim na 6 na sentimetro. Ang mga anal kanal, sphincters, at mga pader ng organ ay sinusuri. Susunod, sinusuri ang prostate at seminal vesicles. Sa mga kababaihan pagkatapos ng pagsusuri ng tumbong, ang poste ng arko ng matris at ang puwang ng Douglas ay nakikita, pagkatapos ay ang pantog. Ang lahat ng mga resulta ay naitala sa monitor screen. Pagkatapos nito, maalis ang aparato mula sa tumbong.

Mga kalamangan ng transrectal ultrasound

Ang mga pakinabang ng TRUS ay:

1. Kawalan ng pag-load ng radiation.
2. Walang sakit.
3. Impormasyon.
4. Pinagbuting visualization ng pelvic organs. Ang mataas na impormasyon sa nilalaman ng ultrasound, na ginagawa sa pamamagitan ng tumbong, ay nakamit dahil sa kalapitan ng prostate at ang kawalan ng isang makapal na layer ng mataba tissue, na matatagpuan sa tiyan pader.

Mga resulta ng transrectal ultrasound

Salamat sa paraan ng TRUSI, posibleng i-diagnose ang neoplasms ng pelvic organs, pati na rin ang metastases sa pararectal tissue. Bilang karagdagan, ang paggamit ng pamamaraang ito ng pananaliksik ay tinatasa ang sukat, kapal at lokasyon ng prosteyt, pantog. Ang mga nagpapaalab na proseso at pormasyon ay ipinapakita sa monitor bilang hypo- o hyperechoic tissue sites. Ang konklusyon sa ultratunog larawan ay ginagampanan ng manggagamot ng functional diagnostics, urologist, ginekologist.