Malaria - isang ... malaria vectors. Sintomas, diyagnosis, paggamot at pag-iwas sa malaria

Malaria - isang malubhang sakit, minsan ay nakamamatay. Ang mga tao impeksyon sa pamamagitan ng ito, bilang isang panuntunan, may mga malubhang mga sintomas, kabilang ang panginginig, lagnat, estado ng trangkaso-tulad ng. Sakit malaria ay isang mas mataas na posibilidad ng kamatayan. Gayunman, napapanahon at tamang paggamot ay maaaring maiwasan ang mga ito. Malarya ay sanhi ng Plasmodium, ang mga organismo ay nakatira sa isang tiyak na uri ng lamok na kumakain ng dugo ng tao. Sa ibaba, ang isyu na ito ay tinalakay nang mas detalyado. Para sa impormasyon sa paggamot at pag-iwas ng sakit ay maaaring matagpuan sa publikasyong ito.

kuwento

Mga sintomas ng malaria ay inilarawan sa sinaunang Tsino medikal na kasulatan. Ang ilang mga katangi-sakit sa mga sintomas, na kung saan mamaya ay pinangalanang malaria na natagpuan sa ang gawain ng mga imperyal doktor Nei Jing "Canon of Medicine". Ang sakit na ito ay malawak na kilala sa Greece kasing aga ng ika-4 na siglo BC, habang siya ay ang sanhi ng mataas na rate ng dami ng namamatay. Ang pangunahing sintomas ay sinusunod sa pamamagitan ng Hippocrates at iba pang mga sinaunang pilosopo at manggagamot. Susruta Hindu doktor, palaisip at tagataguyod ng Ayurveda, sa kanyang treatise ring nabanggit tungkol sa mga sintomas ng malaria at talked tungkol sa kanilang mga hitsura matapos makagat ng ilang mga insekto. Ang ilang mga Romanong manunulat na nauugnay sa malaria swamps.

Nagtatanong isip ay palaging naghahanap ng mga paraan upang gamutin ang lahat ng uri ng karamdaman. Aling lamang sa mga pamamaraan resorted sa malaria paggamot sa sinaunang beses: padugo, pagputol ng makagat paa, ang paggamit ng opium pondo ... Naaakit kahit astrologers na naka-link ang dalas ng pangyayari ng malarya fevers sa astronomical phenomena at ang posisyon ng mga bituin sa kalangitan. Maraming mga naka sa pangkukulam. Pang-agham Albertus Magnus, Dominican, iminungkahing sa paggamot sa malarya sa pamamagitan ng pagkain ng maliliit na buns, na inihanda mula sa harina at pantao ihi ng mga pasyente, pati na rin pag-inom ng inumin na kasama konyak, nahawaang dugo at paminta.

Ang sinaunang Griyegong manggagamot Galen, na nagtrabaho sa Rome, iminungkahi na ang pagsusuka na nagaganap sa malarya, ay isang pagtatangka ng katawan upang paalisin toxins out at ang dinudugo accelerates nakakagamot. Ang mga prinsipyong ito ay pinangungunahan ng gamot sa loob ng labinglimang daang taon. Hindi mabilang na mga kaso ng malarya ay sumailalim sa pagpapatulo ng dugo at pinilit linisin ang tiyan at bituka sa pamamagitan enemas at pagsusuka. Ito na humantong sa nakapipinsala resulta: at namatay sa bayan ng anemia at dehydration, pati na rin mula sa ravages ng malarya sintomas sa kahit na mas maikling oras.

Sa Tsina noong ika-2 siglo BC sa mga medikal na mga gawa na inilarawan halaman Artemisia o matamis kay sa ahenho, ay ginagamit bilang isang lunas para sa malarya. Nang kawili-wili, sa 1971, Intsik siyentipiko ihiwalay mula sa mga ito, ang aktibong sahog - artemisinin. Sa panahon ng digmaan sa Vietnam ay aktibong nagtatrabaho sa pag-aaral ng anti-ng malarya katangian ng ang sweet wormwood. I-extract ng isang planta fed rats laboratoryo at Mice nahawaan ng strains ng malarya. Artemisinin ay lubos na mabisa, pati na rin kinina at chloroquine. Ang derivatives ng ito sangkap sa araw na ito ay bahagi ng malakas at epektibong anti-ng malarya gamot.

Uri ng Plasmodium na nagiging sanhi ng malaria na pag-unlad, ay unang natuklasan sa pamamagitan ng ang Pranses na manggagamot at siyentipiko Laveranom noong huling bahagi ng ika-19 siglo. Russian mga mananaliksik ay nakagawa ng isang napakalaking kontribusyon sa pag-aaral ng sakit at pag-unlad ng mga pamamaraan upang ayusin ito. Kabilang sa mga ito iskolar ito ay nagkakahalaga ng pagpuna EI Martsinovsky, VA Danilevsky, SP Botkin. Sa panahon ng Una at Ikalawang World Wars pagsabog ng malaria ay nai-nabanggit.

Ng dalawang daang mga umiiral na species ng parasitiko protosowa uri Plazmodium malaria ay nagiging sanhi ng hindi bababa sa sampung. Kabilang sa mga ito P. ovalecurtisi, P. wallikeri, P. vivax, P. malariae, P. knowlesi. Ang pinaka-mahirap at mapanganib sa mga tuntunin ng malaria dami ng namamatay sanhi ng microorganisms P. knowlesi at P. falciparumand. Impeksiyon na humahantong sa pag-unlad ng sakit ay ipinadala ng eksklusibo ng mga lamok malaryang lamok genus. Impeksiyon na may malaria maging mas malamang na sa panahon ng aktibong paglalakbay sa buong mundo, lalo na sa mga remote katutubo na lugar ng planeta, pati na rin ang pakikipag-ugnayan ng isang tao na may ligaw na hayop.

mga katotohanan

Malaria - isang sakit na sanhi ng parasitiko protosowa Plasmodium na mahawahan ng isang average ng 200 milyong tao sa isang taon sa buong mundo. Bilang isang resulta, para sa kadahilanang ito, mayroong 500,000 pagkamatay. Ang malaria parasite ay ingested malaryang lamok kagat ng lamok. Ano ang susunod na mangyayari? Malaria parasite magbabalik komplikadong cycle ng buhay sa katawan ng lamok, at pagkatapos - sa katawan ng isang nahawaang. cycle repeats kapag makagat ng lamok ang isang tao na may impeksyon, at doon ay nasa kanyang dugo parasito na nagiging sanhi ng sakit "malaria". Mga larawan ng mga pathogen ay iniharap sa ibaba.

Ang mga rehiyon na may pinakamataas na rate ng kamatayan mula sa sakit na ito ay Africa, Asia, Central at Timog Amerika. Malaria - isang sakit na nakakaapekto sa isang napakalaking bilang ng mga tao ng pagbisita sa mga lugar na ito. Sa sub-Saharan Africa sa karamihan ng mga kaso (86%) - mga batang wala pang edad na 5 taon. Tungkol sa 40% ng populasyon ng mundo ay nasa panganib ng pagkontrata group. Ang incubation period ay mula sa isa hanggang tatlong linggo. Ang ilang mga tao ay maaaring maging carrier ng tinaguriang natutulog parasito. Sa kasong ito, ang activation ng impeksiyon ay maaaring mangyari pagkatapos ng ilang buwan o kahit taon pagkatapos ng malaria Plasmodium makapasok sa katawan.

ebidensya

Malaria - isang sakit na ang sintomas ay kinabibilangan ng panginginig, lagnat, pananakit ng ulo at pananakit ng kalamnan. Ang ilang mga pasyente ay may alibadbad, pagsusuka, ubo at pagtatae. Katayuan sa lagnat nangyayari bawat isa, dalawa o tatlong araw - ito ay ang pinaka tipikal na paghahayag ng malarya. Tremors pakiramdam malamig at pinalitan ng isang tinaguriang hot stage na ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na lagnat, cramps, sakit ng ulo, at pagsusuka.

Komplikasyon madalas na mga palatandaan ng sakit sa naturang mga form tulad ng mga tropikal na malaria. Dahil sa pagkawasak ng pulang selula ng dugo at atay cells ay maaaring maging isang balat at paninilaw ng balat puti ng mata, pati na rin pagtatae at ubo. Sa mas bihirang mga kaso, ang isang pantal ay lilitaw sa katawan sa anyo ng makati, mapula-pula papules. Sa mga batayan natutukoy sa pamamagitan ng malarya. Larawan sa itaas ay nagpapakita ng isang carrier ng sakit.

Matinding mga form, halimbawa, kung ang isang malaria pathogen Plasmodium falciparum, ay sinamahan ng mga problema tulad ng:

• dumudugo;
• hepatic at bato pagkabigo;
• shock at pagkawala ng malay;
• pinsala sa central nervous system.

Nang walang napapanahong paggamot, ang mga sintomas na madalas ay humahantong sa kamatayan.

Paano ito kumakalat?

Kaya, isaalang-alang namin nang mas detalyado kung paano ang malaria parasite pumasok sa katawan at bubuo nito. Ang buhay na cycle ng malaria parasite Plasmodium ay mahirap unawain, ang mga organismo ay may dalawang mga may-ari - isang tao at ang malaryang lamok lamok. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang sakit ay ipinadala sa pamamagitan ng kagat ng insekto, kung saan ang mga linta ay fed direkta sa bloodstream.

Sporozoites (wala pa sa gulang Plasmodium) maglakbay sa pamamagitan ng dugo at ipasok ang pantao atay. May matanda na sila at makahawa sa pulang selula ng dugo - red blood cells, sa loob kung saan upang bumuo basta't ang pasyente ay hindi kumagat likod malaria vectors - lamok. Sa sandaling sa katawan ng isang insekto, tumagos Plasmodium sa kanyang glandula ng laway, at sa susunod na kumagat sa iyo sa isang sporozoite muli magsisimulang kanilang buhay na cycle sa dugo ng tao.

Development proseso ng species tulad ng P. ovale at P. vivax, maaaring maging mas kumplikado at isama ang pagbuo ng hindi aktibo form - hypnozoites, na madalas ay mananatiling hindi aktibo para sa ilang linggo at kahit taon. Sa katawan, ang malarya lamok Plasmodium sumailalim sa sex sa panahon ng kanilang buhay cycle, at sa katawang tao pathogen ay nasa asekswal phase, tinatawag din na schizogony. Samakatuwid, ang pag-unlad na cycle ng Plasmodium sa pulang selula ng dugo ay tinatawag na erythrocyte schizogony.

Bilang ang impeksiyon kumalat? pinagmumulan nito ay ang babaeng malaryang lamok at ang impeksyon tao (parehong mga pasyente at ang media). Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na malaria - isang sakit na hindi nakukuha sa gitna ng mga tao o domestic o sa pamamagitan ng airborne droplets. Contamination ay maaaring mangyari lamang kapag dugo ng pasyente pumapasok sa katawan ng isang malusog na tao.

diagnostic Tampok

Kapag ang mga sintomas sa itaas, lalo na kapag naglalakbay, ito ay inirerekomenda upang masuri para sa presensiya ng malaria parasite. Manifestations ng maraming sakit ay maaaring maging katulad ng mga sintomas ng malaria. Ito, halimbawa, dilaw lagnat, tipus, trangkaso, kolera, tigdas at tuberculosis. Samakatuwid, ang doktor ay dapat malaman ang kasaysayan ng mga pagbisita sa isang may sakit na tao, upang ihalal ang mga kinakailangang pagsusulit.

Diyagnosis ng malaria sa unang lugar ay nagsasangkot gumaganap classical at pinaka-madalas na ginagamit na mga pagsubok - ay ang pag-aaral ng pahid ng dugo sa isang baso slide, na kung saan ay gumagamit ng isang pangkulay tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga parasites sa loob ng pulang selula ng dugo. Sa kabila ng ang katunayan na sa pagsusulit na ito ay simple sapat, ang kawastuhan ng mga resulta ay depende sa kalakhan sa ang teknikal na kakayahan ng mga technician kung sino ang naghahanda at Sinusuri ng mga produkto ng dugo sa ilalim ng mikroskopyo.

Iba pang mga pagsubok na maaaring aid sa diyagnosis ng sakit:

• immunoassays;
• polymerase chain reaction.

paggamot

Mga Tampok ng paggamot ay depende sa maraming mga kadahilanan:

• Plasmodium view, kinuha sa katawan;
• klinikal na sitwasyon ng pasyente, halimbawa, ang paggamot ay maaaring naiiba para sa mga adult, bata at buntis na babae, para sa liwanag at mabigat na form ng sakit;
• drug sensitivity ng pathogen.

Ang huli kadahilanan ay depende sa pang-heograpiyang lugar na kung saan ang impeksyon ay natanggap. Ang katotohanan na ang iba't-ibang bahagi ng mundo ay may iba't ibang mga uri ng malarya parasito na lumalaban sa ilang mga gamot. Pondo mula sa malarya ay maaaring maitugma tama manggagamot kung sino ang pamilyar sa mga impormasyon ng mga protocol para sa paggamot ng malarya sa buong mundo. Ang mga tao nahawaan ng mga tanawin ng pathogen P. falciparum, maaaring mamatay nang walang unang bahagi ng paggamot, kaya nakakagaling na mga panukala ay dapat na kinuha kaagad.

May kaunting mga paraan ng malaria ay itinuturing na may bibig gamot. Complex sintomas tulad ng matinding anemia, pinahina ng malay, pagkawala ng malay, baga edema, bato pagkabigo, talamak paghinga pagkabalisa sindrom, disseminated intravascular pagkakulta, spontaneous dumudugo, acidosis, ang pagkakaroon ng pula ng dugo sa ihi, paninilaw ng balat at pangkalahatan seizures, ay nangangailangan ng intravenous administrasyon ng gamot.

Paano sa kumuha alisan ng malarya sa tulong ng mga gamot? Paggamot ng mga gamot sakit ay hindi palaging matagumpay. Ibig sabihin ay "Aral" ay epektibo laban sa parasites ng lahat maliban lumalaban sa kanyang mga aktibong sangkap parasite strains, hal, Plasmodium ovale. ang mga sumusunod na mga opsyon para sa bawal na gamot paggamot ay maaaring gamitin upang labanan ang lumalaban sa chloroquine malaria species:

• Kinina sulpate sa kumbinasyon na may antibiotics "Doxycycline" o "Tetracycline".
• Droga "Clindamycin" o "Maralon".

Paggamot ng malarya sa karamihan ng mga kaso batay sa estereotipiko dadalhin sa isang partikular na rehiyon. Halimbawa, ang ahente P. falciparum, na nakuha sa Gitnang Silangan, ay sensitibo sa chloroquine, ngunit kung ang impeksyon ng parehong species ng malaria naganap sa Africa, ang mga sangkap ay hindi maaaring magdala ng positibong resulta sa paggamot.

Modern siyentipiko may binuo ng isang pamumuhay batay sa kumbinasyon ng mga bawal na gamot sa mga derivatives ng mga aktibong malarya compounds - artemisinin. Mga halimbawa ng pinagsamang mga bawal na gamot:

• "Artesunate-Amodiaquine."
• "Artesunate-mefloquine."
• "Digidroartemizin-Piperahin".

Development ng mga bagong paraan ng malaria paggamot ay natupad patuloy, na kung saan ay kaugnay sa isang pagtaas sa ang bilang ng mga drug-lumalaban strains ng Plasmodium. Ang isa sa mga promising na compounds sa ang paglikha ng epektibong gamot laban sa malarya ay spiroindolon, na pinatunayan na maging epektibo laban P. falciparum species ng pathogen sa isang bilang ng mga eksperimento.

Drug "primaquine" ay maaaring gamitin upang gamutin ang mga paraan ng malaria, na kung saan pathogens isang mahabang panahon na sa isang hindi aktibo estado sa atay. Ito ay maaaring maiwasan ang pag-ulit ng malubhang sakit. Buntis na kababaihan ay hindi dapat tumagal "primaquine." Ang gamot na ito ay kontraindikado, at mga tao na magdusa mula sa kakulangan ng glucose-6-pospeyt dehydrogenase. Para sa kadahilanang ito ang kasangkapan ay hindi nakatalaga sa hangga't ang isang diagnostic screening test ay hindi mamuno out ang pagkakaroon ng problemang ito. Sa ilang mga bansa, bilang karagdagan sa bibig at naiineksyon ng mga gamot na ginagamit at suppositories.

Sakit sa panahon ng childbearing

Malaria - isang malubhang banta sa mga buntis na babae at ang sanggol. Impeksiyon makabuluhang ay nagdaragdag ng panganib ng napaaga kapanganakan at kapanganakan ng patay. Statistics ipakita na sa mga sub mamatay mula sa malarya sa bawat taon-Saharan Africa at 30% ng mga bata. Samakatuwid, ang lahat ng mga buntis na kababaihan na nakatira sa mapanganib na mga lugar o ay pagpaplano ng biyahe doon, ay dapat tiyak na kumunsulta sa isang doktor at kumuha ng kanilang mga inireseta sa mga gamot, tulad ng "sulfadoxine-pyrimethamine." Ito ay kinakailangan malaria prophylaxis pumipigil sa impeksiyon.

Paggamot ng sakit sa mga kababaihan na buntis, batay sa mga karaniwang scheme tinalakay sa itaas. Gayunman, ang mga bawal na gamot tulad ng "primaquine", "Tetracycline", "Doxycycline" at "halofantrine" ay hindi inirerekomenda dahil sa ang mga potensyal na panganib sa mga sanggol.

Ang sakit sa mga bata

Malaria-iwas ay sapilitan para sa lahat ng mga bata, kabilang ang mga sanggol, na nakatira o ilang oras sa lugar ng pagkalat ng sakit. Ang mga sumusunod na mga kasangkapan ay maaaring kumilos bilang isang preventive "Chloroquine" at "mefloquine."

Ito ay mahalaga upang gamitin ang tamang dosis para sa inyong anak, na kung saan ay depende sa kanyang edad at timbang. Lahat ng mga magulang bago magbiyahe sa mga sanggol sa mga bansang kasali sa risk group, dapat kumonsulta sa isang espesyalista sa Pediatric mga nakakahawang sakit sa paggamot at pag-iwas ng sakit sa ilalim ng pagsasaalang-alang. Dahil ang isang labis na dosis ng malarya gamot ay maaaring maging mortal, ang lahat ng mga gamot ay dapat na naka-imbak sa labas ng maaabot ng mga bata, halimbawa, sa mahigpit sarado lalagyan.

Pag-iwas ng impeksiyon

Kung ang isang tao ay nagnanais na maglakbay sa mga lugar kung saan malaria ay karaniwan, higit sa lahat, siya ay may upang malaman kung ano ang ibig sabihin at sa anong dosages ay dapat na kinuha upang maiwasan ang impeksiyon. Ito ay inirerekomenda upang simulan ang pagkuha ng mga gamot sa dalawang linggo bago ang ipinanukalang mga biyahe, habang nananatili sa bansa para sa isang buwan matapos ang pagbabalik mula sa isang biyahe. Sa kasalukuyan, walang bakuna ay nilikha mula sa malarya, ngunit intensive pananaliksik, ang bakuna ay pa rin sa ilalim ng pag-unlad.

Kung maaari, iwasan ang pagbisita sa mga bansa na may mataas na mga rate ng impeksiyon sa kabilang banda malaria prophylaxis ay kinakailangan - maaari itong i-save ang iyong kalusugan at i-save ang mga buhay. Kung ikaw - ang traveler, palaging subukan na magkaroon ng kamalayan ng mga lugar kung saan nagkaroon ng mga outbreaks ng sakit sa ngayon. Malaria vectors ay maaaring mapunta sa balat ng tao sa anumang oras ng araw, ngunit karamihan sa mga kagat ng alang para sa gabi. Insekto din ang mga pinaka-aktibo sa madaling araw at dapit-hapon. Iwasan ang pamamasyal sa labas sa panahon ng mga oras na ito. Pag-iwas ng impeksiyon ay napakahalaga, na ibinigay ang katunayan na ang bakuna laban sa malaria ay hindi nalikha.

Magsuot ng angkop na damit - magsuot ng pantalon, shirts na may mahabang sleeves, mataas na closed shoes sa halip na buksan ang sandals at sumbrero. Muling kumuha ng gatong damit pantalon. Gamitin insecticidal repellents, halimbawa, maaari naming inirerekumenda isang paraan ng "Permethrin" na humahawak sa wear at gear. Tandaan na ang mabuting mga ahente maglaman ng hanggang sa limampung porsiyento diethyl toluamide. Kulambo ay lalo na kinakailangan kapag ang kuwarto ay hindi maaliwalas, halimbawa, walang air conditioning. Tratuhin ang mga ito na may aerosol repellents. Ito rin ay inirerekomenda na gumamit ng mosquito coils.

bakuna

Sa kasalukuyan, walang mga magagamit na bakuna laban sa malaria. Gayunman, sa loob ng nakaraang ilang taon, mga mananaliksik ay may nakakamit magandang resulta na may mga pang-eksperimentong bakuna. Kamakailang malaking klinikal na pagsubok na kinasasangkutan ng mga bata mula sa walong African bansa, sponsored sa pamamagitan ng Gates Foundation, ay pinapakita na ang pag-aaral ng gamot ay epektibo sa kalahati ng mga kaso. Maraming mga iba pang mga eksperimento ay may din maging matagumpay at mahuhulaan na proteksyon laban sa sakit tulad ng inilarawan sa malapit na hinaharap. Eksperto sabihin na ang isang bakuna laban sa malaria ay para sa 3-10 taon. Anticipated pagkilos ay batay sa mga pagkaantala ng buhay cycle ng limatik sa pamamagitan ng paggamit ng isang protina paghahanda na gumagawa antibodies laban dito.

mga uri ng sakit

Sa itaas niya ay ay pinangalanang ang pangunahing varieties ng mga pathogens sakit. Maaaring mag-iba at ang sakit. Ano ang mga pangunahing uri ng malarya:

• tropikal;
• Isang tatlong-araw;
• isang apat na-araw;
• malarya-ovale.

Ang apat na-araw na malaria manifests 6-10-pangmatagalang mga pag-atake ng lagnat, na karaniwang nagsisimula sa umaga o hapon. Matinding kahihinatnan ay bihirang, ang incubation period ay maaaring hanggang sa 5 na buwan. Tropical malaria parasito ay lubos na puro sa dugo, na ipinahiwatig vaguely lagnat, madalas na naroroon sintomas tulad ng pagtatae, pagsusuka, central nervous system lesyon, kabiguan ng bato. Kadalasan komplikasyon bumuo. Vivax manifests malinaw na lagnat na binubuo ng panginginig, sweating at pagtaas ng temperatura, ngunit fuzzy alternating sa panahon ng pagpapatawad.

katutubong remedyong

Mga Gamot - ay ang batayan para sa paggamot ng malarya. Ngunit maraming mga pinagkukunan ipahiwatig ang paggamit ng mga tiyak likas na yaman sa paggamot ng mga sakit na dulot ng Plasmodium. Narito kami ay i-publish ang ilan lamang sa mga ito, habang sa anumang kaso ang mga recipe at mga rekomendasyon ay hindi maaaring itinuturing bilang ang pangunahing paraan ng paggamot.

Lime at lemon ay kapaki-pakinabang sa apat na araw na lagnat. Humigit-kumulang tatlong gramo ng chalk dissolved sa 60 ML ng tubig at ang juice ng isa limon o dayap. Komposisyon na ito ay kinakailangan na magkaroon ng isang inumin bago ang simula ng lagnat.

Alum isinasaalang-alang din bilang suporta sa paggamot ng malarya. Sila ay pritong sa isang mainit na kawali at lupa sa isang pulbos. Inside tumagal kutsarita nangangahulugan apat na oras bago ang lagnat at kalahating kutsarita ng dalawang oras pagkatapos noon.