GERD: Sintomas, semiotics, pag-uuri at paggamot

Ang acronym GERD (gastroesophageal kati sakit) sa medisina ay nagpapahiwatig ng mga tiyak patolohiya na nauugnay sa kati ng tiyan nilalaman sa malayo sa gitna (mas mababa) mga bahagi ng lalamunan dahil sa kakapusan ng puso spinkter, na sa isang malusog na organismo ganap guwang espasyo ay nagbibigay ng paghihiwalay sa dalawang mga katawan. Sa kasong ito, ang diagnosis ay maaaring exhibited sa lahat ng kaso ng pathological cast, non-pagduduwal at pagsusuka, pati na rin anastaltic paggalaw.

GERD: Sintomas, semiotics, pag-uuri at paggamot

Gastroesophageal kati sakit ay maaaring mangyari sa anumang edad at ay nailalarawan sa pamamagitan nito frequency. Kaya, sa mga adult na sakit ay humigit-kumulang sa 50% walang pagtatangi sa kasarian. Sa 10 porsiyento surveyed sa pamamagitan EGD minarkahan morphological pagbabago sa organ mucosa (sa katunayan ito nakakaguho form). GERD sa mga bata ay nakikita rin relatibong madalas, lalo na sa mga bata, dahil sa kabiguan ng mga cardia.

Ang pathogenesis ng GERD

Pathogenetic GERD unlad diagram ay nakita gamit pH-test sa lalamunan at tiyan. Esophageal acid bahagi ng isang malusog na tao ay 6 units, na nagpapahiwatig na ang bahagyang acidic kapaligiran. Kapag GERD PH halaga ay lowered sa 4, na kung saan ay humigit-kumulang dalawang beses ang throw-content nagdaragdag ang handulong para sa organ pader. Sa tiyan, normal PH halaga sa isang antas ng 1.5-2, ngunit ang pinsala ay hindi mangyari, dahil ang mauhog protektado ng uhog nagawa sa pamamagitan ng mga cell gilid ng bungo.

Aggressive o ukol sa sikmura nilalaman sa lalamunan ay itinapon kung ang puso sapal ay hindi sapat na upang magbigay ng pagkita ng kaibhan media organo. Ang estado na ito ay tinatawag na esophageal spinkter kahinaan at ito ay manifested sa kaso ng pagtaas ng relaxation ng mga episode, hal, na may mga madalas na pag-ingest ng mga malalaking piraso ng solid na pagkain. Isa rin itong predisposing kadahilanan, na kung saan ay hindi maaaring hindi magresulta sa isang systematic 3-hgodichnogo-uulit ay hahantong sa GERD, ay ang ugali ng ilagay sa kama pagkatapos kumain. Sa katunayan, ang mga nilalaman ng buong tiyan sa isang vertical posisyon ng katawan ay hindi magagawang upang gumana sa cardio. Gayunman, kapag ito ay nangyayari tinatamad posisyon sa absolute bagay na maaaring mangyari.

Sa panahon uuri GERD nagiging sanhi hernial usli ay nagsasama ng isang hiatal na nagbibigay ng nadagdagan kadaliang ilipat ng lalamunan at hindi ito sumusuporta sa bahagyang panlabas na compression sa puso orifice.

GERD sintomas

Ang pangunahing katangian ng mga katangian patolohiya ay ang mga reklamo ng mga pasyente sa pagsunog ng pananakit ng dibdib na nangyayari halos agad-agad pagkatapos ng pagkain. Kapag ang pagpapalit ng posisyon ng katawan (higa sa isang pahalang ibabaw, ay may hilig sa pag-ilid o pangharap eroplano) ay din nadama ng isang nasusunog paningin sa dibdib. Pasyente aalala regurgitation, may kapansanan sa swallowing, sakit na nauugnay sa pulso dahil sa pinsala organ mucosa. Swallowing solid na pagkain nasira kahit na may masiglang pagnguya, samantalang ang likidong malayang pass, ngunit nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa dahil sa temperatura (init o malamig) stimulus ng mga nasirang lugar. Sa GERD sintomas ay katulad sa anghina, ngunit ang pagkakaiba ay hindi ang pisikal na load at ang pagkain.

Paggamot para sa GERD: pharmacotherapy at pagsunod sa diyeta

Sa ilalim ng rehimen ng pagsunod sa pagkain ang mga pasyente ay dapat na maunawaan ang mga paggamit ng mga pagkain mas madalas at sa mga maliliit na dosis bahagi. Kailangan itong durog o chewed ng husto. Nito temperatura ay hindi dapat maging higit sa 40 degrees. Pharmacotherapy nagtatagal proton pump inhibitors, prokinetics, at histamine H2 receptor blockers ayon sa pagkakabanggit itinalaga manggagamot scheme. Kung ang paggamot ng GERD sintomas nawala, ang therapy ay ipinagpatuloy sa maintenance dosis gamit ang una at ikatlong nabanggit na klase ng mga gamot.