Fluoroquinolones: droga, indications, contraindications at side effects

Sa mga nakalipas na taon, ang mga sintetikong antibacterial na gamot ay nagiging ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga impeksiyon . Ito ay dahil sa ang katunayan na maraming microorganisms ang lumalaban sa antibiotics ng likas na pinagmulan. Bilang karagdagan, ang mga nakakahawang sakit ay mas at mas mahirap, at hindi palaging madaling posible na makilala ang pathogen. Samakatuwid, mayroong isang lumalaking pangangailangan para sa malawak na spectrum antibacterial agent, kung saan ang karamihan sa mga mikroorganismo ay madaling kapitan. Ang isa sa mga grupo ng mga pinaka-epektibong gamot na may ganitong mga katangian ay fluoroquinolones. Ang mga paghahanda ay nakukuha nang synthetically at malawakan na kilala mula noong 80s ng ika-20 siglo. Ang mga klinikal na resulta ng mga ahente ay nagpapatunay na sila ay mas epektibo kaysa sa mga kilalang antibiotics.

Ano ang isang pangkat ng mga fluoroquinolones

Ang mga antibiotics ay mga gamot na may aktibidad na antimikrobyo at kadalasang natural na pinanggalingan. Sa pormal, ang fluoroquinolones ay hindi nalalapat sa antibiotics. Ang mga ito ay mga sintetikong gamot na nagmula sa quinolones sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga atomo ng fluorine. Depende sa kanilang dami, mayroon silang magkakaibang espiritu at isang panahon ng pagpapalabas.

Sa sandaling nasa katawan, ang mga droga ng grupong fluoroquinolones ay ipinamamahagi sa buong tisyu, lumalabas sa likido, mga buto, napasok ang inunan at ang barrier ng dugo-utak, at din sa bakterya na mga selula. Mayroon silang kakayahan upang sugpuin ang gawain ng pangunahing enzyme ng mga microorganisms, kung wala ang sintesis ng DNA ay huminto. Ang natatanging pagkilos na ito ay humantong sa pagkamatay ng bakterya.

Dahil ang mga gamot na ito ay mabilis na ipinamamahagi sa buong katawan, mas epektibo ito kaysa sa karamihan ng iba pang antibiotics.

Laban sa kung aling mga mikroorganismo ang aktibong fluoroquinolones

Ang mga ito ay mga paghahanda ng isang malawak na spectrum ng aksyon. Ito ay naniniwala na sila ay epektibo laban sa karamihan ng gram-positibo at gram-negatibong bakterya, mycoplasmas, chlamydia, mycobacterium tuberculosis, ilang protozoa. Nilipol nila ang bituka, pseudomonas aeruginosa at hemophilic rod, pneumococcus, salmonella, shigella, listeria, meningococcus at iba pa. Ang sensitibo sa kanila ay din intracellular microorganisms, na kung saan ito ay mahirap na makaya sa iba pang mga gamot.

Ang insensitibo sa mga gamot na ito ay iba lamang na fungi at mga virus, pati na rin ang mga pathogens ng syphilis.

Ang bentahe ng paggamit ng mga gamot na ito

Maraming malubhang at halo-halong mga impeksiyon ang maaaring magalingin lamang ng fluoroquinolones. Ang mga paghahanda na ginamit para sa mas maaga, ngayon ay lalong nagiging hindi epektibo. At ang mga fluoroquinolones ay mas madaling pinahihintulutan ng mga pasyente, ay mabilis na hinihigop, at ang mga mikroorganismo ay hindi pa maaaring magkaroon ng paglaban sa kanila. Bilang karagdagan, ang mga gamot ng pangkat na ito ay may iba pang mga pakinabang:

• Wasakin ang mga bakterya, huwag magpahina sa kanila;
• Magkaroon ng isang malawak na hanay ng pagkilos;
• Tumagos sa lahat ng organo at tisyu;
• Pigilan ang pag-unlad ng septic shock;
• Maaaring isama sa iba pang mga antibacterial na gamot;
• Magkaroon ng mahabang panahon ng pagpapalabas, na nagpapataas ng kanilang pagiging epektibo;
• Bihirang maging sanhi ng mga side effect.

Ano ang epekto ng fluoroquinolones

Ang mga antibiotics ay mga gamot na nagdudulot ng maraming epekto. At ngayon maraming mga mikroorganismo ang naging hindi sensitibo sa ganitong paraan. Samakatuwid, ang mga fluoroquinolones ay naging isang mahusay na alternatibo sa antibiotics sa paggamot ng mga nakakahawang sakit. Mayroon silang natatanging ari-arian upang pigilan ang pagpaparami ng mga selulang bakterya, na humahantong sa kanilang huling pagkamatay. Ito ay maaaring ipaliwanag ang mataas na ispiritu ng grupong fluoroquinolone. Ang mataas na bioavailability ay kabilang din sa mga peculiarities ng kanilang pagkilos. Tumagos sila sa loob ng 2-3 oras sa lahat ng tisyu, organo at likido ng katawan ng tao. Ang mga gamot na ito ay higit sa lahat ay kinuha sa ihi. At higit na mas madalas kaysa sa antibiotics, maging sanhi ng mga side effect.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga antibacterial na gamot ng pangkat ng mga fluoroquinolones ay malawakang ginagamit sa mga impeksiyong nosocomial, malubhang mga nakakahawang sakit ng respiratory tract at ang genitourinary system. Kahit na ang mga malubhang impeksyon tulad ng anthrax, tipus, salmonellosis, ay madaling gamutin. Maaari silang palitan ang karamihan sa antibiotics. Ang mga fluorquinolones ay epektibo para sa paggamot ng mga naturang karamdaman:

• Chlamydosis;
• Gonorrhea;
• Nakakahawang prostatitis;
• Cystitis;
• Pyelonephritis;
• Typhoid fever;
• Dysentery;
• Salmonellosis;
• Pneumonia o talamak na brongkitis;
• Tuberkulosis.

Mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot na ito

Ang Fluoroquinolones ay kadalasang magagamit sa anyo ng mga tablet para sa oral administration. Subalit mayroong isang solusyon para sa intramuscular iniksyon, pati na rin ang mga patak sa mata at sa tainga. Upang makuha ang nais na therapeutic effect, kinakailangan upang sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor para sa dosis at mga tampok ng pagkuha ng mga gamot. Ang mga tabletang dapat hugasan ng tubig. Mahalaga na mapanatili ang kinakailangang agwat sa pagitan ng pagkuha ng dalawang dosis. Kung ito ay nakabukas na sa sandaling ang gamot ay hindi nakuha, kailangan mong kunin ang gamot sa lalong madaling panahon, ngunit hindi sabay-sabay sa susunod na dosis.

Kapag kumukuha ng mga paghahanda ng fluoroquinolone group, kinakailangan upang sundin ang mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa kanilang pagkakatugma sa iba pang mga gamot, dahil ang ilan sa mga ito ay maaaring parehong mabawasan ang antibacterial na epekto at dagdagan ang posibilidad ng mga side effect. Hindi inirerekumenda sa panahon ng paggamot upang manatili sa direktang liwanag ng araw sa loob ng mahabang panahon.

Espesyal na mga tagubilin upang makatanggap

Ngayon ang mga pinaka-ligtas na bactericidal ahente ay fluoroquinolones. Ang mga gamot na ito ay nakatalaga sa maraming mga kategorya ng mga pasyente na kontraindikado sa iba pang mga antibiotics. Ngunit mayroong ilang mga limitasyon sa kanilang aplikasyon. Ang mga fluoroquinolones ay ipinagbabawal sa mga ganitong kaso:

• Mga bata sa ilalim ng 3 taon, at para sa ilang mga bagong henerasyon na gamot - hanggang sa 2 taon, ngunit sa pagkabata at pagbibinata sila ay ginagamit lamang sa mga matinding kaso;
• Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ng bata;
• Sa isang atherosclerosis ng mga vessel ng isang utak;
• Sa indibidwal na hindi pagpaparaan ng mga bahagi ng mga gamot.

Sa pagtatalaga ng fluoroquinolones kasama ang mga ahente ng antacid, ang kanilang pagiging epektibo ay nabawasan, kaya ang ilang oras sa pagitan ng mga ito ay kinakailangan. Kung gagamitin mo ang mga gamot na ito gamit ang mga methylxanthine o mga paghahanda ng bakal, pagkatapos ay tumaas ang nakakalason na epekto ng mga quinolone.

Mga posibleng epekto

Sa lahat ng mga antibacterial agent, ang fluoroquinolones ay mas madaling pinahihintulutan. Ang mga gamot na ito ay maaaring paminsan-minsan ay magdudulot lamang ng gayong mga epekto:

• Sakit sa tiyan, sakit sa puso, mga sakit sa bituka;
• Sakit ng ulo, pagkahilo;
• Mga sakit sa pagtulog;
• Pagkalito, nanginginig sa mga kalamnan;
• Nabawasan ang pananaw o pagdinig;
• Tachycardia;
• Pinagmumulan ng atay o bato function;
• Mga fungal na sakit ng balat at mauhog na lamad;
• Nadagdagang sensitivity sa ultraviolet radiation.

Pag-uuri ng fluoroquinolones

Ngayon ay may apat na henerasyon ng mga gamot ng pangkat na ito. Nagsimula silang i-synthesize sa 60s, ngunit hindi sila ay kilala hanggang sa katapusan ng siglo. Mayroong 4 na grupo ng mga fluoroquinolones depende sa oras ng hitsura at pagiging epektibo.

• Ang unang henerasyon ay isang bawal na gamot na may mababang ispiritu laban sa gram-positibong bakterya. Kabilang sa mga fluoroquinolones ang mga paghahanda na naglalaman ng oxolinic o nalidixic acids.
• Ang mga gamot na pangalawang henerasyon ay aktibo laban sa bakterya na hindi sensitibo sa mga penicillin. Kumilos din sila sa mga hindi tipiko microorganisms. Kadalasang may malubhang impeksyon ng respiratory tract at digestive tract, ang mga fluoroquinolones na ito ay ginagamit. Ang mga paghahanda para sa grupong ito ay kinabibilangan ng: "Ciprofloxacin", "Ofloxacin", "Lomefloxacin" at iba pa.
• Ang Fluoroquinolones ng pangatlong henerasyon ay tinatawag ding respiratory, dahil ang mga ito ay partikular na epektibo laban sa mga impeksyon ng upper at lower respiratory tract. Ito ay "Sparfloxacin" at "Levofloxacin".
• 4 na henerasyon ng mga gamot ng grupong ito ang lumitaw kamakailan. Ang mga ito ay aktibo laban sa anaerobic impeksiyon. Habang ang isang gamot lamang ang ipinamamahagi - "Moxifloxacin".

Mga paghahanda 1 at 2 henerasyon ng fluoroquinolones

Ang unang pagbanggit ng mga paghahanda ng pangkat na ito ay matatagpuan sa 60s ng ika-20 siglo. Una, ang mga fluoroquinolones ay ginagamit laban sa mga impeksiyon ng genital tract at bituka. Ang mga paghahanda, ang listahan na ngayon ay kilala lamang sa mga doktor, dahil halos hindi ito ginagamit, ay may mababang kahusayan. Ang gamot na ito ay batay sa nalidixic acid: "Negra", "Nevigramon." Ang mga unang henerasyong gamot na ito ay tinatawag na quinolones. Nagdulot ito ng maraming epekto, at maraming mga bakterya ay hindi sensitibo sa kanila.

Ngunit ang mga pag-aaral ng mga bawal na gamot ay nagpatuloy, at sa loob ng 20 taon mayroong mga fluoroquinolones ng 2 henerasyon. Nakuha nila ang kanilang mga pangalan dahil sa pagpapakilala ng mga atomo ng fluorine sa quinolone molecule. Ito ay nadagdagan ang pagiging epektibo ng mga bawal na gamot at nabawasan ang bilang ng mga side effect. Ang ikalawang henerasyon ng mga fluoroquinolones ay kinabibilangan ng:

• "Ciprofloxacin," na kilala rin bilang "Tziprobai" o "Cyprinol";
• Norfloxacin, o Nolitsin.
• "Ofloxacin", na maaaring mabili sa ilalim ng pangalang "Ofloksin" o "Tarivid."
• "Pefloxacin", o "Abaktal."
• "Lomefloxacin," o "Maksakwin."

Paghahanda 3 at 4 na henerasyon

Ang mga pag-aaral ng mga bawal na gamot ay nagpatuloy. At sa ngayon ang pinaka-epektibong mga fluoroquinolones. Ang listahan ng mga paghahanda ng 3 at 4 na henerasyon ay hindi pa masyadong malaki, dahil hindi pa lahat ay pa-clinically nasubok at naaprubahan para sa paggamit. Sila ay may mataas na kahusayan at kakayahang mabilis na tumagos sa lahat ng organo at tisyu. Samakatuwid, ang mga gamot na ito ay ginagamit para sa malubhang impeksiyon ng respiratory tract, sistema ng urogenital, tract ng digestive, balat at mga kasukasuan. Kabilang dito ang "Levofloxacin", na kilala rin bilang "Tavanik." Ito ay epektibo kahit na para sa paggamot ng anthrax. Ang mga gamot ng ikaapat na henerasyon ng mga fluoroquinolones ay kinabibilangan ng "Moxifloxacin" (o "Avelox"), na aktibo laban sa anaerobic na bakterya. Ang mga bagong gamot na ito ay pinagkaitan ng karamihan sa mga pagkukulang ng iba pang mga gamot, ay mas madaling pinahihintulutan ng mga pasyente at mas epektibo.

Ang Fluoroquinolones ay isa sa mga pinaka-epektibong mga ahente para sa paggamot ng mga malalang sakit na nakakahawa. Ngunit magagamit lamang sila pagkatapos ng appointment ng isang doktor.