Rubella - Rubella ay isang ... sakit: sintomas, paggamot, kahihinatnan at prevention

Isa sa mga pinaka-karaniwang mga impeksiyon ng viral pinagmulan ay rubella. Ang sakit na ito ay karaniwang ay banayad, madalang na sinamahan ng komplikasyon. Sa kabilang dako, impeksiyon ng mga buntis na kababaihan poses isang malubhang banta sa kalusugan ng kanyang hindi pa isinisilang sanggol. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nagiging sanhi ng malformations sa fetus at intrauterine kamatayan.

Paglalarawan ng sakit

Roseola - isang impeksiyon ng viral pinagmulan, nailalarawan sa pamamagitan ng ang hitsura ng pamumula ng balat at banayad pagkalasing. sakit sa unang pagkakataon nakatanggap ng isang kumpletong paglalarawan ng F. Hoffman sa 1740. Pagkatapos lamang 140 taon nang walang tutol ito ay nagpasya na magtalaga ng isang hiwalay na nosological patolohiya group.

Ngayon, ang pagkalat ng sakit ay nabawasan malaki-laki. Ang mga resulta ay nakamit salamat sa patakaran ng pagbabakuna. Sa kabila ng ito, ang bawat taon ay naayos na mga 100 libong bagong mga kaso ng impeksiyon. Tuwing 3-4 taon ang mga saklaw ay tumataas at pagkatapos ay napupunta sa pagtanggi.

Pinagmumulan ng impeksiyon at mga mode ng transmisyon

Rubella - ang sakit ng viral pinagmulan. Karamihan sa mga madalas, ito ay diagnosed sa mga bata. Sa papel na ginagampanan ng kanyang kausatiba ahente ay gumaganap ng genomic RNA virus, na kung saan ay may teratogenic aktibidad. Siya ay kumportable lamang umiiral sa katawan ng tao. mamamatay siya nang mabilis sa kapaligiran sa ilalim ng impluwensiya ng ultraviolet light, dahil sa kakulangan ng kahalumigmigan o presyon ng mga pagbabago. Sa mababang temperatura ang virus ay nabubuhay para sa isang mahabang panahon, at maaaring panatilihin ang kakayahan upang muling gawin.

Ang source ng impeksyon ay karaniwang isang tao na may malubhang (bihira magsuot) Rubella sintomas. Isang linggo bago ang pantal at isang beses sa loob ng limang araw matapos rubivirus pinakawalan sa kapaligiran. Sa epidemiological salitang ito ay itinuturing na ang pinaka-mapanganib bata na may sapul sa pagkabata variant ng sakit. Sa kasong ito, ang pathogen ay makakakuha ng papunta sa kapaligiran na may mga tae, laway o ihi para sa isang ilang buwan. Kanais-nais na mga kondisyon para sa impeksyon ay organisadong grupo (kindergarten, paaralan). Samakatuwid, ang mga pasyente ay ihiwalay kaagad pagkatapos matanggap ang kumpirmasyon ng "Rubella" diagnosis.

Bilang ang impeksyon ay inililipat? Sa kabuuan, mayroong dalawang mga ruta ng transmisyon ng sakit - airborne at transplacental. Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit na ito pinag-aralan nedoskonalno. Rubella virus pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng mauhog membranes ng respiratory tract. Pagkatapos siya ay nagsisimula ang kanyang aktibidad, pag-aayos sa mga cell ng balat at lymph nodes. Ang katawan reacts sa pagpapakilala ng mga espesyal na mga ahente ng pagbuo ng antibodies. Sa panahon ng karamdaman ng kanilang lakas ng tunog sa sirkulasyon ay patuloy na pagtaas. Pagkatapos ng pagbawi, ang mga tao ay immune sa virus para sa buhay.

Anong rubella?

Ang inkubasyon panahon ay tungkol sa 15 araw. Sinusundan ito catarrhal panahon - 3 araw. Sa mga batang pasyente ang mga sintomas ng sugat ng mauhog membranes ng upper respiratory tract mangyari madalang. Matanda karaniwang magreklamo ng potopobya, matinding pananakit ng ulo, ranni ilong, ubo at kawalan ng ganang kumain. Sa unang araw ng sakit sa 90% ng mga pasyente sa background pangangati at rashes lilitaw. Inaasahan nila tulad ng maliit na kulay-rosas na mga spot ng mga regular na hugis, na kung saan rises sa itaas ng ibabaw ng balat.

Ang pantal ng rubella sa una lalabas sa mukha, sa likod ng mga tainga at sa leeg. Sa panahon ng araw na ito ay mabilis na pagkalat sa iba pang bahagi ng katawan. Dapat ito ay nabanggit na sa mga talampakan at may mga palma kang pakabigla hindi lilitaw. Minsan nakahiwalay spot napansin sa bibig mucosa. Sa 30% ng mga kaso, walang pantal, na makabuluhang complicates ang diagnosis. Iba pang mga sintomas ng sakit na ito ay maaaring nabanggit ang isang bahagyang pagtaas sa temperatura. Paminsan-minsan pasyente magreklamo ng pananakit ng kalamnan, may kapansanan sa gastrointestinal operasyon.

uri rubella

Depende sa ruta ng impeksyon, kadalasang nakikilala sa dalawang uri ng sakit:

• Nakuhang rubella. Ang form na ito ng sakit ay sinamahan ng maramihang mga pantal sa buong katawan, ngunit maaaring may hindi tipiko clinical larawan. Sa 30% ng mga kaso walang mga sintomas sa lahat, na ginagawang mas mahirap i-diagnose at nag-aambag sa ang pagkalat ng epidemya. Ang sakit ay karaniwang ay banayad, impeksyon ay ginagamot sa bahay. Ospital ay ipinahiwatig lamang sa kaso ng mga komplikasyon.
• Congenital rubella. Ito ay isang napaka-mapanganib na form ng sakit. Sa karamihan ng kaso, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang komplikadong kurso. Kabilang sa mga malamang na kahihinatnan ng isang paglabag sa CNS ay maaaring nabanggit ang gawa ng pandinig at paningin.

Isinasaalang-alang ang mga katotohanan sa itaas, ito ay kinakailangan upang gumawa ng isang mahalagang pangungusap. rubella sakit ay diagnosed sa mga may gulang ay lubhang bihirang. Ang napakalaki karamihan ng mga tao confronted na may sakit na ito sa pagkabata, at ang mga nagresultang kaligtasan sa sakit ay tumatagal ang isang panghabang buhay. Sa kasalukuyan, ang tungkol sa 85% ng mga kababaihan ay immune sa impeksiyon sa pamamagitan ng ang oras ng simula ng reproductive edad.

Medikal na pagsusuri ng mga pasyente

Kumpirmasyon ng diagnosis kadalasan ay hindi maging sanhi paghihirap. Sa una, ang doktor ay gumaganap ng isang pisikal na eksaminasyon at kumukuha ng pansin sa mga tiyak na sintomas (sa itaas lang, na namin ang sinabi, mukhang rubella). Ang susunod na yugto ng survey ay isang laboratoryo pagsubok:

• Complete blood count.
• Kuru-kuro ng ang konsentrasyon ng immunoglobulins.
• Serology uhog mula sa ilong lukab.

Ito ay ipinag-uutos na upang magsagawa ng pagkakaiba diagnosis ng tigdas, enterovirus infection, scarlet fever.

Basic prinsipyo ng paggamot

Ang tao ay may rubella, ay hindi nangangailangan ng emergency ng ospital. Espesyal na paghahanda laban sa sakit na ito ay hindi pa binuo, lamang nagpapakilala paggamot ay ginagamit. Ang pasyente ay mahalaga upang sumunod sa kama pahinga, kumain at uminom ng mas maraming tubig. Sa karamihan ng mga kaso kapag ang isang pantal rubella ay nananatiling lamang ng ilang araw. Pagkatapos ng pagbawi, ang mga nagresultang kaligtasan sa sakit ay tumatagal para sa isang habambuhay. Minsan ang sakit na babalik. Eksperto ipaliwanag ito kababalaghan ng mga indibidwal na mga katangian ng ang immune system.

Tanging sa kaganapan ng mga komplikasyon na ipinahiwatig sa paggamot sa isang ospital. Ang mga pasyente ay itinalaga immunostimulatory therapy ( "interferon", "Viferon"). Upang maiwasan ang pagbuo ng tserebral edema, inilapat haemostatics, diuretics at corticosteroids. Ang pagpapagaling pasyente pagtanggap inirerekomenda nootropics upang mapabuti ang nagbibigay-malay function.

rubella ay mapanganib?

Komplikasyon ng sakit na ito ay lubhang bibihirang. Karaniwan, lumilitaw ang mga ito kapag sumali sa pamamagitan ng isang bacterial infection. Rubella sa kasong ito ay kumplikado sa pamamagitan pangalawang pneumonia, namamagang lalamunan o otitis. Sa adult mga pasyente ay hindi kasama mula sa CNS sugat. Ang sakit na poses ang pinakamalaking banta sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis sanggol. Tatalakayin ito sa huling bahagi ng artikulo.

Pagbubuntis at rubella

Ang kahihinatnan ng sakit na ito sa panahon ng pagbubuntis sanggol ay maaaring makaapekto sa kanyang kalusugan. Ang virus ay pumapasok sa fetus sa pamamagitan ng inunan, na nakakaapekto sa endocardium at capillaries. Pagkatapos ay ang pathogen kumalat sa lahat ng bahagi ng katawan ng bata, kung saan siya ay nagsimulang multiply mabilis. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang komplikasyon ng rubella sa mga buntis na kababaihan ilihim: pangsanggol kamatayan, kapanganakan ng patay at kusang pagpapalaglag.

Kung ang sanggol ay pa rin ipinanganak, siya at ang mga sumusunod na karamdaman ay maaaring bumuo sa paglipas ng panahon:

• mga depekto sa puso;
• pantal;
• kulang sa timbang ;
• paninilaw ng balat;
• miokarditis;
• encephalitis;
• mental pagpaparahan;
• dystrophy.

Ang nasabing mga komplikasyon humantong sa mga napaaga pagkamatay ng isang sanggol sa 30% ng mga kaso. Sa unang taon ng buhay ay pumatay ng tungkol sa 70% ng mga bata. Indibidwal na manifestations ng sakit ipakilala ang kanilang sarili lamang sa pagbibinata. Ito autoimmune thyroiditis, diabetes at paglago hormon kakulangan. Sa dugo ng isang nahawaang bata rubella pathogen ay maaaring manatiling aktibo para sa ilang taon. Tukoy na paggamot para sa sakit na ito, modernong gamot ay maaaring mag-alok.

pag-iwas sa sakit

Mga aktibidad ng karaniwang pag-iwas ay hindi epektibo sa foci ng impeksyon. Ito ay halos imposible upang matukoy ang pagkakaroon ng mga virus sa katawan bago ang simula ng kanyang mga sintomas. Gayunpaman, ang mga may sakit na tao ay nakahiwalay para sa 5-7 araw pagkatapos lumitaw ang pantal.

Tukoy na prophylaxis ay nagpapahiwatig ng isang sabay-sabay na pagbabakuna laban sa tatlong sakit: tigdas, rubella, biki. Paghugpong ay tapos na sa 6 na taon para sa pangalawang pagkakataon, at ang unang - sa edad na isang taon. Kabilang sa mga contraindications sa pagbabakuna ay ang mga sumusunod:

• mapagpahamak neoplasms;
• pagbubuntis;
• negatibong reaksiyon sa bakuna;
• paglala ng mga sakit ng mga nakakahawang aetiology.

Bakuna laban sa rubella ay maaaring pinagsama sa iba pang ipinag-uutos na bakuna (pertussis, hepatitis B, polio, dipterya at tetano). Iba't-ibang mga bawal na gamot ay maaaring maging halo-halong sa parehong hiringgilya. Sa karagdagan, ang iniksyon ay kanais-nais upang ilagay sa iba't ibang mga lugar. Ang tanging exception ay ang complex (measles-mumps-rubella) na bakuna. Sa 6 na taon ito ay gumagawa ng isang pulutong ng mga bata muli. Ito nagtataguyod ng pag-unlad ng kaligtasan sa sakit booster na dosis sa sandaling sa tatlong sakit. Kapag ito ay kumpleto na maaaring mayroong pamamaga ng balat at ang kanyang maliit na red. Side reaksyon ng mga organismo ay lymph node pagpapalaki, pagduduwal, rhinitis, malaise. Bilang isang tinedyer, pagkatapos paghugpong ito ay posible pag-unlad ng arthralgia at polyneuritis, na kung saan sa huli ay pumasa sa kanilang sarili.