Kalusugan, Sakit at Kundisyon
Kasaysayan ng COPD sakit. Pag-uuri ng COPD. Malalang sakit sa baga
Sa kasalukuyan, mga sakit ng respiratory system ay maging unting pangkaraniwan. Ang kalagayan ay, siyempre, may alarma doktor. Sila ay inirerekumenda na ang mga tao mas seryoso tungkol sa kanilang kalusugan.
Apat sa COPD
International eksperto sa paglala ng COPD makilala sa ilang yugto:
- Grade 0 (hindi pa disease). Ito ay ang unang yugto kung saan doon ay isang mataas na panganib ng COPD, ngunit mga takot ay hindi laging nabigyang-katarungan. Man ay madalas na pag-ubo at pag-ubo up plema. Sa ganitong pag-uuri ng COPD ay nagsisimula pa lang. Ano ang susunod?
- Degree ko (banayad na kurso ng sakit). Nailalarawan sa pamamagitan ng maliit na nakasasagabal sa pagbabago, persistent ubo at pagdura ng plema.
- Degree III (malubhang kurso ng sakit). Tinataasan air daloy paghihigpit kapag ang isang tao exhales. Ang mga pasyente ay pa rin ng higit mabulunan sa panahon ng pisikal na bigay at exacerbations mangyari nang mas madalas. Sa yugtong ito sa respiratory system ay maaaring maging lubhang mapanganib.
- Degree IV (napaka-malubhang kurso ng sakit). Nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumplikadong anyo ng bronchial sagabal, na madalas threatened na may kamatayan. May ay paghinga kabiguan, mayroong pulmonary puso.
paggamot ng COPD
Therapy para sa sakit natutukoy sa pamamagitan ng antas ng pagiging kumplikado nito. Ito ay dapat na malinaw na nauunawaan na ang mga gamot ay nagpapahintulot lamang pabagalin ang paglala ng sakit, pati na rin ang gumawa ng mga ito sa panahon matatag. Kung hindi mo alisin ang mga kadahilanan na mag-ambag sa paglala ng sakit (halimbawa, sigarilyo), ang paggamot ay maaaring dalhin ang nais na resulta. Ang isang listahan ng mga gamot, ang kanilang mga numero at ang posibilidad ng pagsasama-sama sa iba pang mga pharmacological paraan tumutukoy sa doktor. Sa mga sakit sa baga ay dalubhasa pulmonologist. Sa partikular, ito ay kilala para sa pag-uuri ng COPD, bilang siya ay alam kung paano sa paggamot sa mga karamdaman.
Therapy katamtaman sakit kalubhaan
Kapag nakikitang palatandaan ng breathlessness pasyente ay maaaring resort sa paggamit ng inhaled bronchodilators. doktor ay maaaring magreseta ang mga sumusunod na gamot: "salbutamol" "Ventolin", "Berotek", "terbutaline", "fenoterol". Ngunit hindi nila maaaring tumagal ng mga may tachyarrhythmias, UPU, decompensated diabetes, glawkoma, miokarditis, ng aorta stenosis, pati na rin hyperthyroidism. Ang pasyente ay hindi maaaring tumagal ng gamot higit sa apat na beses sa isang araw. Hindi mo dapat gawin ito nang mas madalas. COPD ay isang sakit, ang paggamot ay natupad hanggang sa kamatayan ng pasyente, ito ay nangangailangan ng isang responsable saloobin.
Ito ay kinakailangan upang maayos na maisagawa ang paglanghap. Kung ikaw ay nakarehistro para sa unang pagkakataon na ito ng paggamot, dapat mong magsagawa ng isang paunang procedure sa mga doktor kaya na siya ay kaalaman tungkol sa posibleng paggawa ng kamalian. Gamot na kailangang inhaled sa bibig (injecting) eksakto sa antas ng entrance: dahil ito ay umabot sa eksakto ang bronchi, at hindi lamang nabibilang sa mga lalamunan. Matapos ang proseso, kailangan mo upang i-hold ang iyong hininga para sa isang hininga at umupo bilang 5-10 segundo.
Ano ang gagawin kung mayroon kang isang moderately malubhang sakit?
Narito hindi ito magiging sapat na gamot inireseta para sa katamtaman COPD. Bukod sa mga ito, kailangan mo na kumuha ng gamot na mapahusay ang bronchi at pang-arte. Dapat mong palaging bumili ng mga ito. Broncho-baga sakit ay karaniwang mahal.
Sa partikular, ang mga bawal na gamot "Serevent" itinalaga. Ito ay ginawa sa anyo ng isang metered dosis langhapan. Ang pinakamainam na araw-araw na dosis para sa mga matatanda - 50-100 mg dalawang beses sa isang araw. Inhalation ay dapat na gumanap sa pagsunod sa lahat ng mga regulasyon.
matinding sakit
Sa yugtong ito, ang tao ay nangangailangan ng tuloy-tuloy na anti-namumula therapy. Isulat ang katamtaman at mataas na dosages ng glucocorticosteroids para sa paglanghap. Itinalaga ng mga sumusunod na gamot :. "Beclason", "benacort", "Fliksotid", "bekotid" "Pulmicort", atbp Sila ay manufactured sa anyo ng mga metered aerosols o paglanghap solusyon injected papunta sa lalamunan sa pamamagitan ng nebulizer. Sa pamamagitan ng ang paraan, ito ay isang napaka-madaling-magamit na aparato. Kung ikaw ay may baga sakit (COPD), maaari mong bilhin ito.
Higit pa rito, sa yugtong ito ng sakit ng halo-halong mga gamot maaaring italaga, na kasama ang pang-kumikilos gamot at na umaabot bronchi at corticosteroid para sa paglanghap. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot "Symbicort" o "Seretide". Mixed na gamot ay kasalukuyang isinasaalang-alang ang pinaka-epektibong mga gamot para sa paggamot ng mga sakit sa baga yugtong ito. Sila ay talagang karapat-dapat ng pansin. Malalang sakit sa baga ay maaaring ihinto ang kanilang pag-unlad sa kanilang gamit.
Very malubhang yugto ng COPD: kung ano ang gagawin?
Bilang karagdagan sa mga gamot na inireseta para sa malubhang yugto ng sakit, ito ay nagdagdag ng oxygen therapy (paglanghap ng hangin na naglalaman ng isang pulutong ng oxygen, natupad regular). Para sa pamamaraang ito, sa mga tindahan na nagbebenta ng mga medikal na mga produkto, o sa mas malaking mga parmasya ay maaaring binili bilang isang halip malaking aparato para sa malayang operasyon, at maliit na lata. Ang huli ay maaaring tumagal ng sa iyo sa kalye at mag-apply, kapag ito ay nagsisimula na nadama kakulangan ng hangin. Hika - COPD, at ito ay nakamamatay, upang lagi mong magkaroon upang isagawa ang lata.
Kung ang isang tao ay hindi masyadong gulang at ay nasa isang kasiya-siya form, ito ay posible upang magsagawa ng surgery. Sa kritikal na kondisyon ng pasyente ay maaaring kailangan mechanical bentilasyon.
Paano upang maiwasan ang pagbuo ng COPD?
Pag-iwas ng mga sakit ng respiratory system ay napakahalaga. Ang una at ang pinaka-seryosong pagkilos na naglalayong pumipigil sa sakit sa baga ay ang pag-aalis ng buhay nito sigarilyo. Ang panukalang ito ay epektibo para sa pag-iwas sa sakit, at upang itigil ang pag-unlad ng sakit ay nagsimula na. Kung ang iyong propesyon ay nauugnay sa anumang produksyon, kung saan doon ay palaging pagpunta sa isang pulutong ng mga metal aerosol o mga pang-industriya dust, siguraduhin na resort sa paggamit ng proteksiyon kagamitan. Ngunit ang pinaka-epektibong hakbang upang maiwasan ang sakit - pagpapaalis mula sa mapanganib na trabaho. Sa talamak na sakit ng respiratory system, dapat mong sa pana-panahon upang pumunta sa doktor at iksaminin.
Halimbawa ng kasaysayan ng sakit
Sa mga interesado sa COPD, medikal na kasaysayan ng therapy ay maaari ring mukhang curious. Tingnan natin ang isang halimbawa.
I. Impormasyon mula sa passport
Pangalan ng 1. Pasyente: Sergeev Vladimir Kuzmich.
2. Pasyente Kasarian: Male.
3. Edad: '53.
4. Location: Omsk, ul. Red Road, 18/7.
5. Mga taong walang pinapasukan.
6. Ang bilang at oras ng pagdating sa ospital: 2014/02/19 sa 14:55.
7. Petsa ng umalis sa ospital o ilipat sa ibang klinika -.
8. Sino ang nagpadala ng pasyente: dinala sa pamamagitan ng ambulansya staff.
9. Ang isang diyagnosis sa institusyon na naghatid ng pasyente: komunidad-nakuha right-sided lobar pneumonia.
10. Karamdaman sa admission: respiratory Dysfunction unang yugto. Mag-right-sided lobar pneumonia, komunidad-nakuha.
II. Ang pangunahing reklamo ng mga pasyente
Ang pasyente ay mga ulat na ang kanyang katawan temperatura ay umabot sa 39,5 ° C. Gayundin, sa lahat ng oras siya coughs at complains ng sires uhog na mahirap na otharknut. Ito ay maaaring isang pahiwatig sa respiratory system.
III. Pangalawang reklamo ng pasyente
Ang mga pasyente ay nag-aalala pagpapatirapa, karamdaman, katawan nanginginig, kawalan ng kakayahan upang maayos na isagawa ang kanilang trabaho, pagpapawis, sobrang sakit ng ulo.
Poll ng respiratory system
Dyspnea: ay nangyayari kapag ang pisikal na aktibidad ay pinagsama character.
Ubo ay hindi hihinto sa buong araw, sa katamtaman halaga inilalaan mucous pagdura. Ito ay mahirap na otharknut.
Dura: doon, malansa, mabigat na pagdura, ¼ tasa ng araw, ito ay hindi nakadepende sa mga posisyon ng mga pasyente, ang amoy ng kanyang unremarkable (tulad ng ipinahayag sa maraming mga sakit sa paghinga).
IV. medical history
Ang sakit ay nagsimulang biglang Pebrero 13, 2014 pagkatapos ng mahabang paglagi sa malamig na kapag ang temperatura ng pasyente ay tumaas sa 39,5ºS at nagkaroon ng dry ubo. Ang pasyente ay hindi uminom ng anumang gamot. Pagkaraan ng dalawang araw ang ubo ay naka-basa at mabigat na plema expectorated. Ang temperatura ay din nanatiling hindi nababago para sa apat na araw. Pebrero 19, 2014 ang mga pasyente ay tinatawag na ng ambulansya at ay dadalhin sa Omsk city center ng ospital. Siya ay na-diagnosed na may komunidad-nakuha right-sided lobar pneumonia. Ang pasyente ay hindi nakarehistro. Sinabi niya na dati siya ay hindi magkaroon ng anumang mga sakit ng respiratory system, bilang karagdagan sa acute respiratory viral infection. Dito nagtatapos ang kasaysayan ng moderate COPD sakit.
V. Patient Life
Sergeev Vladimir Kuzmich ay ipinanganak noong 1961 sa lungsod ng Omsk. Siya ay ang unang anak ng kanyang mga magulang. Kanyang timbang pagkatapos ng kapanganakan ay 2700 Ina ng mga pasyente sa panahon ng kanyang kapanganakan ay 20 taong gulang, at ang kanyang ama - 28. Ang mga pasyente ay breastfed. Sa first class nagpunta siya kapag siya ay 6 na taong gulang. pinag-aralan ko lamang sa apat. Pagkatapos ng paaralan siya pumasok sa kolehiyo. Nagsanay siya bilang isang builder.
Impormasyon tungkol sa mga propesyon. Ang pasyente ay kinuha ng trabaho sa edad na 22, siya ay naging isang builder. Mga Panganib: ang trabaho sa kalye, alikabok, pisikal at emosyonal na labis na karga. Hindi pa natatagalan, umalis siya sa kanyang trabaho.
Living kondisyon ay normal. Ari-arian ay isang pasyente-bedroom apartment sa gusali mula sa isang brick. Bago ang paglitaw ng sistema ng paghinga, siya ay nanirahan doon nang tahimik at hindi inaasahan problema.
Ang sakit tulad ng isang bata, ay hindi matandaan. Ang mga ulat na isang beses nagdusa acute respiratory viral impeksyon. Claims na hindi sakit o tuberculosis o sexually transmitted diseases o AIDS o hepatitis.
VI. Ang pag-aaral ng katawan
Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay maaaring tinatawag na moderate, ito ay isang aktibong posisyon, at kamalayan - hindi dumidilim sa pamamagitan ng anumang bagay. Facial expression ng dati, manifestations ng paranoya at skisoprenya ay hindi sinusunod. Easy tulin ng lakad. Gumawa ng kasiya-siya. Ayon sa saligang batas ay normostenik. Ang mga sukat ng leeg, kamay at paa ay proporsyonal sa ang haba ng katawan. Taas - 165 cm; timbang - 73 kg. Ang pasyente ay may masyadong maraming timbang ng katawan, labis na katabaan ay maaaring sa lalong madaling panahon bumuo.
System nakikitang mauhog lamad at balat
Balat light pink hue, mauhog membranes, na magagamit inspeksyon (mga mata, mga labi, ilong, bibig) ng parehong kulay. Masakit na pigmentation natagpuan. Skin sapat nababanat. Mayroon bang isang turgor. kahalumigmigan ng balat ay normal. Iyon ay panahon ng pagsisiyasat ng pangkalahatang edema natagpuan. Body walang pantal, walang mga scars, walang pagbabalat, walang palabas sa pamamagitan ng mga capillaries balat.
Examination ng dibdib
Dibdib ay tumutukoy sa normostenicheskaya uri. Epigastriko anggulo ay tuwid. Hinawakan ng mahigpit sa kanyang dibdib blades. Paglilitis sa mga gilid ay tuwid. Halata gaps sa pagitan ng mga ito. Collarbone pati na rin tinukoy, maliit na nakikitang butas sa itaas at sa ibaba ang mga ito. Sa dibdib palitawin walang asymmetrical bumps o concavities. Scoliosis ay hindi nagsiwalat.
Mababaw tiyan ng pag-imbestiga
Sa ibabaw, probing ang mga pasyente ay walang anumang kakulangan sa ginhawa, ang tiyan ay malambot, hindi sinusunod ang anumang pilit kalamnan o hernia bulges. Symptom Shchetkina-Blumberg ay hindi nakumpirma. Singit at lawit ng pusod singsing nang normal.
Ang anyo ng tiyan na may mga pasyente nakahiga sa kanyang likod
Ang tiyan ay tila mas malaki dahil sa mataba-ilalim ng balat tissue, hugis nito ay normal, ito ay simetriko, habang paghinga ay tumataas. walang appreciable peristalsis natagpuan. May kulang sa hangin network sa ilalim ng balat sa mga gilid ng tiyan at sa paligid ng pusod. Mga pagkakaiba ng rectus kalamnan at hernias natagpuan. pusod ay iguguhit.
VII. Ang isang mapagpalagay diagnosis
Sa batayan ng mga kuwento ng pasyente, ang kasaysayan ng sakit, impormasyon sa mga buhay at layunin ng pananaliksik na ang mga pasyente ay maaaring ilagay sa tabi mapagpalagay diagnosis ng pneumonia sa ibabang bahagi ng kanang baga, na kung saan ay isang komunidad-nakuha. Ang sakit ay moderately. Mayroon ding isang pagkamagulo, lalo ng unang yugto respiratory failure. Sa karagdagan, ang kasaysayan ng COPD sakit ay maaaring gumawa ng isang pulutong ng mga mahalagang konklusyon.
VIII. Ang pagkakasunod-sunod ng mga pasyente survey
1. Complete blood count.
2. Ultrasound pagsusuri ng bahagi ng katawan na matatagpuan sa loob ng tiyan lukab.
3. Pagsusuri ng byokimika ng dugo (protina, yurya, asukal, creatinine).
4. Total ihi.
5. Blood Wasserman.
6. elektrokardyogram.
7. radyograpia organo matatagpuan sa dibdib.
8. feces para sa pagkakaroon ng bulate.
9. Bacteriological pagsusuri ng plema.
XI. Ang huling diagnosis at ang kanyang paliwanag
Sa batayan ng mga kuwento ng pasyente, kasaysayan ng sakit, instrumental at laboratoryo maaaring ilagay sa tabi ng isang pasyente diagnosed na may pneumonia ibabang bahagi ng kanang baga, na kung saan ay isang komunidad-nakuha. Ang sakit ay moderately. Kasalukuyan paghinga hikahos unang yugto.
XII. kailangan therapy
1. Febrile panahon ay nangangailangan ng mahigpit na kama pahinga.
2. Ang pasyente ay dapat uminom ng maraming likido at isang diyeta number 15 sa pamamagitan Pevsner.
3. Pananahilan paggamot - antibiotics ng i-type ang "+ abalang panahon ng 5-7 na araw."
Ang isa pang halimbawa ng kasaysayan ng COPD sakit
Isaalang-alang ang isa pang case history, ito ay hindi kukulangin kawili-wili. Baguhan doktor ay magiging kapaki-pakinabang sa kanya upang basahin at pag-aralan.
I. Personal na Impormasyon
Pangalan ng 1. Pasyente: Ivanov, Pyotr Ilyich.
2. Pasyente Kasarian: Male.
3. Petsa ng kapanganakan: 1958 (56 taong gulang).
4. Trabaho: ladrilyero.
5. Edukasyon: Bokasyonal na.
6. Lokasyon: Omsk, ul. Marx, 23/2.
7. Ang bilang at oras ng pagdating sa ospital: 2014/04/15 sa 20:15.
8. Pagsusuri: talamak pagpalala ng talamak brongkitis. Paghinga pagkabigo ng unang yugto.
9. Iba pang mga karamdaman: Alta-presyon, antas ng ko, ang panganib II.
II. Impormasyon tungkol sa trabaho ng pasyente
Ang pangkalahatang karanasan - 40 taon ng trabaho sa isang specialty - 27.
Paglalarawan ng nagtatrabaho kondisyon. Ang tagal ng araw ng trabaho - 8 oras masira - 60 minuto. Ang pasyente ay maaaring pumunta sa bakasyon sa isang napapanahong paraan. Ang pangunahing specialty - mason.
III. Ang kuwento ng kalagayan ng kanyang pasyente
Sa pagdating sa ospital, ang mga pasyente na iniulat na siya ay nagkaroon ng isang lagnat, nararamdaman niya masama ang pakiramdam, siya ay tortured plema at ubo, at siya ay nagsisimula sa mabulunan sa panahon ng pisikal na aktibidad. Sa kasaysayan ng COPD sakit ay hindi kataka-taka, ito ay lubos na tipikal.
IV. Impormasyon tungkol sa buhay ng pasyente
Ang pasyente estado na siya ay hindi sakit ng anumang STD o diabetes o namamana abnormalities o sakit sa isip. Sinabi rin niya na wala siyang bukol at neoplasms. Mula sa mga salita ng mga pasyente, ang kanyang mga kamag-anak din ay hindi magkaroon ng anumang sakit mula sa listahang ito. Ang pasyente ay iniulat na bilang isang bata siya pinagdudusahan isang impeksyon (lalo measles), bilang karagdagan, siya ay nagkaroon ng isang malamig at pneumonia noong 2008. Mapanganib addictions: paninigarilyo, sa pana-panahon ay tumatagal ng alak (para sa mga mahahalagang petsa). Siya ay isinilang noong 1958. Siya ay ang ikalawang anak sa pamilya. Ako lumaki at binuo sa mabuting pamumuhay at panlipunang mga kondisyon. Natutunan sa paaralan, ako ay nagtapos mula sa kolehiyo na may isang degree sa masonerya. Nagsimula siyang magtrabaho noong 1985.
V. Pasyente Survey
Timbang - 95 kg, taas - 188 pangkalahatang kondisyon cm pasyente ay normal, ang estado ay aktibo at walang dumidilim malay ..
Balat light pink lilim, mainit-init. Turgor at pagkalastiko ng normal. Ilalim ng balat taba layer ay maaaring tinatawag na i-moderate, ito ay ipinamamahagi proportionally. Mauhog membranes naa-access sa inspeksyon, ay hindi magkaroon ng anumang mga paglabag. Peripheral lymph nodes: palpated gumagalaw, pinalaki, hindi welded sa tissue na pumapalibot sa kanila. Sa panahon ng pagsusuri ang pasyente ay hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa.
Ang istraktura ng kalansay defects ang natagpuan. Joints ay may isang normal na form, ang mga kilusan ay hindi restricted, walang sakit sa kanila. Ang antas ng kalamnan pag-unlad, ang kanilang mga tono at lakas ay kasiya-siya.
Tulad ng para sa ang tiroydeo, ito ay normal na laki, hindi soldered sa tissue sa paligid nito, mobile, makinis, ito ay hindi lilitaw kapag tiningnan mula sa kakulangan sa ginhawa. Examination ay kinakailangan para sa diagnosis, tanging isang kasaysayan ng COPD sakit ay hindi magiging sapat.
Awtoridad na responsable para sa paghinga
dibdib ay simetriko, ang normal na form, ang dalawang panig aktibong lumahok proportionally sa proseso ng paghinga. inspeksyon pits ay natupad itaas at ibaba ng balagat. Ang mga ito ay mahusay na minarkahan at simetriko. Ang mga gaps sa pagitan ng mga buto-buto ganap na ipinahayag, ang mga ito flexible, kapag hinawakan mo ang mga ito kasiya-siya sensations sa pasyente ay hindi lumabas.
Digest bahagi ng katawan
Belly normal na form. Sa panahon probing ang malambot na ibabaw. Walang sakit. Sa panahon ng malalim probing mga paglabag ang natagpuan. atay ay may isang standard na sukat, ito ay hindi pumasa sa ibabaw ng hangganan ng costal arko. Kapag probing ang sakit ay hindi magaganap. Kapag tiningnan nang hindi nadagdagan Kurlov gilid. Apdo at pali probe imposible. Ang pasyente ay napupunta sa banyo nang regular, isang beses sa isang araw, ang kilos ng defecation ay normal.
VI. Preliminary pagsusuri
Sa batayan ng mga kuwento ng pasyente na siya inis sa panahon ng pisikal na aktibidad (pagkuha sa hagdan sa 3-4 palapag), siya ay walang kulay mucous plema at ubo, paninikip ng dibdib, ang data mula sa anamnesis (ang mga pasyente ay napagmasdan sa occupational patolohiya kagawaran, ito ay natagpuan na siya ay nagkaroon talamak brongkitis) at ang katawan ng pananaliksik (sa isang comparative pag-imbestiga sa ibabaw ng taluktok ng mga tunog na liwanag kahon ay narinig, sa panahon ng auscultation sa lahat ng mga katawan na tinukoy sa pamamagitan ng mahirap na paghinga; may mga bihirang dry ibig sabihin, wheezing) ay maaaring Nagtalo na Ivanov pagpalala ng talamak brongkitis. Kaya, mga doktor nakumpirma ang haka-haka. Kung ang pag-iwas sa sakit sa baga at ito ay, ang mga pasyente ay hindi ito nakatulong.
VII. survey plan
1. Kabuuang ihi: kasiya-siya.
2. Pagsusuri ng byokimika ng dugo: normal.
3. Spirography: pagbabawas Tiffno index.
4. General pagtatasa ng dugo: kasiya-siya.
5. radyograpia bahagi ng katawan na matatagpuan sa dibdib: masyadong malinaw baga pagguhit.
Ang diagnosis ng "pagpalala ng talamak brongkitis," ilagay sa mga sumusunod na dahilan:
1. kwento ng pasyente ay kung paano siya ay nagkaroon mucous plema, ubo at igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na aktibidad.
2. Impormasyon tungkol sa buhay ng pasyente: siya smokes, mayroon siyang chronic bronchitis.
3. Inspection ng mga pasyente sa panahon na kung saan ipinahayag dry rales at mahirap na paghinga.
4. mga pag-aaral Laboratory kung saan itinatag Tiffno pagbabawas index, pagbabawas ng peak expiratory flow rate, kapag ang isang Roentgen - napakalinaw baga pagguhit.
VIII. paggamot
1. Ang kinakailangang mode: pangkaraniwan.
2. Diyeta: Numero 15.
3. Paghahanda "Macropen" - isa tablet tatlong beses sa isang araw. 400 mg.
4. Syrup "Haliksol" - isang malaking kutsara tatlong beses sa isang araw.
5. Bitamina "Revit" - isang pares ng mga tabletas dalawang beses sa isang araw.
6. Tablet "Bromhexine" - tatlong beses sa isang araw, 0,008 g
7. Physiotherapy quartz sa dibdib, pati na rin ang iontophoresis.
Kailangan nating laging tandaan, kung paano mapanganib ang mga COPD. Ang kasaysayan ng paggamot ng sakit ay ganap na Kinukumpirma ito.
Similar articles
Trending Now