Polytrauma - ano ito? First aid sa kaso ng polytrauma

Kadalasan sa kasaysayan ng sakit ng tao, na kung saan ay nahulog mula sa isang disenteng taas, o nakuha sa isang aksidente sa kotse, ito ay posible upang obserbahan isang termino tulad ng polytrauma. Kung ano ito at kung bakit ito ay mahalaga upang magbigay ng paunang lunas sa mga pasyente? Ito ay kung ano ang tatalakayin sa artikulo. Ring malaman namin kung gaano passerby tao ay maaaring i-save ang mga buhay ng mga biktima ng aksidente, pati na rin ang ilang mga diagnostic at paggamot pamamaraan ay inilalapat sa kasong ito.

paglalarawan

Dalawa o higit pa sa mga traumatiko lesyon ng iba't-ibang bahagi ng katawan at tisyu ay tinutukoy bilang polytrauma. Ano ito at kung ano ang mga sintomas ay katangian ng kondisyon na ito? Polytrauma - isang mabigat na polysystemic at maramihang organ pinsala sa katawan na kung saan doon ay isang pathological proseso. Ito ay batay sa isang paglabag ng mga lokal at pangkalahatang proseso adaptation, homeostasis.

Ang ganitong kalagayan ay mapanganib dahil ito ay hindi ipakita ang sarili nito ganap. Obvious ay maaari lamang maging mga panlabas na pinsala:

• traumatiko shock;
• acute dumudugo;
• respiratory arrest;
• pagkawala ng malay.

Iba pang mga sintomas mangyari depende sa uri ng polytrauma.

degrees

1. shock ay hindi na-obserbahan. Napinsala baga. organ function ganap na naibalik.
2. May pagkabigla 1 o 2 degrees. Damage ng daluyan katawan grabidad. Rehabilitation pag-andar ng mga laman-loob ay nangangailangan ng isang mahabang panahon ng oras.
3. Shock 2 o 3 degrees. Malakas na pinsala. May ay isang bahagyang o kumpletong pagkawala ng function na apektado bahagi ng katawan.
4. Shock ang 3 o 4 na yugto. Damage ay napaka-malubhang, buhay-pagbabanta, at hindi lamang sa ang talamak na yugto, ngunit din habang ginagamot.

epekto

Various maramihang at pinagsama sa mga tuntunin ng buhay-pagbabanta pinsala ay maaaring mag-iba sa loob ng malawak na mga limitasyon, kaya ito ay kinakailangan upang uriin ang mga ito sa mga kategorya tulad:

• buhay-nagbabantang;
• nezhizneopasnaya;
• nakamamatay na polytrauma.

Kung ano ito at ang pagkakaiba sa pagitan ng bawat uri?

Nezhizneopasnoe pinsala ay hindi maging sanhi paglabag ng buhay ng mga organismo, hindi buhay pagbabanta.

Buhay-pagbabanta pinsala sa katawan ay nakakaapekto sa mga pangunahing organo at mga sistema na maaaring cured sa tulong ng mga napapanahong at kwalipikadong tulong.

Nakamamatay pinsala - ang pagkawasak ng mga laman-loob, na kung saan mayroon na hindi na maibabalik kahit ng surgery.

unang-aid

Ang tao ay malayo mula sa gamot, ay hindi maaaring magbigay ng ganap na pagpapagamot para sa mga biktima na pinagdudusahan bilang isang resulta ng isang aksidente sa sasakyan, aksidente sa trabaho, at iba pa. N. Gayunman, ang unang aid sa kaso ng polytrauma ay dapat na magawa. Kaagad bago medical team sa lalong madaling panahon passer o isang pamilyar na tao ay dapat magsagawa ng ganoong simpleng manipulations sa mga biktima, na kung saan ay mapadali sa kanya sa estado:

• Itigil ang dumudugo gamit ang isang tourniquet o ng anumang iba pang magagamit na mga tool.
• Bitawan ang biktima mula sa damit (kung kinakailangan).
• Itaas ang isang maliit na katawan sa biktima.

Walang ibang mga manipulations ay hindi katumbas ng halaga sa paggastos. Dahil ang tao ay malayo mula sa gamot, magiging imposible upang maunawaan kung anong uri ng polytrauma natanggap. Maaari itong matukoy lamang sa doktor, at pagkatapos lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri ng mga pasyente.

Pagpapatupad ng mga mahalagang mga kaganapan

Pagkatapos mayroon na medical team bisitahin ang mga pasyente ay suportado sa tulad ng isang systemic pagkabigo bilang polytrauma. Emergency aalaga nars sa kasong ito ay ang mga sumusunod:

• Recovery patensiya ng itaas na panghimpapawid na daan. Specialists dahil uhog at suka mula sa bibig lukab, o pinangangasiwaan sa isang tube laryngeal mask ilagay sa isang malinis at maayos na paghinga.
• Getting alisan ng hypoxia. Doktor resort sa artipisyal na bentilasyon.
• Full stop panlabas na dumudugo.

Upang magsagawa ng mga manipulations ay dapat mag-iwan ng hindi hihigit sa 4 minuto.

paglilipat ng pasyente

ay dapat na natupad polytrauma paggamot sa loob ng mga pader ng ospital. Samakatuwid, ang biktima ay dapat na naihatid sa isang pasilidad pangkalusugan. At para sa ito ay mahalaga upang ilagay ang mga pasyente sa isang andas, isang espesyal na kutson o panel (depende sa ang gulugod ay napinsala sa kung ano ang lugar at sa anong paraan).

Kadalasan may mga oras kung kailan polytrauma ay natamo bilang isang resulta ng isang aksidente sa trapiko. Sa kasong ito, matapos ang aksidente biktima ay nasa isang pagkawala ng malay, o ang katawan ng machine ay clamped. Sa kasong ito, sa harap ng biktima ay inalis mula sa mga pasahero kompartimento ito ay kinakailangan upang magbigay ng normal na daan patensiya ng itaas na panghimpapawid na daan. Ito ay maaaring gawin gamit ang isang espesyal collar Schanz, magagawang upang ayusin ang mga cervical spine.

diagnostic plan

Sa admission ng pasyente sa masinsinang pag-aalaga ward ng naturang mga panukala ay ginawa sa kanya:

1. Urgent pagsusuri. Expert mga tseke kung ang mga tao ay matatag o hindi, decompensated o namatay. Gayundin, ang doktor ng sabay-sabay explores ang paghinga, presyon ng dugo.
2. Ang isang koponan ng mga eksperto ay nagdadala out mga gawain na ay magagawang upang suportahan ang buhay ng pasyente: access sa mga veins, panghimpapawid na daan patensiya, paagusan ng pleural lukab, ang pagkaligtas ng buhay.
3. Kumokonekta ang pasyente sa unit oxygen, normalizes paghinga, pagsubaybay ng bentilasyon.
4. Pagsasagawa ng emergency diagnosis:

• Examination ng dibdib, ulo, tiyan, gulugod at limbs.
• Application ng sunda sa pantog.
• Diagnosis ng peripheral pulsations.

5. Laboratory pagsubok:

• Dugo clotting.
• Hemogram.
• grupo ng dugo compatibility pagsubok.
• Toxicology screening.

6. Sonography.
7. X-ray.
8. nakalkula tomography.

Medikal na pag-aalaga sa polytrauma sa ospital

Sa sandaling ang mga biktima dinala sa ospital, sila agad magkaroon upang simulan ang pagsasanay ng mga espesyalista. Kasunod ng pagsusuri ng mga pasyente ay handa para sa surgery upang ihinto ang dinudugo, (hal, luslos ng atay o pali, vascular pinsala at t. D.).

Sabay-sabay sa surgery upang makatulong sa polytrauma sinamahan ng intensive paggamot ng shock. Pasyente injected espesyal na paghahanda.

Posibleng operasyon polytrauma:

• Craniotomy na may pinsala sa utak.
• Kirurhiko paggamot ng mga sugat na dumudugo mabigat.
• Pagputol ng mga limbs.
• Paggamot ng mga bukas na bali, joints, dugo vessels, nerbiyos.

Pagkatapos ng pagtitistis, ang pasyente ay isinasagawa sa tuluy-tuloy therapy, ang layunin ng kung saan ay upang normalize ang paggana ng cardiovascular at respiratory system. Sa yugtong ito ng pasyente upang isagawa ang naturang mga pag-aaral ng:

• i-scan ng bungo;
• X-ray ng pelvis, dibdib, tiyan, paa't kamay.

sikolohikal na pagsasaayos

Ang mga taong may suffered isang trauma, para sa buong pagbagay sa pamumuhay sa komunidad ay kinakailangan upang pumasa sa pagpapanumbalik. At hindi lamang sa mga pisikal kundi pati na rin sa isang sikolohikal na antas. Ang nasabing pagbaligtad ay isang nararapat para sa mga taong may nabawasan functional kakayahan, panlipunan relasyon, ang mga pangunahing kasanayan ng self-pag-aalaga, at iba pa. D. Sikolohikal na tulong sa polytrauma ay dapat na mula sa mga eksperto at mula sa mga kamag-anak ng biktima. Ang panahon ng pagbabagong-tatag ng bahay ay dapat makatulong sa mga pasyente na maging palaging doon, ngunit sa walang kaso huwag subukang gawin ang lahat para sa kanya. Ito ay nangyayari na matapos ang isang polytrauma pasyente nawala pangunahing kasanayan ng self-service. Ang problema ng pamilya - upang matulungan ang biktima mabawi ang mas mabilis, re-adjust sa buhay.

Sikolohikal at panlipunang pagbabagong-tatag ay dapat isama ang mga item tulad ng:

• Ang pagtuturo self-pag-aalaga ng mga biktima.
• Pang-edukasyon na programa para sa pamilya ng pasyente.
• Samahan ng buhay ng mga pasyente sa tahanan (ang paglalapat ng room kung saan ang tao ay nabubuhay, upang ang kanyang mga pangangailangan).
• Ang pagtuturo sa mga kasanayan sa buhay.
• Pagtiyak pagpapatuloy ng panlipunang pakikipagtalik.
• Patuloy na pagsubaybay at gumagana sa isang sikologo.

Specialists kasangkot sa pagbabagong-tatag

Magbigay ng mga sikolohikal at pisikal na tulong sa polytrauma magkaroon ng tulad ng mga doktor ng:

• Rehabilitator.
• Psychologist.
• physiotherapy espesyalista.
• Pathologist.
• Optometrist.
• Psychotherapist.
• Neurologist.
• Podiatrist.
• Social Worker.

Ang prinsipyo ng proseso ng paggamot para sa mga pasyente

1. Kahusayan. Magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri ay dapat na maganap para sa 1 oras matapos ang insidente.
2. Security. natupad No pagmamanipula sa mga pasyente, ay hindi dapat takutin ang kanyang buhay.
3. Sabay-sabay. ay dapat na natupad ang lahat ng mga diagnostic at therapeutic hakbang synchronously.

pagtitiyak polytrauma

Doktor mahirap na pakikitungo sa mga tao na pinagdudusahan lubos bilang isang resulta ng isang aksidente. Mga Tampok polytrauma, at samakatuwid ay ibinigay ang kahirapan ay ang mga sumusunod:

• Ang talamak kakulangan ng oras.
• Nililimitahan ang posibilidad ng mga apektadong normal na transportasyon kahit na sa loob ng ospital.
• Paglilimita hanay ng mga diagnostic at therapeutic pamamaraan dahil sa ang katunayan na ang mga pasyente ay palaging sa tinatamad na posisyon, ito ay imposible upang i-on.
• Mabilis na paghahanap tiyan pinsala, bungo, dibdib, tiyan, ang mabilis na diyagnosis at pag-aalis ng mga problema.

napag-alaman

Sa artikulong ito, natutuhan mo ang tungkol sa tulad ng isang mahalagang at pangkasalukuyan isyu, tulad ng first aid sa diyagnosis ng "polytrauma". Ano ito at kung ano ang lawak naturang pinsala ay ibinahagi, ay matatagpuan din. Nakita kong ang kahusayan, kawastuhan at literacy pagkilos ng mga medikal na mga kawani ay nagbibigay-daan sa isang tao upang hindi lamang nakataguyod makalipas ang aksidente, ngunit din upang ganap na mabawi.