"Epoetin alfa": pagtuturo manual, mga review at analogues

Uncharacteristic na antas ng konsentrasyon ng hemoglobin - isa sa mga sintomas ng anemia. Sa katunayan, ito ay hindi isang diagnosis, ngunit lamang sintomas na ang sagisag ng maraming sakit. Ang pag-unlad ng naturang sakit ay maaaring magpahiwatig ng isang pangunahing sugat ng sistema ng dugo.

Ang stimulator ng erythropoiesis, na kilala sa ilalim ng internasyonal na non-pagmamay-ari na pangalan bilang "Epoetin alfa" mga tagubilin para sa paggamit bilang isang mataas na pagganap ng pagpoposisyon reagent pharmacological katangian ay mapupunta sa paggamot at pag-iwas sa anemias ng iba't ibang etiologies. Maayos napiling dosis ay tumutulong hindi lamang maging matatag dugo component istraktura, ngunit mayroon ding isang positibong epekto sa kalamnan ng puso.

Paglabas form at chemical komposisyon

Ang nakapagpapagaling produkto ay magagamit sa mga parmasya sa anyo ng:

• matsura hindi kinakailangan hiringgilya na may isang preset na dosis (disenyo ay nagbibigay ng para sa karagdagang proteksyon needles);
• solusyon sa vials.

Ang papel na ginagampanan ng katulong ingredient ay ibinigay:

• injectable tubig;
• chloride dihydrate at sosa hydrogenphosphate;
• polysorbate-80.

Ang biological aktibidad ng mga sangkap sa bote ay maaaring naiiba. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang thousand o dalawang thousand International Units bawat 0.5 ML ng likido. Gayunpaman, mayroon ding mga nagbebenta ng iba pang mga anyo reagent, kabilang ang "epoetin alfa" 10,000 PCS. / 1 ml.

Ang mekanismo ng pharmacological aksyon

Biological at immunological katangian ng synthesized produkto ay magkapareho sa natural na erythropoietin. Samakatuwid, gamot napaka-epektibong suppresses ang mga sintomas ng anemia, at itinatama ang dugo bilang isang tipikal na glycoprotein. dapat kong sabihin na "epoetin alfa" lalo na naglalayong sa pagtaas ng hematocrit at pula ng dugo mga antas ng normalisasyon. Ang kanyang "puso function," pati na rin ang ugali ng mga sangkap upang mapabuti ang daloy ng dugo sa tisiyu ay mas malinaw.

half-time:

• sa pamamagitan ng iniksyon sa ugat - apat na oras
• kapag injected subcutaneously may - tungkol sa isang araw.

Ang maximum na konsentrasyon ng isang reactant sa plasma upang ma-inaasahan pagkatapos ng 12-18 oras.

pharmacokinetic nuances

Pag-aaral ay pinapakita na ang inilarawan drug induces ang pagbuo ng mga antibodies sa "tulog" na mode, at ang pharmacological kahalagahan sa proseso ng utak ng buto fibrosis ay malapit sa zero. Ang protina maliit na bahagi medicament "Epoetin alfa" ay binubuo ng tungkol sa 165 amino acids (58% ng kabuuang molekular timbang), at ito ay reflected sa ang antas at kalidad ng mga bahagi iimpluwensya ng division / pagkita ng kaibhan ng mga cell ninuno.

Paulit-ulit na intravenous administration (sa kawalan ng bato pathologies) hindi humahantong sa akumulasyon ng mga aktibong sangkap; bata sa ilalim ng edad na 12 taon ay malamang pagpapahaba ng T1 / 2 tuldok hanggang sa 6 na oras.

indications para sa

"Epoetin alfa" ay inirerekomenda para sa paggamit kapag:

• anemia diagnosed na bilang isang disorder ng hematopoietic function, na accompanies kanser (na maganap upang maging di-myeloid bukol);
• ang mga pasyente ay nararamdaman ang pangangailangan para sa regular na hemodialysis o peritoneyal dyalisis ;
• ay isang tanong ng pagdala out kumplikadong pagtitistis sa paggamit ng allogeneic pagsasalin ng dugo;
• ang mga pasyente ay nahawaan ng HIV at pagtanggap ng therapy sa batayan ng zidovudine;
• Pagmamarka ay nangangailangan ng pag-iwas.

Ang pinakamainam na dosing pamumuhay

Para sa paghahanda "Epoetin alfa", ang formula para sa mga indibidwal na seleksyon ng mga araw-araw na dosis. Gayunpaman, ang pangkalahatang mga rekomendasyon ng mga tagagawa ay limitado sa naturang regulasyon at pamantayan:

• sa simula pagwawasto phase limampung pagkilos unit (IU) sa bawat pagbaba ng kilo ng katawan, ngunit hindi hihigit sa tatlong injections / infusions bawat linggo;
• sa kawalan ng nakikitang shift: 75 units / kg sa parehong agwat, ngunit walang mas maaga kaysa sa isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot;
• sa pambihirang sitwasyon: 100-200 U / kg, mahigpit na adhering sa sinabi iniksyon schedule (hakbang pagtaas - 25 units / buwan);
• maintenance therapy: dosis pinangangasiwaan sa rate na nasa hematocrit hanay ng mga 30-35 Vol. %.

Bilang pagsasanay nagpapakita, para sa "standard" ay karaniwang kinuha solong rate ng 30-100 IU / kg, na kung saan ay karaniwang magdala sa dulo ng dialysis. Ang pinakamainam na tagal ng i / v infusion - 01:59 minuto; mekanismo para sa subcutaneous paghahatid ng mga aktibong sangkap sundin ang parehong mga panuntunan.

Pag-uuri ng mga posibleng salungat na mga epekto

Sa reaksyon sitwasyon tipiko organismo sa pagkakaroon ng mga bahagi ng bawal na gamot "Epoetin alfa" pagtuturo manual ulat ang sumusunod:

• posible upang maisalarawan ang mga sintomas na tiyak sa mga virus ng trangkaso - matinding pagkahilo, depresyon, panghihina, lagnat, malubhang joint sakit / kalamnan;
• pinapayagan ang mga imbalances sa puso at dugo sakit sa baga - isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo, mapagpahamak Alta-presyon;
• hindi isa maaari huwag pansinin ang mga panganib ng thrombocytosis (ang sakit, kahit na ito ay may isang epekto ay lubhang bihirang, ngunit ito ay puno na may malubhang komplikasyon);
• reagent sa urinary system ay magagawang upang maka-impluwensya sa pamamagitan ng pagbabago ng halaga ng potasa at pospeyt sa katawan (hindi pinatalsik antas ng creatinine pagtaas sa plasma ng dugo).

Sa balat ay din minsan halata pangangati trigger sa pamamagitan ng sa pagpapakilala ng "Epoetin alfa" paghahanda. Mga tagubilin, sa partikular, ay nagsasalita ng rashes, eksema, angioedema. At kung ano ang interesante: kapag subcutaneously porsyento kalubhaan ay mas mataas: sa average na isang libong mga kaso, accounting para sa tungkol sa 4 na episode (na may on / in infusions - 1.6 lamang).

Sa immune pagbabago na magiging dahilan sinabi diwa, walang maaasahang impormasyon (kapansin-pansin maliban na ang dati nang nabanggit kakayahan ng bawal na gamot upang ibuyo ang pagbuo ng antibodies).

Ayon sa contraindications tagagawa

Batay sa impormasyon na ibinigay sa opisyal na gabay, "Epoetin alfa" (analogs tulad ng "Binokrit" at "Eralfon" sa kadahilanang ito bilang malapit sa orihinal) ay hindi dapat gamitin kung:

• diagnosed na may walang pigil Alta-presyon;
• ang mga pasyente ay nakakaranas ng hypersensitivity sa mga sangkap;
• Preliminary pag-aaral ay nagpakita ng isang kritikal na linya pathologies dugo;
• ang mga pasyente ay nagdusa ng isang atake sa puso (kami ay pakikipag-usap tungkol sa mga kamakailan-lamang na nakalipas na);
• may dahilan upang maniwala na ang pagkagambala ng normal na daloy ng dugo sa utak.

Sa ibang salita, ang simula ng therapy ay dapat na maunahan ng isang medikal na pagsusuri.

cautions

"Epoetin alpha" (tradename structurally magkakahawig na pagbabalangkas ay maaaring naiiba - halimbawa, bilang isang kapalit na maaaring inaalok analogs "Aeprin", "Repoetin-SP", "Epokomb", "Eprex", atbp ...) Dapat na magamit sa nadagdagan ang pag-iingat laban sa mga tao na paghihirap mula sa paulit-ulit na / talamak disorder ng mga paligid kalamnan. Ang patakaran na ito ay lalong totoo kung ang isang kasaysayan bilang tugon ng katawan sa paggamit ng mga tiyak na gamot na naitala episode ng nangagatal reaksyon.

Hindi ito makagambala sa pagbabantay at para sa gota. Accents unang kailangan upang ilagay sa mga bagay na may kaugnayan sa presyon ng dugo at ang mga pangyayari ng sakit sa ulo (antihypertensives - isa sa mga sumusunod na medical course pagwawasto). Gayunpaman, ito ay pare-parehong mahalagang upang pag-aralan at ang tunay na estado ng tindahan iron (bago regular na injections). Kapag dala ng sapat na mga gawain ay hindi ipinapakita sa mga tuntunin ng presyon ng dugo, diskarteng inilarawan pharmacological produkto ay tumigil.

Dapat nating tandaan na ang kidney failure, kanser at HIV ay nasa listahan ng mga sakit sa kurso ng kung saan, laban sa background ng hematocrit concentration, doon ay isang katangian pagbaba sa ferritin antas sa plasma ng dugo. Upang pagaanin ang imbalances resort sa pagpapalit therapy kinasasangkutan Fe-naglalaman ng reactants.

Mga halimbawa para sa hemoglobin ito ay ipinapayong tumagal ng 1 oras sa bawat 7 araw. Gayundin sa panahon ng paglunsad ng dalawang buwan ay kinakailangan regular na pagsubaybay ng platelet count. At para sa 5-10 araw bago ang operasyon, ang isang pasyente ay pinangangasiwaan gamot sangkap card pagkakaroon antithrombotic properties.

Ang mga tagagawa ay hindi mamuno out na ang mga bahagi ng bawal na gamot ay maaaring makaapekto sa ilang uri ng mga bukol, para sa pagmamasid ng mga pasyente ay hindi dapat tumigil kahit sa pagtatapos ng mga aktibong phase paggamot.

Ano ang gagawin sa kaso ng isang labis na dosis?

"Epoetin alpha" (kasing-kahulugan-droga, hindi sinasadya, kumilos sa isang katulad na paraan) na may isang labis na dosis ay gumaganap ayon sa algorithm nakasama sa chemical formula ng recombinant erythropoietin hal provokes polycythemia antas ng hematocrit at oscillations. Dahil sa kakulangan ng mga klasikong antidotes, ang ilang mga espesyal na mga panukala para sa pagbubuwag ng mga sangkap ay hindi natupad - lamang kinansela isa pang appointment gamot.

Intensyonal padugo naaangkop sa mga kaso ng pang-emergency, kapag ang isang over-limit indicator ng pula ng dugo ay nagpapahiwatig ng isang tunay na banta sa buhay.

Pakikipag-ugnayan sa mga gamot ninyo

Sa pagsasagawa ng multi-stage complex therapy ay lubos na mahalaga upang maunawaan ang mga prinsipyo ng "pharmacological pag-uugali" "Epoetin alfa" pantauli (release form, tulad ng inilarawan sa itaas, maaaring maging iba, ngunit ang mga mekanismo ng biochemical reaksyon ay hindi nagbabago).

Kaya, sa partikular, parallel sa pagpapakilala ng mga produkto ng dugo ay may positibong epekto sa pagpapabuti ng dynamics. Ngunit kailangan nating tandaan na ang pagbabanto ng isang solusyon ng isa pang ay hindi tinatanggap. Ang bawal na gamot ay "union" cyclosporin puno na may nagpapababa ng konsentrasyon ng ang huli (ang pinakamainam na volumetric ratio ng dosis ay tinutukoy empirically).

Comments

Pagsusuri ng ang mga tanawin ay nagpapakita na ang pinakamalaking bilang ng mga katanungan lumabas dahil kapag ito pagdating sa mga opsyon na magagamit para sa paglutas ng parehong problema. Halimbawa, ang ilang sa mga pasyente na dalubhasa sa mga pagkakaiba na ang mga pagsasaayos sa pagitan ng naturang pharmacological mga produkto, tulad ng "epoetin alfa" at "epoetin beta."

Ano ang pagkakaiba - madaling maunawaan, kung magbibigay-pansin tayo sa mga komento ng mga doktor. Ang katotohanan na ang mga structural modelo ng natural na erythropoietin ay kinakatawan ng dalawang tanikala, na may ang nais na epekto sa sistema ng dugo ay may pareho. Manufacturers parehong gamot, dahil sa mga pagkakaiba sa teknolohiya, o synthesize alpha-fragment o beta.

Tulad ng para sa mga komento sa paghahanda mismo, marami sa mga taong nagkaroon upang subukan ito para sa iyong sarili, ipakita na ang ibig sabihin nito ay lubos na mabisa, at sa ilang mga espesyal na kaso at sa lahat ng kailangang-kailangan para sa mga tiyak na kategorya ng mga pasyente.