Appendicitis: sintomas sa mga matatanda. Mga sintomas ng talamak apendisitis sa mga matatanda

Appendicitis (apendisitis) - ay isang nagpapasiklab proseso ng isang maliit na apendiks ng cecum, apendiks tinatawag. Ang salitang "appendix", isinalin mula sa Latin ay nangangahulugang "appendage" at nagtatapos "itis" ay tumutukoy sa pamamaga.

Ayon sa statistics, sa lahat ng surgical appendicitis sa dalas pagkalat ng sakit ay tumatagal ng tungkol sa 89% ng mga kaso at ito ay sa unang lugar. Madalas ito ay nangyayari sa mga kabataan working edad sa pagitan ng 18 at 35 taong gulang. Ang pagkalat ng sakit na ito sa mga kababaihan sa 2 beses na mas mataas kaysa sa mga lalaki.

pag-uuri

Appendicitis ay maaaring mangyari sa talamak at talamak form. Ang talamak na form ay nahahati sa catarrhal sakit kurso at mapanira, kung saan, sa turn, ay maaaring tumagal ng ilang mga paraan:

• abscess;
• phlegmonous-ulser;
• apostematoznuyu;
• nakakaganggrena.

Panmatagalang appendicitis ay hinati rin sa ilang mga form. Maaari itong maging:

• tira-tirang;
• pangunahing talamak;
• pabalik-balik.

Ang lahat ng mga anyo ng talamak apendisitis naiiba sclerotic at atrophic proseso sa apendiks. Maaaring maganap lamba ng pagbubutil tissue sa pader ng appendix at lumen nito, ang pagbuo ng mga adhesions sa pagitan ng mga sires lamad na pumapalibot. Sa kaso ng akumulasyon sa lumen ng apendiks ng sires likido cyst formation nangyayari.

Apendisitis sa mga bata at matatanda: sanhi, sintomas at Paggamot

Very madalas, sakit sa tiyan ng mga pasyente na humingi ng pansin kaagad, ngunit pagkatapos ng ilang oras o kahit na araw. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang unang mga palatandaan ng apendisitis sa mga matatanda bumuo ng dahan-dahan at ikaw ay hindi tiyak. May mga problema sa pagtukoy ng tiyak na lugar ng sakit localization. Kapag tumatanggap ng sakit ng gamot sakit ay maaaring itigil nang sama-sama at nadama lamang kapag biglaang paggalaw at malalim na paghinga o umuubo.

Appendicitis: sintomas sa mga matatanda

• Constant sakit, na kung saan ay naka-localize sa unang oras sa pusod, at pagkatapos ay bumababa sa kanan.
• Pagduduwal at pagsusuka single.
• Pagtaas sa temperatura ng katawan upang subfebrile.

Kung ang naturang mga sintomas (tanda) ng apendisitis sa mga matatanda ay pinapakita na ito ay hindi kinakailangan upang umaasa na ang lahat ay malutas mismo. Kailangan mong tumawag ng ambulansiya. Ang isang bihasang koponan ng mga doktor ay madaling matukoy tulad ng isang mapanganib na kondisyon na nangangailangan ng agarang ospital, tulad ng appendicitis. Sintomas sa mga may gulang, bilang na nabanggit, ay maaaring lubricated. Upang linawin ang diagnosis bago ang pagdating ng mga medikal na self-diagnosis ay maaaring gumanap.

Ginagawa ito bilang mga sumusunod: sa kanang ibabang lugar ng tiyan ay kinakailangan upang Matindi pindutin gamit ang dalawang daliri (index at gitna), ang sakit ay hindi dapat mararamdaman. Pagkatapos ay ang mga daliri malinis, at ang mga sakit ng mga pagtaas nang masakit. Kung tulad ng isang pagsubok ay positibo, ie, ang lahat ng bagay ay gumagana tulad ng inilarawan, ay maaari ring maging kasalukuyan pagduduwal, at sa ilang mga kaso pagsusuka at, higit sa lahat, ito ay ang unang mga palatandaan ng apendisitis sa mga matatanda. Kami ngayon ay ilarawan ang mga ito nang mas detalyado.

symptomatology

Kung ang diagnosis "apendisitis" sintomas sa mga matatanda ay maaaring maging medyo blur, ngunit ang mga ito ay ang mga sumusunod:

1. Una, may sakit ng tiyan, na kung saan ay hindi malinaw na-localize. Maaari itong mahayag mismo sa pusod, epigastriko o may nagkakalat character (sa paligid ng abdomen). Sakit ay pare-pareho, ito ay maaaring minsan ay cramping. Pagkatapos ng isang oras o ng kaunti pa, ito ay puro sa tiyan sa kanan. Sintomas na ito ay tinatawag na pag-aalis ng sakit Kocher-Volchkov. Pag-iilaw ng sakit ay kadalasang hindi sinusunod. Ito ay posible lamang kapag ang mga hindi tipiko lokasyon ng appendix. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring naibigay na sa singit o ang panlikod na rehiyon.
2. Ang mga pasyente ay karaniwang walang ganang kumain. Sintomas na ito ay tinatawag na pagkawala ng gana.
3. Kasunod ng sakit bubuo pagduduwal, at maaaring maging single pagsusuka. Ang mga sintomas ng apendisitis sa mga may gulang ay reflexive sa kalikasan at binuo bilang isang resulta ng pangangati ng peritoniyum.
4. Maaari itong tumaas mababang lagnat, ngunit ito ay hindi laging mangyari. Ang ganitong mga palatandaan ng talamak apendisitis sa mga matatanda pati na lagnat, pagsusuka at pagkawala ng gana sintomas na tinatawag Murphy.

Kapag tulad ng mga sintomas sa isang pasyente ay maaaring pinaghihinalaang acute appendicitis. Kung minsan ang mga ito ay ang pangunahing sintomas ng apendisitis sa mga matatanda sinamahan ng madalas na pag-ihi, dumi ng tao disorder (pagtatae), mabilis na pulso , at sa mga bihirang mga kaso, ang isang pagtaas sa presyon. Iba pang mga uncharacteristic sintomas ng sakit ay maaaring mangyari sa mga matatanda, mga bata at mga buntis na kababaihan, pati na rin tipiko lokasyon ng apendiks ng cecum. Ano ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga matatanda mangyari nang mas madalas, sinuri namin. Ngayon sabihin makipag-usap tungkol sa mga peculiarities ng pag-unlad ng sakit sa mga kababaihan, pati na rin isaalang-alang ang panganib ng ito ay nagdadala sa panahon ng pagbubuntis.

Peculiarities ng diagnosis ng apendisitis sa mga kababaihan

Sa makatarungang kalahati ng sangkatauhan ang pagkakataon ng error sa diagnosis ng sakit na ito ay mas mataas kaysa sa mga lalaki. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pakiramdam sa panahon ng pag-unlad ng sakit ay maaaring malito sakit sa panahon ng regla o sakit na reaksyon kapag ang isang pamamaga sa gynecologic pelvic organs. Ang error na ito ay maaaring mangyari kapag ang isang hindi tipiko lokasyon ng appendix.

Para sa mas tumpak final diagnosis nasa ospital isang babae maliban sa inyong seruhano ay dapat suriin pa at gynecologist. Ang palatandaan sintomas ng pamamaga ng apendiks ng gynecological patolohiya ay ang katotohanan na sa huli kaso, ang pagsusuka, pagduduwal at stool ay hindi tipikal.

Ang mga sintomas ng apendisitis sa mga buntis na kababaihan

Palatandaan ng apendisitis sa mga adult na kababaihan katulad ng mga tao. Ang mga kataliwasan ay buntis na kababaihan. Ayon sa statistics, ang mga saklaw ng apendisitis sa panahon ng pagbubuntis ay tungkol sa 5%. Sa makatarungang kalahati ng sangkatauhan, na kung saan ay pagpunta sa maging isang ina, hindi tipiko form (sa kaso ng pag-aalis ng apendiks) ay maaaring siniyasat sa sakit na ito.

Diagnosis ng apendisitis sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwang ay hindi maging sanhi paghihirap. Ang mga sintomas ay ang parehong bilang para sa iba pang mga matatanda. Hirap maaaring lumabas sa huling tatlong buwan ng pagbubuntis, kung ang kalikasan ng ang sakit ay cramping sa kalikasan. Ang mga pasyente ay madalas na tumagal ng isang sapilitang pustura nakahiga sa iyong likod sa binti baluktot sa tuhod at higpitan sa tiyan binti. Ang sakit ay naisalokal halos sa tamang iliac rehiyon, ngunit sa mamaya yugto ng pagbubuntis ay maaaring lumitaw sa itaas. Gayundin sa mga huling buwan ng pagbubuntis-aalala ay ang kirurhiko paggamot ng apendisitis at postoperative pagbabagong-tatag. Samakatuwid ito ay lubhang mahalaga upang mag-diagnose ng tama.

Mga sanhi ng appendicitis sa panahon ng pagbubuntis

Ang sakit na ito arises dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pagbubuntis sanggol malaki pinalaki matris ay maaaring makaapekto sa cecum at baguhin ang posisyon nito. Gayundin, isang apendiks maaring diskriminahin pinalaki matris, na nagreresulta sa disrupted daloy ng dugo doon. Ito kung minsan ay humahantong sa pamamaga at kahit kanggrenahin. Ang sanhi ng apendisitis sa mga buntis na kababaihan ay din ng isang pagbabago sa hormonal antas. Sa panahon naliligtas na kababaihan ay madalas na nagaganap sa mga paglabag ng upuan, lalo paninigas ng dumi, na kung saan ay maaari ring ma-trigger ito patolohiya.

Paano mapanganib na appendicitis sa panahon ng pagbubuntis?

Ito ay kitang-kita na ang anumang kirurhiko interbensyon, lalo na kapag ito ay nagdadala out sa tiyan ng isang buntis ay maaaring maging sanhi ng kabiguan o napaaga kapanganakan. Ngunit bukod sa na ito ay mapanganib sa mga sumusunod na kondisyon:

• pagbuo ng pangsanggol hypoxia;
• premature destakamento ng inunan at fetus pamamagitan ng pag-iipon;
• paglitaw ng talamak bituka sagabal;
• postoperative impeksyon;
• paglabag ng may isang ina contractions sa panahon ng paggawa;
• dumudugo sa postpartum panahon.

Kaya, kami ay isinasaalang-alang ang lahat ng posibleng sintomas ng appendicitis, at mga palatandaan ng sakit sa mga matatanda. Ngayon tingnan natin ang mga tampok ng pag-unlad ng sakit sa mga bata.

Ang mga sintomas ng apendisitis sa mga mas lumang mga bata

Sintomas sa mga bata sa ilalim ng edad school ay katulad sa mga sintomas ng sakit sa mga matatanda. Maaari ka lamang magdagdag na ang naturang mga pasyente ay madalas na tumagal ng isang sapilitang pustura, kung saan ang intensity ng sakit ay nabawasan. Sila ihiga sa kanyang likod o kanang bahagi. Higit pa rito, ang temperatura rises sa 38 degrees o kahit na mas mataas. Ang pulso ay hindi tumutugma sa pagtaas sa temperatura ng katawan at isang lubhang speeded.

Kapag tiningnan mula sa bibig lukab ipinahiwatig moist dila, puting patong na kung saan ay kasalukuyan. Bad sign ay isang dry dila. Ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng sakit at nakakaganggrena peritonitis. Mga bata na edad na ito ay maaaring maging isang pagka-antala ng isang upuan sa sakit na ito.

Ang mga sintomas ng apendisitis sa mga bata

Toddler itinuturing na palatandaan ng sakit ay maaaring pinaghihinalaang sa mga sumusunod na kaso:

• Ang bata ay umiiyak at hindi siyasatin.
• Right leg kid pulls sa tiyan at kulot up.
• Temperatura sa batang pasyente na may apendisitis diagnosis madalas rises sa itaas 38 degrees, maaari itong magkaroon ng hanggang sa 40.
• Pulse madalas at tumutugon sa itaas ang temperatura.
• Liquid stools, madalas.
• Pag-ihi ay maaaring maging masakit at palpitations. Kapag urinating sanggol na umiyak.
• Sa mga bata, pagsusuka maaaring paulit-ulit.
• Ang isang bata hindi mapakali, tumangging kumain, hindi makatulog, patuloy na hilingin sa iyo na inumin.

Ano ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga matatanda at bata doon, nalalaman natin ngayon. Isaalang-alang ang mga posibleng mapanganib na mga kahihinatnan ng sakit na ito.

komplikasyon

Sa ilang mga kaso, ang sakit ay kumplikado sa pamamagitan ng mga sumusunod na proseso:

• tiyan maga, na maaaring maging appendicular, subdiaphragmatic, Douglas mezhkishechny o depende sa lokalisasyon;
• pelvic thrombophlebitis o iliac ugat, maaari itong maging sanhi ng isang napaka-malubhang kalagayan - pulmonary embolism;
• peritonitis, sa kaso ng pagkakasira ng appendix;
• pagbuo ng postoperative paglusot;
• ang pagbuo ng mga adhesions sa postoperative panahon, na maaaring mag-trigger bituka sagabal.

paggamot

Kung may mga palatandaan ng appendicitis pamamaga sa mga matatanda o mga bata, ito ay ipinapakita bilang appendectomy ay maaaring gawin mas mabilis, ibig sabihin, ang pag-alis ng apendiks, upang maiwasan ang malubhang komplikasyon ng sakit. Ang operasyon na ito ay ginanap sa emerhensiyang batayan - ilang oras pa lang tumpak na diagnosis.

Sa yugto ng pag-aalaga pre-ospital ay inirerekomenda kama pahinga. Ito ay mahigpit na ipinagbabawal ang pagtanggap ng anumang pagkain o inumin. Huwag kumuha ng sakit relievers, laxatives at iba pang mga bawal na gamot upang linawin ang panghuling diagnosis, paglalapat ng malamig o init.

Sa sandaling ang isang tumpak na diagnosis ay naka-set "appendicitis" (mga sintomas sa mga matatanda at bata tulad ng inilarawan sa itaas), ang mga pasyente ay nakalagay sa kirurhiko unit at dinala sa apendisitis. Ang operasyon na ito sa uncomplicated gawin laparoscopically.

Pagkatapos kung saan ang mga pasyente para sa ilang oras inilipat sa intensive care unit, kung saan siya ay sa ilalim ng pare-pareho ang medikal na pangangasiwa. Kapag ang mga pasyente ay sa wakas ay umalis mula sa kawalan ng pakiramdam, ito ay ililipat sa surgical department. Sa ika-5 araw na karaniwang alisin ang stitches at paglilipat ng mga pasyente sa autpeysiyent paggamot.

Sa isang kumplikadong kurso ng sakit ng pasyente ay mananatili sa ospital, at ang kanyang mga pahayag ay maaaring maantala hanggang sa ang pag-aalis ng hindi kanais-nais na kahihinatnan at stabilize ng pangkalahatang kondisyon.

tanawan

Sa uncomplicated kurso ng sakit at napapanahong competently ginanap sa operasyon ng banta sa buhay ay hindi appendicitis. Buong nagtatrabaho kapasidad ng pasyente ay pagbawi matapos ang 4 na linggo.

Ang mga dahilan ng mga komplikasyon ng appendicitis, bilang isang panuntunan, ang mga naantalang pag-amin at maantala ang operasyon. Sa malalang kaso ay maaaring ito kahit na humantong sa kamatayan.