Radiculopathy - ano ito? Radiculopathy: Sintomas at Paggamot

Sakit ng likod - isang lakit kababalaghan. Tulad ng puson karamihan ng mga tao makaranas ng hindi bababa sa isang beses sa kanilang buhay. Half ng nagtatrabaho populasyon, nagaganap ang mga ito sa bawat taon at huling, ang hindi bababa sa isang araw. Sanhi ito ng pinsala, iba't-ibang mga sakit, kabilang ang Radiculopathy (sayatika).

Ano ang Radiculopathy?

Hearing ang diagnosis na ginawa ng isang doktor, mga pasyente ay hindi maaaring makatulong na humihiling: "Radiculopathy - ano ito, ano ang mga sanhi nito at mga kahihinatnan?" Ang generic term na "Radiculopathy" sa Neurology tumukoy sintomas na kaugnay sa pinsala sa, o sugat clamping spinal mga ugat. Kapag na pagsusuri ay maaaring magbunyag bilang nasira gulugod at ilang.

Sintomas ay ipinahayag sa pananakit sa likod shooting o matalim likas na katangian, na sinamahan ng katamaran ng mga kalamnan, tingling, pamamanhid sa paa't kamay innervated lugar. Radicular syndrome, Radiculopathy ipinahayag soreness sa iba't-ibang mga sites.

Pain syndrome pervades ang leeg, mas mababang likod, hita at ang ilang mga bahagi ng katawan. Siya natagpuan, halimbawa, sa lugar kung saan ay matatagpuan sa puso o tiyan. Tamang-diagnose sayatika maaari lamang manggagamot.

Radiculopathy at mga sanhi nito

Iba't-ibang mga degenerative disc sakit - ang pangunahing sanhi ng radiculitis. Ang sakit ay maaaring maging ang resulta ng talamak pinsala, pathologies na binuo sa mga laman-loob, pamamaga, na nakakaapekto sa gulugod, mga bukol. instigators nito ay stress, metabolic kawalan ng timbang, mga nakakahawang sakit, labis na lamig, pag-aangat weights.

Kadalasan ang puwersa para sa pag-unlad ng sakit ay nagiging intervertebral luslos. Intervertebral disc, endowed na may pagkalastiko, i-play ang papel na ginagampanan ng shock absorber. Pagbuo ng mababang sakit ng likod ay humantong sa degenerative proseso na i-translate sa pag-usli (naisalokal pag-usli ng disc). Bilang isang resulta, pag-usli dumadaloy sa intervertebral luslos, na humahantong sa compression at pangangati na malapit sa Roots.

Root sanhi ng pangangati naniniwala osteophytes at stenosis - kitid sa spinal "tunnel" o foraminal canals (kung saan ang mga ugat exit). Foraminal stenosis ay karaniwang nakakaapekto sa panlikod na rehiyon, na kung saan magtiis sa compression ugat na kumonekta sa sciatic nerve.

Panmatagalang Radiculopathy - kung ano ito ay, kung ano ang mga sintomas nito? Ang mga ugat sumailalim sa patuloy na compression, ang mga ito inis at inflamed. Nagreresulta ito sa talamak sakit, sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa leeg at mas mababang likod, at inaasahang kahabaan ng fibers magpalakas ng loob sa makabuluhang pag-alis. Compression ugat ay nagtatapos paglabag pagpapadaloy ng impulses, pagkawala ng function, muscular dystrophy.

sintomas ng sayatika

Upang harapin ang mga sintomas ng sakit, kami ay magtatanong ang tanong ulit: "Radiculopathy - ano ito?" Sayatika ay hindi isang malayang sakit. Siya ay lamang ng isang sintomas complex, uniting lambing, nabawasan sensitivity, muscular dystrophy na nagsisimula sa gulugod at pumunta pababa sa paa't kamay.

Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol wandering puson, projected mula sa leeg sa braso o baywang sa paa, ay sumailalim sa mga pagbabago sensitivity (limbs manhid, pangingilig at pagsunog sa kanila), at pagkawala ng lakas ng kalamnan sa mga tiyak na lugar ng katawan. Lubos na iba't-ibang mga palatandaan ng Radiculopathy ay pinagsama sa mga grupo:

1. Soreness. Sakit ay manifested sa iba't-ibang anyo mula sa mapurol pana-panahon na nagaganap bago permanenteng debilitating sa pagkakaroon ng pag-iilaw.
2. Binago sensitivity. Spine - isang komplikadong istruktura unit ng katawan ng tao. Salamat sa kanya, ang mga tao gawin ang isang mahusay na maraming mga walang malay awtomatikong paggalaw. Ang pagkakatugma ng paggalaw ay nagbibigay ng isang salamin ng utak, kalamnan at sensitibong mga recipe. Radiculopathy, ang mga sintomas ng kung saan lumitaw na maging sanhi ng compression ng Roots. ang mga resulta na ito sa na ang pulso paghahatid ay tumatagal ng lugar sa parehong direksyon na may kapansanan at ang sensitivity nagbabago.
3. Muscular dystrophy. Napinsala nerbiyos hindi kaya ng tuloy-tuloy na dalawang-way na transmisyon ng pulses (mula sa mga kalamnan sa utak at spinal cord at vice versa). Samakatuwid, ang mga kalamnan ang pagtatrabaho nang normal. Long-matagalang abala sa paghahatid ng impulses humantong sa kahinaan, pagkasayang at kahit na ang cut ang mahina kalamnan.

uri ng Radiculopathy

Clinicians na kinilala sa ilang mga species ng sayatika. Depende sa mga lokasyon ng mga apektadong ugat Radiculopathy, ang mga sintomas nito ay kitang-kita, minsan cervical, thoracic, lumbosacral o halo-halong.

Kamag-anak sa sugat iibahin discogenic sayatika (spondylogenic) vertebrogenic at halo-halong uri. Ang sakit-uuri ay nagbibigay ng isang malinaw na pagkita ng kaibhan ng mga pangunahing tampok ng sayatika sa isang partikular na pasyente.

discogenic sayatika

Ang mga pasyente ay madalas na diagnosed pangunahing discogenic Radiculopathy dahil sa pagpapapangit ng kartilago tissue, lumalaki sa intervertebral disc. Sa kasong ito, ang mga ugat pinigilan, siniyasat sa panahon ng nagpapasiklab proseso, na kung saan ay sinamahan ng pamamaga at malakas na sakit.

May isang pagkawala ng ilang mga function na may kaugnayan sa innervation ng mga ugat sumailalim paglabag. Banal sayatika ay sinamahan ng sakit, motor at autonomic abala provoked sa pamamagitan ng mga apektadong ugat.

vertebral sayatika

Tandaan na Vertebrogenic Radiculopathy ay palaging secondary. Ito ay tumatakbo sa background na binuo stenosis na matumbok ang foramen, kung saan ay namamalagi sa landas ng mga ugat ng nerbiyos.

Spinal mga ugat pagpapalawak ng kasama ang "tunnel", na bumuo ng iba't-ibang mga istraktura wall (intervertebral hernias, dilaw litid, osteophytes, atbp) ay naka-compress at inis. "Tunnel" pag-urong sa ilalim ng impluwensiya ng edad-kaugnay at degenerative pagbabago. Bilang isang resulta ng clamping sa lugar ng gulugod gumagala disorder ay nangyayari na may kasunod na pamamaga.

Sakit distally disperses matalim ang spine sa kamay o paa. Sintomas ng dysfunction ugat denominated cuts, pagkawala ng pang-amoy at nabawasan reflexes, huwag laging lalabas agad. Gayunman, ang katangi-lambing - malinaw na katibayan ng radicular syndrome.

Ang ganitong uri ng sayatika ay sinamahan ng isang malinaw kalamnan spasms, makabuluhang takda motor na aktibidad. Bilang isang panuntunan, Vertebrogenic Radiculopathy ay tumatagal ng isang mahabang panahon (hindi bababa sa 2-4 na buwan) at nangangailangan ng kagyat na interbensyon ng mga doktor.

cervical radiculitis

Cervical Radiculopathy na-trigger sa pamamagitan ng isang luslos, isang usli o disc pagkabulok, osteoarthritis, foraminal stenosis at iba pang mga pathologies. Karaniwan Radiculopathy servikal gulugod ay nangyayari nang hindi inaasahan, na nagsasalita ng shooting ng puson. Sinusuri ang sensitivity, kalamnan lakas, reflexes, tiyakin na ang sakit ay neurological sa kalikasan.

Para sa sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng ang pangyayari ng leeg sakit radiate sa mga kalamnan ng mga braso at mga daliri. Localization ng pananakit sanhi ng paghihirap mula sa mga tinik. Ang mga ito ay palaging biglaang at napaka matalim, na pinalitaw ng leeg pagbaluktot. Sakit mitigated sa pamamagitan ng maingat na pag-on o Pagkiling ang ulo sa isang gilid o sa isa pa. Hindi Matagumpay paggalaw ay ang dahilan para sa kanyang pakinabang.

Ang mga pasyente ay nagpupumilit upang makahanap ng isang komportableng posisyon sa pagtulog. Ang kanilang tulog ay nagambala stabbing sakit sa leeg at armas. Ang mga pasyente magreklamo ng isang pagkawala ng pang-amoy sa kamay, tingling at pamamanhid sa parehong oras na ang isang makabuluhang pagbaba sa lakas ng kalamnan.

thoracic Radiculopathy

Ang ganitong uri ng sayatika ay lumilitaw sa gitna ng likod, sa lugar ng dibdib lokasyon gulugod. Localization ng sakit ay sinusunod sa rehiyon ng sa pagitan ng tadyang ugat. Ang pagtaas ng sakit ay nangyayari kapag nagmamaneho at malalim breaths.

Sa dibdib Radiculopathy nakatagpo mas madalas kaysa sa lumbosacral o cervical. Thoracic nailalarawan sa pamamagitan ng mga kamag-anak na tigas. Kakayahang umangkop sa departamento ay maliit, kaya ito drive sumailalim sa mga maliit na pagbabago.

Gayunpaman, sa pag-detect ng katangian sintomas pigilin ang sarili mula absolute exception sa ang katunayan na ang pasyente ay nabibigatan thoracic radiculitis. Kadalasan mataas ang tsansa sa naturang diagnosis nagiging sanhi ng kasaysayan na may pinsala naayos sa loob nito.

Mga potensyal na sanhi ng thoracic Radiculopathy isama ang mga kadahilanan na nauugnay sa degenerative pagbabago, pag-usli at disc pagluslos, osteoartitami, osteophytes, stenoses. Ito ay sanhi ng mga nakakahawang sakit, normal labis na lamig, mababang sakit ng likod, pisikal na pinsala, awkward paggalaw.

sayatika

Ang pinaka-lakit lumbosacral Radiculopathy. Ito ay may mga tampok na katulad sa mga kaugnay na sakit. Panlikod sayatika ay nangyayari chronically. Ito ay madalas na burdened na may talamak na relapses. Torso o simulan ang paglalakad, pasyente nakakaranas ng sakit sa paglaki.

Localization ng sugat na dulot ng innervation lugar. Ang konsentrasyon ng sakit ay depende sa pinagmulan ng pamamaga. Ang mga pasyente ay pakiramdam ito sa lugar ng panlikod at gluteal rehiyon, hip, ang posterolateral at nauuna zone perednenaruzhnoy guya. Sakit permeates ang rear paa, sakong umaabot, ang thumb, lumagapak gastrocnemius kalamnan at nakita sa mga panlabas bukung-bukong.

Sakit Matindi ang ipinahayag kapag Roots ay naka-compress na payat na payat outgrowths disk, iba't ibang mga siksik na tissue, hal, luslos ng intervertebral nabuo. Ang sakit na dulot ng malambot na tissue (muscles, ligaments), pindutin nang matagal ang iyong mga nerbiyos ay hindi bilang malakas na. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang dinamika ng paglago ng mahina ipinahayag.

Provoked Radiculopathy ng lumbosacral gulugod karaniwang mapanirang proseso sa ligaments, articular lesyon ng tinik. Ito ay sanhi ng karamdaman ng intervertebral discs, degenerative disc sakit na naging kinahinatnan, hernia at iba pang mga sakit.

Mga uri ng panlikod Radiculopathy

Karaniwan ipakilala ang kanilang sarili sa tatlong mga uri ng panlikod sayatika. Kabilang dito ang:

1. Lumbago. Sakit puro sa panlikod na rehiyon. Sakit mungkahiin hindi sapat na pisikal na aktibidad, na nagiging sanhi overvoltage panlikod kalamnan, isang matalim na labis na lamig. Sa karagdagan, ang mga pag-atake ay sanhi ng herniated lumbar at cervical paglinsad.
2. Lyuboishelgiya - isa pang lumbar Radiculopathy sinamahan ng sakit na nangyayari sa panlikod na rehiyon, radiate sa isa o parehong mga binti. Sakit kumalat sa ibabaw ng puwit at posteroexternal ng paa, pagpunta pababa sa mga daliri. Pain syndrome inilarawan bilang aching, burning at pamamaga.
3. Sayatika. Sakit puro sa puwit lugar, grab ang mga hita at mas mababang mga binti mula sa likod, pababa sa stop. Bilang karagdagan sa mga sakit point muscular pagpapahina sanhi ng pinsala o pangangati ng sciatic nerve. Sakit sayatika ay isang shooting karakter, na kahawig ng isang electric shock. Minsan mayroong ay isang sabay-sabay na pagpapakita ng tingling, pamamanhid at "hindi mapakali." Pain syndrome ay naiiba sa degree at intensity. Morbidity ay nag-iiba mula sa mild sa lubos na makapangyarihan. Ang pasyente ay deprived ng pagtulog, sakit ay nagbibigay sa kanya pagkabalisa kapag nakatayo, pag-upo, paglalakad, ay hindi nagpapahintulot upang yumuko at i-on.

Na-trigger sa pamamagitan ng isang panlikod Radiculopathy, na treatment sa una limitado sa konserbatibo therapy, sakit sa buto, degenerative pagbabago vertebral stenosis, compression fractures, luslos at pag-usli ng disc, spondylolisthesis.

Konserbatibo paggamot ng Radiculopathy

Kung diagnosed "Radiculopathy" paggamot ay inireseta batay sa mga sintomas (masakit, madaling makaramdam pagkawala, motor disorder). Una, mga pasyente ginagamot sa konserbatibong pamamaraan therapy:

1. Sa tulong ng mga gamot na mabawasan ang pamamaga at pamamaga na nangyayari sa napapailalim na tisyu, soreness.
2. Physiotherapeutic pamamaraan normalize sirkulasyon ng dugo sa tissue na pumapalibot sa gulugod, mabawasan ang sakit, magsulong ng pagpapadaloy ng impulses.
3. Mula kalamnan spasms bloke at itapon, pagsasagawa ng massage at pagsasagawa ng manual therapy.
4. Acupuncture pamamaraan ay maaaring magbalik nerve impulses.
5. Exercise therapy na may dosis volume restores ang biomechanics ng tinik. Pagsasanay na ito, muling pamamahagi ng load vectors, madalas mapawi ang compression ng Roots. Dahil sa gym at pagsasanay sa simulators makamit pagtigil ng degenerative proseso sa mga tinik, ang pagtaas ng pagkalastiko ng kalamnan at ligaments. Bilang isang resulta, ang traffic ay ang pagtaas sa dami. Bukod sa regular na mga klase - mahusay na preventive babala relapses iiba-iba ng intensity na sanhi ng hindi tamang operasyon ng tinik.

Nakalista sa mga paraan na rin ginagamot discogenic Radiculopathy talamak kalikasan. Ang mga pagsisikap mapawi ang mga pasyente mula sa sakit magpakailanman, nagdadala ito pabalik sa normal na buhay.

Kirurhiko paggamot ng sayatika

Surgery ay nangangailangan ng komplikadong Radiculopathy. Ano ito - isang operasyon na may radiculitis? Ang uri ng mga darating na operasyon ay nakakaapekto sa gulugod kondisyon, edad at kalusugan. Ang indications para sa ito ay nagiging paulit-ulit na sakit, negatibong klinikal na larawan.

procedure ay binubuo sa pagdala ng isang kirurhiko decompression ng gulugod, pag-alis ng nakaumbok disc o buto sa tabi ng ugat tisyu, at gumaganap diskorastvoryayuschih pagmamanipula (hemonukleolizisa) at iba pang mga gawain pagpapatakbo.

Paraan ng paggamot ng sayatika vertebrogennogo

Vertebrogenic Radiculopathy ay dapat na tratuhin kaagad. Therapy ay napili, isinasaalang-alang ang pinagmulan ng radicular syndrome. Una sa lahat, puksain ang pangunahing syndrome - sakit. Ito ay inalis mula sa grupo ng mga anti-namumula mga ahente ng non-steroidal gamot. Sa pamamagitan ng pagpili na angkop na gamot may pag-iingat, dahil maaari silang maging sanhi ng malubhang epekto.

Kung ang isang pasyente ay burdened na may intervertebral luslos, compression bali, kanser patolohiya, hindi niya maiwasan ang surgery. Postoperatively ayusin maingat na medikal na pangangasiwa.

Ang mga pasyente na may suffered isang radicular syndrome, magbigay ng komprehensibong pagbabagong-tatag. Ang mga ito ay naibalik sa mga sentro ng kalusugan, makatanggap ng therapeutic massage session, ang paggawa himnastiko.