Naantalang-uri hypersensitivity: Development mekanismo

Pagbabago sa pagkamaramdamin o reaktibiti sa mga banyagang sangkap na tinatawag na allergy (mula sa Griyego. "Reaksiyon sa ibang bansa"). Ang pangalan "allergy" ay dumating up gamit ang isang Austrian siyentipiko Clemens Pirke noong 1906. Iminungkahi niya na gumagamit ng termino upang ilarawan ang pagkilos ng iba't-ibang mga kadahilanan sa mga organismo mula sa panlabas na kapaligiran, at mga sangkap na pasiglahin ang mga allergic na reaksyon, na tinatawag na allergens.

Amerikano allergist R. A. Kuk noong 1947 nilikha ang unang pag-uuri ng allergy. Ayon sa kanyang kahulugan, diyan ay isang agarang uri hypersensitivity at maantala uri hypersensitivity. Ang huli uri ay tinalakay sa mga detalye sa artikulong ito. Ano ang mahalaga, agarang hypersensitivity reaksyon at naantalang-uri-iba nang malaki mula sa bawat isa.

Ang pangunahing pagkakaiba

Agarang uri hypersensitivity - isang reaksyon sa isang antigen na nangyari pagkatapos 20-25 minuto matapos ang ikalawang pagpupulong sa mga allergen (antigen). At ang reaksyon ng naantalang-uri hypersensitivity Ito ay ipinahayag hindi mas maaga kaysa sa pagkatapos ng ilang oras o 7-8 araw. Sa 1968, PG Jello at R. A. Kumbs sinulat ni isang pang-agham papel, kung saan ay may karapatan "Ang bagong pag-uuri ng allergic reaksyon." Ayon sa pag-uuri na ito ay 4 pangunahing uri ng allergy.

allergy

• Type 1 - anaphylactic, atopic, reaginic. Sa pamamagitan ng pagpapamalas ng ganitong uri ay maaaring maging ranggo angioneurotic edema, anaphylactic shock, atopic bronchial hika, tagulabay.
• Uri 2 - cytotoxic o cytolytic sa kanyang manifestations ay kinabibilangan ng lukemya, hemolytic anemya, Rh inkompatibilidad.
• 3 uri - immune complex o Arthus uri. Tinatayang kabuuang at ito ay ang pangunahing reaksyon sa pinagmulan ng sakit suwero, rheumatoid sakit sa buto, systemic lupus erimatoznoy. Ang lahat ng mga tatlong mga uri ay malapit na nauugnay sa hemagglutinin at nabibilang sa agarang hypersensitivity.
• Type 4 - maantala uri hypersensitivity, cell counter mekanismo ay nailalarawan sa pamamagitan ng impluwensiya ng T-lymphocyte antigen-Heller.

sensibilization

Naantala uri hypersensitivity reaksyon Sensitization ay isang organismo na microbial antigens, bakterya, mga virus, fungi, bulating parasito, para sa mga artipisyal at natural na antigens (kemikal, droga) upang paghiwalayin ang mga protina. Karamihan sa mga malinaw na naantala hypersensitivity tumugon sa ang pagpapakilala ng maloimmunogennyh antigens. Ang isang menor de edad na dosis ng antigens sa ilalim ng balat iniksyon ay nagiging sanhi ng naantalang uri hypersensitivity. pag-unlad na mekanismo allergic na reaksyon na may ganitong uri hypersensitivity ay isang T-lymphocytes na antigens Heller. заставляет выделяться вещества, например, интерлейкин-2, которые активизируют макрофаги, происходит гибель антигена, вызвавшего сенсибилизацию лимфоцитов. Hypersensitivity inilalaan gumagawa lymphocytes substansiya, hal, interleukin-2, na kung saan i-activate macrophages, antigen ay nangyayari kamatayan sapilitan sensitization ng mga lymphocytes. T lymphocytes ring isama ang isang proteksiyon mekanismo na kung saan bakterya ay namatay, mga virus o protosowa.

Ang form ng sensitization sinusunod sa isang mayorya ng mga nakahahawang sakit tulad ng tuberculosis, sakit sa babae, brucellosis, dipterya, mycoses, bulati sa tiyan at iba pa, pati na rin sa pangunguwalta pagtanggi.

halimbawa

Ang pinaka-halatang halimbawa ng naturang mga reaksyon ay ang tuberculin skin test Mantoux. Kung sa palagay ng kung saan ang katawan ay may sakit na tuyo bacillus, ipasok tuberculin intradermally, pagkatapos ng 24-48 oras sa iniksyon site pagpapatigas nabuo 10-15 mm ulcer sa gitna.

Histological pagsusuri ay nagpapakita na makalusot binubuo pangunahin ng mga lymphocytes at monocyte-macrophage series cells.

Aner

Sa bihirang mga kaso ang kakulangan ng tugon. Ito ay tinatawag na anergy, ibig sabihin, ang kakulangan ng reaksyon sa stimuli.

аллерген, попадая в организм, гибнет. Positibong anergy ay nangyayari kapag ang isang alerdyen pumapasok sa katawan, namatay. Sa kasong ito, ang pamamaga ay hindi magaganap.

Negatibong anergy ay nangyayari kapag ang katawan ay hindi maaaring ipagtanggol ang kanyang sarili, na nagpapahiwatig na ang isang indibidwal na kahinaan. Ang dahilan para sa kakulangan ng tugon, o maaaring ito ay bahagyang kapansin-pansin na pagbabawas sa bilang ng mga T-lymphocytes o paglabag ng kanilang mga pag-andar, maaari itong ring maging sanhi ng mas mataas na aktibidad ng T-suppressors.

Paraallergiya at pseudoallergy

«парааллергия» и «псевдоаллергия». May mga konsepto ng "paraallergiya" at "pseudo-allergy". при диагностировании инфекционных болезней, выражающихся аллергическими реакциями. Naganap ang mga ito sa diagnosis ng mga nakakahawang sakit, ipinahayag allergic reaksyon.

Paraallergiya - kapag ang isang nahawaang katawan reacts sa mga katulad na allergens, halimbawa, ang isang nahawaang TB ay tumugon sa hindi tipiko mycobacteria.

Pseudo-allergy - isang allergy, halimbawa, tuberculin mula sa pagiging may sakit na may lukemya.

allergy stage

Sa allergic na panahon 3 ay naglalarawan sa mga hakbang ng:

1. Immunological stage. иммунной системы. Sa yugtong ito, ang lahat ng mga pagbabago ng immune system. Sa katawan allergen binds sa antibodies at sobrang sensitibo lymphocytes.
2. Pathochemical stage. которые образуются в результате присоединения аллергена с антителами и гиперчувствительными лимфоцитами. Sa yugtong ito sa pagbuo ng mga cell ng mga tagapamagitan (bioactive mga kemikal), monokines, lymphokines, na kung saan ay nabuo sa pamamagitan ng pagdagdag ng mga allergen na antibodies at sobrang sensitibo lymphocytes.
3. Pathophysiological stage. Sa yugtong ito, ang sakit ay manifested clinic. Nangyayari ito dahil ang mga mediators lumitaw pumipinsala epekto sa tisyu ng katawan. Sa yugtong ito may mga pamamaga, pangangati, spasms ng makinis na kalamnan, at iba pang gumagala disorder.

Ang mga hakbang na matukoy ang naantalang-uri hypersensitivity.

paggamot

Ito ay isa sa mga pinaka-mahirap na isyu. ay dapat na natupad Therapy out tiyakan mula sa paggamot ng agarang uri hypersensitivity, ibig sabihin ng maantala-uri hypersensitivity - .. Ay immune pamamaga.

directionality

Paggamot ay dapat na nakadirekta sa immunological point namumula therapy at neutralisasyon ng pathogen. At pa, therapy ay dapat magsimula sa ang pangkalahatang mga alituntunin para sa paggamot ng allergy sakit. Maging sigurado na sundin ang mga hypoallergenic pagkain. Sa paggamot ng ganitong uri hypersensitivity sumasakop sa isang espesyal na lugar etiological paggamot na ay naglalayong sa ang sanhi ng sakit.

Mga uri ng naantalang-uri hypersensitivity. kanilang paggamot

Ang uri ng hypersensitivity ay subdivided sa contact, tuberculin at granulomatous, kaya paggamot ay dapat na naglalayong sa isang partikular na uri.

• Makipag-ugnay sa hypersensitivity ay nangyayari kapag reacting sa mga kemikal (kobalt, nikel, kahoy resins, mercury, atbp), Gamot, lason halaman. Sa karagdagan sa pangunahing paggamot ng allergy, contact hypersensitivity karagdagan itinalaga ng paggamot sa pagtigil sa pakikipag-ugnayan ay nagiging sanhi ng allergy, therapy na naglalayong ang pag-aalis ng pamamaga, UV-iilaw.
• Tuberculin hypersensitivity nauugnay sa mga diagnosis at tinawag tuberculin o katulad na mga antigens, samakatuwid ay hindi nangangailangan ng paggamot.
• Nakakahawang naantala hypersensitivity ay nangyayari kapag sensitization microorganisms na nagiging sanhi ng mga nakakahawang sakit tulad ng tuberculosis, sakit sa babae, brucellosis, anthrax, gonorrhea, parasitiko infestations. Paggamot ng mga nakakahawang allergy ay nakatutok sa ang pagkawasak ng sakit pathogens.
• Allergic hypersensitivity sa natutunaw protina ay nangyayari kapag ang pagpapahina ng immune system, kung saan ang katawan ay hindi kumuha ng proteinaceous compounds tulad ng gatas, isda, itlog, mani, sitaw at ilang mga protina na nakapaloob sa cereal. Mabisang paggamot mula sa diyeta nagbukod ng lahat ng mga pagkain na naging sanhi ng allergy.
• Autoimmune hypersensitivity - ay kapag ang sariling ng katawan tisiyu at mga cell na ginawa sensitive sariling antibodies, na kung saan ay ang sanhi ng allergy. Mayroong dalawang mga uri ng autoimmune allergy.

Unang - ito ay kapag immune function na ay hindi nasira, ngunit may autoallergens na nagiging sanhi ng kapansanan ng kaligtasan sa sakit. Pangalawa - kapag ang immune system ay nagbibigay sa kabiguan, hindi alam kung saan ang kanilang mga protina, at kung saan estranghero, kaya siya ay naniniwala na ito ay isang alerdyen. Paggamot ay nagpapakilala at natupad pathogenetic, na binubuo sa ang paggamit ng mga immunosuppressants. Ito ay higit sa lahat corticosteroids.

Hypersensitivity transplantation - isang pagkawasak ng isang banyagang katawan na naka-embed sa katawan. Maiwasan ang ganoong allergy ay maaaring maging isang mahusay na pagpipilian ng mga donor, pati na rin sa pagtatalaga ng iba't ibang mga immunosuppressive gamot upang pagbawalan ang immune system.

Kaya, reaksyon ng maantala uri hypersensitivity ay may mabigat na kabuluhan. Sa gitna ng isang mekanismo hypersensitivity reaksyon ay pamamaga, na tumutulong sa relief ng impeksiyon sa mga apektadong lugar at ang pagtatatag ng isang malusog na immune system.