Sintomas ng cholecystitis sa mga kababaihan at paggamot. Talamak cholecystitis sa mga kababaihan: sintomas at paggamot, diyeta. Pagpalala ng talamak cholecystitis

Sa sakit sa tamang hypochondrium , maraming tao ang tumatawid sa 30-taong hangganan. Sa kasong ito, madalas na nangyayari ang symptomatology na ito pagkatapos ng isang kapistahan, kung saan ang fried, mataba na pagkain ay hinahain, ang alak ay natupok. Ang pakiramdam na hindi maganda, maaari mong maghinala cholecystitis. Gayunpaman, madalas na diagnosed na hindi sinasadyang patolohiya, sa panahon ng pagsusuri. Nabanggit na ang pinakakaraniwang sintomas ng cholecystitis sa mga kababaihan. Maraming mga kadahilanan ang nakakatulong dito.

Mga katangian ng sakit

Ano ang sakit na ito? Ito ay isang nagpapaalab na proseso na nagaganap sa gallbladder. Ang organ na ito ay naisalokal sa tamang hypochondrium. Iyon ang dahilan kung bakit, kapag ang makatarungang sex ay lilitaw ang sakit sa lugar, maaari mong pinaghihinalaan na ang mga ito ay ang mga sintomas ng cholecystitis sa mga kababaihan.

Ang gallbladder ay nakakakuha ng apdo na ginawa ng atay. Ang ganitong lihim sa mga espesyal na ducts ay excreted sa duodenum at makibahagi sa panunaw ng pagkain. Kung ang mga sphincters at nervous parasympathetic system ay normal na gumagana, ang apdo ay gumagalaw lamang sa isang direksyon.

Ngunit kung ang asynchronous na gawain ng mga sphincters arises bilang isang resulta ng ilang mga paglabag, ang lihim ay hindi lumabas sa buong mula sa bubble, galit sakit at presyon sa ito. Sa kasong ito, madalas na sinusunod na ang mga nilalaman mula sa bituka ay itatapon pabalik sa mga duct. Kadalasan, naglalaman ito ng isang impeksiyon na malayang nakakapasok sa apdo, na humahantong sa pamamaga nito.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya ay nauunawaan. Ngayon ay isasaalang-alang natin, bakit may mga sintomas ng cholecystitis sa mga kababaihan, ano ang mga pinagkukunan ng pagpapaunlad ng patolohiya?

Mga sanhi ng sakit

Kaya, ang pangunahing dahilan sa pag-unlad ng sakit ay ang pagpasok ng impeksiyon sa pantog.

Kadalasan ang naturang estado ay idinidikta ng mga sumusunod na dahilan:

1. Ang iba't ibang pamamaga sa gastrointestinal tract. Ang mga ito ay maaaring maging pathologies na nangyayari sa isang talamak, talamak yugto. Bilang isang patakaran, enterocolitis, pancreatitis, dysbacteriosis, apendisitis ay maaaring humantong sa cholecystitis.
2. Mga impeksiyon ng sekswal na sistema ng likas na nagpapasiklab. Kadalasan ang mga sintomas ng cholecystitis sa mga kababaihan ay nagmumungkahi ng sakit na tulad ng adnexitis.
3. Ang pagkatalo ng atay sa pamamagitan ng mga virus.
4. Parasitic invasion sa biliary tract. Ang batayan ng sakit ay maaaring kasinungalingan na giardiasis, ascaridosis.

Ang isang mahalagang papel sa pagpapaunlad ng patolohiya ay nilalaro sa pamamagitan ng karagdagang mga kadahilanan:

1. Dyskinesia ng ducts ng apdo. Sa sakit na ito, ang pagwawalang-kilos ng apdo ay sinusunod , ang pag-agos nito ay nabalisa.
2. Reflux pancreatic. Ito ay isang patolohiya na kung saan ang mga nilalaman ng bituka ay muling itatapon sa mga duct. Bilang resulta, ang mga pader ng pantog sa ilalim ng pagkilos ng enzymes at pancreatic juice ay nasira.
3. Congenital anomalies. Ito ay tungkol sa indibidwal na istraktura ng bubble. Upang ang patolohiya ay maaaring magresulta sa iba't ibang mga partisyon, ang mga labis na bahagi ng organ na ito.
4. Nabalisa ang supply ng dugo sa pantog. Ang ganitong mga klinika ay may kakayahang makapukaw ng mga karamdaman: hypertension, diabetes, atherosclerosis. Ang daloy ng mga sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagpapaliit ng lumen ng mga daluyan ng dugo.
5. Dyscholia. Ang isang sakit na kung saan ang komposisyon ng apdo ay nasira at ang mga dingding ng pantog ay nasira. Ang isang hindi kanais-nais na klinika ay kadalasang sanhi ng malnutrisyon (labis na mataba na predilection o isang walang pagbabago sa pagkain diyeta).
6. Allergies, immunological reactions.
7. Mga kapansanan sa Endocrine. Kadalasan ay may mga sintomas ng cholecystitis sa isang babaeng kumukuha ng oral contraceptive. Bilang karagdagan, ang mga sanhi ng sakit ay maaaring maging karamdaman ng panregla, labis na timbang at pagbubuntis.
8. Namamana na kadahilanan.

Varieties ng sakit

Patolohiya, depende sa kurso, ay maaaring:

1. Biglang. Nagaganap ang sakit sa loob ng ilang araw o oras. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga sintomas. Ang ganitong patolohiya sa kaso ng napapanahong aplikasyon para sa medikal na tulong ay lubos na kanais-nais.
2. Talamak. Kung ang talamak na anyo ng sakit ay hindi binibigyan ng pansin o ang sakit ay ginagamot nang hindi wasto, pagkatapos ay ang yugtong ito ay bubuo sa pasyente. Ang sakit ay maaaring asymptomatic. Lumalaki ito, bilang isang patakaran, unti-unti. Ang partikular na atensyon ay nararapat sa talamak cholecystitis (sintomas at paggamot). Diet sa paglaban laban sa patolohiya ay gumaganap ng isa sa mga pinakamahalagang tungkulin.

Ang talamak na cholecystitis ay nahahati:

• Sa mabagal (tago);
• Pabalik-balik;
• Purulent-ulcerative.

Ayon sa pagkakaroon ng concrements, dalawang anyo ay nakikilala:

• Walang mga bato (walang cholelithiasis);
• Kalkulahin.

Para sa isang malalang sakit, ang mga yugto ay:

• Pagpapatawad;
• Exacerbation.

Kaya, isaalang-alang natin ang mga katangian ng gayong patolohiya bilang talamak na cholecystitis. Ang mga sintomas at paggamot, diyeta at pag-iwas sa sakit ay ipinakita sa ibaba.

Klinikal na manifestations ng sakit

Talamak na manifestations ng talamak cholecystitis. Ang mga sintomas na karaniwang para sa form na ito:

• Biglang sakit, malaki ang pagtaas pagkatapos kumain;
• Pagsusuka;
• Ang pagtatae ay maaaring mangyari;
• Metallic o mapait na lasa sa bibig;
• Hyperthermia.

Gayunpaman, na may isang talamak na anyo ng sakit, tanging ang pamamaga ng mauhog lamad ay napansin. Ang isang bahagyang iba't ibang larawan ay sinusunod kung ang pasyente ay masuri na may talamak na cholecystitis. Ang mga sintomas ng sakit na may ganitong porma ay mas maliwanag. Gayunpaman, ang mga dingding ng apdo ay nagbubunyag ng mga pagbabago sa atropiko at sclerotic. Ang mga kemikal at pisikal na mga parameter ng apdo ay nagbabago rin.

Ang mga sumusunod na sintomas ng cholecystitis sa mga babae ay sinusunod (ang mga larawan ay nagpapakita ng ganitong hindi kasiya-siyang kalagayan):

• Ang pagkakaroon ng patuloy na sakit sa rehiyon ng tamang hypochondrium;
• Ang kawalan ng kakayahang makaranas ay lubhang nadagdagan pagkatapos kumain ng mga pagkain na mataba;
• Kapaitan at pagkatigang sa bibig sa bibig sa umaga;
• Ang pana-panahong paglitaw ng pagduduwal;
• Namumula;
• Liquid bihirang stool.

Ang sakit sindrom sa talamak na patolohiya ay hindi binibigkas bilang sa talamak na anyo. Kadalasan ito ay characterized bilang kakulangan sa ginhawa, suot ng aching, mapurol na character. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng palagi, nakakapagod na sakit. Ang iba pang mga pasyente ay nakaharap sa mga talamak na manifestations ng sakit, na, bilang isang patakaran, lumitaw pagkatapos ng isang mabigat na paggamit ng hindi tamang pagkain. Sa kasong ito, maaaring lumitaw ang biliary colic.

Mga sintomas ng paglala ng sakit

Sa talamak na kurso ng patolohiya, ang pasyente ay pana-panahong may atake ng cholecystitis. Ang mga sintomas sa yugtong ito ay katulad ng talamak na anyo ng sakit. Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng karaniwang mga palatandaan at mga lokal na manifestations na nagpapahiwatig ng pamamaga ng pantog.

Sa exacerbation ng mga talamak na cholecystitis sintomas ipahiwatig ang mga sumusunod:

• Binibigkas ang pangkalahatang karamdaman;
• Hyperthermia;
• Madalas na paninigas ng dumi;
• Sakit ng ulo;
• Maaaring mangyari pruritus.

Kasama ng isang klinika, lumilitaw ang mga lokal na palatandaan. Ipinakilala din nila ang paglala ng talamak na cholecystitis.

Ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

1. Sakit. Maaari itong maging katamtaman o sa halip matalim. Lokal na kakulangan sa ginhawa sa itaas na tiyan, bilang isang panuntunan, sa kanang hypochondrium.
2. Hindi kanais-nais na lasa sa bibig. Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng mapait o magreklamo tungkol sa lasa ng metal. Siya ay may isang hangin, kalungkutan. Ang tao ay naghihirap mula sa kabag. Kadalasan sinusubaybayan ang nabalisa proseso ng defecation, bilang isang panuntunan, kahaliling pagtatae, paninigas ng dumi.
3. Ang pakiramdam ng kabigatan sa rehiyon ng tamang hypochondrium.
4. Ang paglitaw ng insomnya, labis na pagkamadalian.

Ang intensity ng sakit syndrome ay depende sa presensya ng mga bato sa pantog. Na may calculous cholecystitis discomfort ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim, matinding character. Para sa mga walang patid na patolohiya ay characterized sa pamamagitan ng aching, mapurol sakit, sobrang nakapapagod pasyente. Ang pagpapahirap ay ipinakita hindi lamang sa tamang hypochondrium. Kadalasan ay nagbibigay siya sa kanang kamay, talim ng balikat.

Ang talamak na patolohiya ay nagpapatuloy sa paroxysmally. Sa panahon ng isang exacerbation ang symptomatology ay malakas na binibigkas. Matapos ang pag-atake, ang lahat ng mga palatandaan ng isang sakit ay hupa. Ang yugto ng pagpapatawad ay darating. Sa oras na ito, naniniwala ang pasyente na siya ay nakuhang muli mula sa sakit at hindi kasiya-siya ang mga sintomas ay hindi babalik. Gayunpaman, ang isang walang kabuluhang paglabag sa diyeta, labis na stress, hypothermia, pagkonsumo ng alak ay maaaring muling humantong sa isang pag-atake.

Mga komplikasyon ng sakit

Huwag pansinin ang mga palatandaan ng cholecystitis. Ang mga sintomas na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente ay isang senyas mula sa katawan tungkol sa pangangailangan para sa sapat na paggamot.

Ang pangmatagalang hindi aktibo ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga hindi komportable na komplikasyon:

• Cholangitis;
• Fistula pormasyon sa tiyan, hepatic flexure, duodenum;
• Reactive hepatitis;
• Ang "pagkokonekta" ng pantog (gallstones ay hindi na nagsasagawa ng kanilang mga function sa sapat na lakas ng tunog);
• Peri-choledochal lymphadenitis (pamamaga ay bubuo sa mga ducts ng apdo);
• Empyema ng pantog (purulent pamamaga);
• Mga bituka ng bituka;
• Gangrene gallstones na may hitsura ng peritonitis;
• Pagbubutas (pagkalagot ng pantog).

Pag-diagnose ng sakit

Napakahalaga, kung ang mga sintomas ng matagal na cholecystitis sa mga babae ay sinusunod, kumunsulta sa isang doktor.

Para sa pagsusuri, ang mga sumusunod na gawain ay isinasagawa:

• Koleksyon ng Anamnesis;
• Examination ng pasyente;
• Eksaminasyon sa laboratoryo;
• Nakatutulong na pananaliksik.

Sa una, ang doktor ay magtatanong nang detalyado tungkol sa mga manifestations ng pasyente, kung gaano katagal sila ay lumitaw, bilang isang resulta ng kung saan sila lilitaw. Pag-aaralan ng doktor ang pagkakaroon ng mga sakit ng pasyente, tulad ng diyabetis, trangkaso, hepatitis. Nilinaw niya kung ang alinman sa mga kamag-anak ay may katulad na mga pathology.

Sa panahon ng pagsusuri, ang pansin ay binabayaran sa symptomatology na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit:

1. Mag-sign ng maskuladong proteksyon. Pinipigilan ng pasyente ang pagpindot sa tiyan upang protektahan ang sakit na tiyan.
2. Sa panahon ng palpation sa kanan itaas na kuwadrante ay nagdaragdag sakit.
3. Ang pag-tap sa tamang punong arko ay sinamahan ng kakulangan sa ginhawa.

Ang pasyente ay nakatalaga ng mga pamamaraan ng laboratoryo:

1. Pagsubok ng dugo.
2. Isang pag-aaral para sa presensya ng mga virus ng hepatitis sa katawan.
3. Biochemistry ng dugo. Ang pagsusuri na ito ay nagbibigay-kaalaman lamang pagkatapos ng isang pag-agaw ng colic.
4. Pag-aaral ng taba metabolismo ng lipid.
5. Coprogram.

Upang makilala ang cholecystitis, inirerekomenda ang sumusunod na mga hakbang na nakakatulong:

1. Ultrasound ng peritoneum.
2. Esophagogastroduodenoscopy. Ang pagtatasa ay nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan ang estado ng esophagus, duodenum, tiyan. Sa panahon ng pag-aaral, ang isang biopsy ay kinuha.
3. Obstetric radiography ng peritoneum. Pinapayagan nito na makita ang presensya ng mga bato sa pantog, ngunit ang mga may kaltsyum lamang.
4. CT. Ang pagtatasa ay nagpapahintulot sa isang mas detalyadong pagtatasa ng mga panloob na organo. Sa tulong ng pag-aaral na ito, natuklasan ang mahirap na-diagnosed na mga tumor na pinch ang ducts ng bile.
5. Cholecystoangiography. Ito ay isang diagnosis ng X-ray, kung saan ang ilang mga imahe ay kinuha sa ilalim ng kontrol ng isang ultratunog machine. Ang ganitong pag-aaral ay nangyayari sa paggamit ng isang radiopaque substance na nagpuno ng mga duct.
6. Magbalatkayo ng cholangiopancreatography. Gamit ang isang espesyal na aparato - duodenofibroscope, na ibinibigay sa pasyente sa pamamagitan ng bibig sa duodenum, sinisimulan ng doktor ang radiopaque substance sa biliary tract. Pinapayagan ka nitong tuklasin ang mga bato o paliitin ang maliit na tubo. Kung nakita ang gayong hadlang, ang doktor ay nagsasagawa ng isang endoscopic operation na nagtanggal ng sagabal.
7. MRI. Isang pag-aaral na nagpapasiya ng mga di-nakikitang pagbabago sa mga dingding ng pantog at mga katabing organo para sa X-ray at ultratunog.
8. Scintigraphy ng hepatobiliary. Examination ng ducts ng bile at atay, na characterizes ang paggana ng mga organo at ang motor na aktibidad ng ducts.

Paggamot ng sakit sa talamak na yugto

Ang mga pamamaraan ng therapy ay ganap na nakasalalay sa kung anong mga sintomas ng cholecystitis ay lumilitaw sa mga kababaihan. Ang paggamot ng talamak na patolohiya sa phase ng remission ay makabuluhang naiiba sa pakikipaglaban sa sakit sa panahon ng isang exacerbation.

Kung ang pasyente ay may isang atake, ang therapy ay naglalayong alisin ang mga sintomas at pag-aresto sa mga pathogenetic reaksyon ng sakit. Sa phase ng remission, ang paggamot ay nagsasangkot sa pag-iwas sa pagbabalik sa dati.

Ang paggamot ng gamot para sa talamak na cholecystitis sa panahon ng isang paglala ay batay sa mga sumusunod na paghahanda sa pharmaceutical:

1. Antibiotics: Erythromycin, Doxycycline, Ciprofloxacin, Biseptol, Furozolidone, Metranidazole, Oxacillin.
2. Spasmolytics: "Papaverin", "Pitofenon", "Drotaverin", "Platyphylline".
3. Mga paghahanda sa Cholagogue: "Sorbitol", "Nikodin", "Allochol", "Tsikvalon".
4. NSAIDs: Baralgin, Spazgan.
5. Ang mga propulsant (mga gamot na nagpapasigla sa peristalsis), halimbawa, "Domperidone".
6. Antiemetic na gamot: "Cerucal", "Diprazin".
7. Polyfermental medicines: Festal, Pancreatin.
8. Mga gamot na pang-sedative: kabuluhan ng valerian, motherwort.

Ito ay napaka-tanyag sa paglaban sa talamak cholecystitis, tulad ng isang kaganapan, bilang isang tubeless tuba. Ang kakanyahan nito ay binubuo sa paghuhugas ng mga ducts at pagkatapos ay stimulating ang proseso ng bile pagtatago.

Cholecystitis therapy

Sa panahon ng pagpapatawad, ang paggamot ay binubuo ng:

• Mula sa diyeta therapy;
• Paggamit ng mga gamot na cholagogue: "Cholenzim", "Liobil", "Allochol", "Flamin", "Holosas", "Cholagol", "Olimetin", "Rosanol";
• Physiotherapy (mga pamamaraan ay epektibo: balneotherapy, inductothermy, electrophoresis sa Novokain).

Bilang karagdagan, ang pasyente ay palaging inirerekomenda kung may mga naturang pathologies bilang talamak na cholecystitis, sintomas, diyeta.

Kapag nagbubunyag ng calculus na patolohiya, ang pasyente ay nakatalagang naka-iskedyul na cholecystectomy. Ito ay isang kirurhiko operasyon, kung saan ang pantog ay tinanggal.

Pagkain ng pagkain

Anuman ang anyo ng butas na tumutulo, ito ay isang mahalagang link sa matagumpay na paggamot. Samakatuwid, ang lahat ng mga pasyente ay inirerekumenda (pinapayagan nitong alisin ang naturang masakit, katangian para sa isang karamdaman na tinatawag na sintomas ng cholecystitis) diyeta.

Sa sakit na ito, ang numero ng talahanayan ay naitalaga. Ang partikular na tala ay ang paglala ng cholecystitis.

Ang mga sintomas, nakakapagod sa pasyente, ay nangangailangan ng hindi lamang paggamot sa droga, kundi pati na rin ang pagsasaayos ng diyeta:

1. Sa panahon ng pag-atake, kinakailangan upang lumikha ng mga kondisyon na banayad hangga't maaari para sa digestive tract. Para sa mga ito, sa loob ng unang dalawang araw, pinapayagan ng mga doktor ang pasyente na uminom lamang ng likido. Para sa mga layuning ito, angkop na mineral na tubig pa rin, di-acidic na berry at mga juice ng prutas, na niluto sa kalahating pinakuluang tubig. Ang sabaw ay mabuti para sa pasyente.
2. Habang nahihirapan ang sakit, pinapayagan ang pasyente na lumipat sa paggamit ng mashed na pagkain. Ang isang tao ay inirerekomenda ng mauhog na porridges, soups (bigas, oats, semolina), berry, fruit (kinakailangang matamis) mousse, jelly, jelly. Gayunpaman, kumain ng pagkain ay dapat na sa maliit na dami, sa gayon ay hindi upang pukawin ang isang labis na karga ng sistema ng pagtunaw. Napakahalaga ang diyeta. Dapat lamang makuha ang pagkain sa isang tiyak na oras.
3. Kung gayon, ang pagkain ng pasyente ay may kasamang mababang taba na keso, pinakuluang isda, karne ng singaw. Inirerekumenda na kumain ng mga mumo ng tinapay.
4. Pagkatapos ng 5-10 araw pagkatapos ng pag-atake, maingat na ilipat ang pasyente sa diyeta na Numero ng 5a.

Ang mga pasyente ay dapat na malinaw na kamalayan na cholecystitis - ito ay isang napaka-malubhang sakit. Ang pagdaraos ng tamang nutrisyon ay nagbibigay-daan mas mabilis na mapupuksa ang kanya. Diyeta ay naglalayong pagbabawas ng acidity at apdo.

Eksperto, magtatalaga sa tamang nutrisyon sa mga pasyente pinapayo ang mga sumusunod:

1. Iwanan pritong, labis na mataba pagkain.
2. Buuin ang iyong pagkain sa isang inihurnong, pinakuluang, nilaga pagkain.
3. Huwag kumuha ng masyadong mainit o malamig na pagkain.
4. Bawasan ang pagkonsumo ng matamis at pastry.
5. Kumain madalas, ngunit sa mga maliliit na bahagi.
6. Mahigpit na obserbahan ang pagkain - kumain ng pagkain sa isa at sa parehong oras.
7. Bigyan kagustuhan sa gulay at pagawaan ng gatas pagkain. Fiber ay mahusay normalizes ang proseso ng defecation at pasiglahin ang likot. Milk ay nagbibigay-daan sa iyo upang ibalik ang acid-alkalina balanse ng katawan.
8. Strong tsaa, kape ay hindi inirerekomenda upang gamitin.
9. Kumain ng itlog ay hindi dapat maging higit sa 2-3 beses sa isang linggo. pula ng itlog ay mas mahusay na upang ibukod.

Sa karagdagan, ang mga pasyente ay dapat uminom ng maraming likido. Ang mga produkto ay mataas sa taba at kolesterol, ito ay kanais-nais upang ganap na alisin mula sa iyong diyeta.