Biochemical pagsusuri ng dugo. ALT at AST: nagde-decode pagganap

Alanine, o ALT at aspartate aminotransferase, o AST, ang mga enzymes, na kung saan ay nakapaloob sa mga cell katawan, at ay kasangkot sa amino acid metabolismo. Ang mga ito ay matatagpuan lamang sa mga cell ng organ tisiyu at dugo ipasok ang mga cell ay nangyayari lamang kapag ang pagkabulok sa traumatiko pinsala o pathologies.

uri ng mga sakit

Labis na mga antas ng ALT ay nagpapakita ng pag-unlad ng organ pathologies sa mga cell na kung saan umiiral ang mga ito ay ang pinakamalaking numero. May mga dahilan para sa pagtaas ng alanine aminotransferase atay patolohiya. Kakulangan sa ginhawa at sakit sa kanang itaas na kuwadrante, pagtatae, paninilaw ng balat paglamlam ng balat at mauhog membranes, utot, belching mapait na - ang mga ito ay mga palatandaan ng isang pagtaas sa ALT. Sa pagsasakatuparan ng mga pagsusuri ng dugo upang tumaas ALT at AST ay sumali nakataas mga antas ng bilirubin, kung saan may pag-unlad ng hepatitis. Kadalasan pagtaas ng ALT ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng iba pang mga sakit. ALT konsentrasyon ay direktang nakasalalay sa mga antas ng sakit kalubhaan.

Necrotic proseso sa para puso kalamnan sa dugo nag-trigger ang release ng mga enzymes. Tumaas na ang kanilang mga suwero din nagsasalita tungkol sa pag-unlad ng iba pang mga kardiopatology: pagkabigo, pamamaga ng kalamnan ng puso. Dagdag dito, ang mga dahilan para sa pagtaas sa suwero ALT concentrations ay maaaring dumalo sa mga pinsala sa katawan na kung saan ay nauugnay sa pinsala sa kalamnan tissue at pancreatitis.

Biochemical pagsusuri ng dugo sa ALT at AST ay maaaring magpahiwatig ng sakit sa atay, lapay, puso. Kapag kardioinfarkte AST concentration ay nagdaragdag ng ilang beses, at ALT - ng kaunti.

indications para sa

Mga organo ng katawan ng tao ay naglalaman ng iba't ibang mga halaga ng mga enzymes ALT at AST, kaya ang pagtaas ng konsentrasyon ng isang partikular na enzyme ay nagpapahiwatig ng isang tiyak na bahagi ng katawan lesyon:

• ALT ay higit sa lahat na matatagpuan sa atay, puso, bato at pancreatic cell. Sa kaso ng ang pagkawasak ng mga katawan sa dugo ay inilabas ng maraming ALT. Pagkatapos, upang kumpirmahin ang diagnosis ay kinakailangan upang pag-aralan ito sa alanine aminotransferase.

• AST ay higit sa lahat natagpuan sa ugat, kalamnan, atay at puso cell, at sa mga maliliit na dami sa mga cell ng pancreas, baga at bato tisyu. Samakatuwid, sa kasong ito pag-aaral sa aspartate aminotransferase.

Isang dugo pagsubok ALT at AST (transcript) ay nagpapakita ng mga bahagi ng katawan ng estado. Taasan sa kanilang mga katibayan ng tissue pinsala organo kung saan ang mga enzymes ay matatagpuan. At, nang naaayon, nabawasan katibayan ng healing. Ang isang bahagyang pagtaas sa ALT sa unang trimester ng pagbubuntis, ito ay pinahihintulutan, ngunit dapat muling suriin ang aminotransferase dugo, upang maiwasan ang pinsala sa atay.

Biochemical pagsusuri ng dugo (tagapagpahiwatig ng ALT, AST) itinalaga kapag ang suspek kardioinfarkt, ang mga ito ng isang maagang mag-sign sa ito kritikal na sakit. Paliwanag AST sa biochemical analysis ginagawang posible upang masuri at subaybayan ang iba pang mga pagbabago sa dynamics ng kalamnan puso, sakit sa atay at sakit ng maygitgit kalamnan.

Paghahanda para sa koleksyon ng dugo para sa pag-aaral

Dugo para sa biochemistry pagtatasa ay kinuha mula sa isang ugat sa umaga sa isang walang laman ang tiyan. Sa panahon ng pag-aaral ay dapat pumunta 8:00. mula sa huling paggamit ng pagkain. 24 oras. sa pagsa-sample ng dugo ay ipinagbabawal na paggamit ng alkohol at pinirito at mataba pagkain. Ito ay inirerekomenda upang mabawasan fiznagruzki. Agad-agad matapos ang ultrasound, X-ray, fluorography pag-aaral, colonoscopy o physiotherapy dugo ay hindi inirerekomenda upang piliin para sa pagtatasa, kung hindi man ito ay pangit transcript byokimika. Para sa 1-2 na linggo. Biochemical mga pag-aaral na kailangan upang itigil ang paglalaan ng gamot. Kapag ito ay imposible upang matugunan ang kundisyong ito, sa direksyon ng isang manggagamot para sa pagtatasa, ang isang note sa reception ng mga gamot at ang kanilang mga dosis. Sa biochemical pagsusuri ng dugo (transcript ng ALT, AST) ay maaaring maapektuhan din ng mabibigat na fiznagruzki, pati na rin ang paggamit ng alkohol at may hawak na hemolysis.

Deciphering ang mga pagsubok ng dugo - ALT, AST: pamantayan

Ano ang isang bilang ng mga enzymes ay dapat na itinatago sa isang malusog na dugo ng tao? Pagguhit ng kimika ng dugo (transcript ALT, AST), ang rate para sa mga kababaihan - ranging 31-35 units sa bawat litro ng dugo. Sa malakas sex, figure na ito ay isang maliit na naiiba. Normal ALT sa dugo ng mga tao (Biochemistry decoding) - 41-50 U / L. Sa mga sanggol (hanggang sa 1 buwan.) Katumbas ito ng normal na pagbabasa ng 75 units, mula sa 2 hanggang 12 na buwan. - hindi hihigit sa 60 mga yunit, at mula sa isang taon at hanggang sa 14 taon - mas mababa sa 45 units. pagtatasa ng Dugo (nagde-decode ALT, AST) na may isang mataas na indikasyon ay maaaring magpahiwatig cirrhotic pinsala o talamak pamamaga ng atay, congestive pagpalya o hemolytic paninilaw ng balat, iba pang sakit sa atay (at neoplasms r. H), anghina in aagaw yugto, talamak dahil sa reuma carditis, myopathy, apdo stasis , thromboembolic sakit baga embolism at acute pancreatitis. ALT at AST test ng dugo (decoding) na may pagtaas ng indications na-obserbahan sa traumatiko pinsala, para puso pagtitistis o angiokardiografii. Tumaas AST rate 20-50 beses sa ilang mga kaso, katibayan ng sakit sa atay, na sinamahan ng nekrosis, hepatitis at viral pinagmulan. Mataas na antas ng AST 2-5 beses na maaari makipag-usap tungkol sa mga sakit hemolysis, kalamnan trauma, talamak pancreatitis at kanggrenahin. Kapag degenerative phenomena sa kalamnan at dermatomyositis sinusunod isang 8-tiklop na pagtaas sa ACT.

coefficient Rytis

Upang makakuha ng tumpak na pagtatasa ng mga tugon ng ALT dugo at AST (decoding) ay nagpapakita ng mga relasyon tagapagpabatid transferases. Kaugnay na ito ay nagpapakita ng coefficient de Ritis isinasagawa sa isang pag-aaral na suwero. Kung ang numero sa itaas ang mga pamantayan (N = 1,3), ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kardioinfarkta, at kapag ito ay sa ibaba standard tagapagpabatid - sa viral hepatitis.

Dahil aminotransferases ay may tissue localization, ang pagtatasa ng dugo ay nagpapakita decoding AST myocardial patolohiya at ALT - atay patolohiya, ibig sabihin ang pagkakaroon ng cellular mga labi:

• Kapag may isang labis ng 2 o higit pang mga beses, sa gitna ng pagtukoy ng isang atake sa puso.

• Isang dugo pagsubok ALT at AST (transcript) ay nagpakita ng isang makabuluhang labis - ay katibayan ng nakakahawang sakit sa atay sa panahon ng pagpapapisa ng itlog.

• Sa pamamagitan ng pagbabawas ng aminotransferase tagapagpabatid - kakulangan ng pyridoxine ng katawan. May kailangan difdiagnostiki pagbubuntis.

taktika

Karaniwan, sa suwero transferase umiiral sa maliliit na volume. Ang lahat ng mga pagpipilian upang mapabuti ang paraan aminotransferase ipinag-uutos na sumailalim sa imbestigasyon.

Upang simulan ang isang pangalawang biochemical pagsusuri ng dugo (transcript ng ALT, AST) ay dapat na isinasagawa. Muling pagsusuri ng ilang mga indibidwal na (donor) tungkol sa isang-ikatlo ng mga kaso na nagpapakita ng normal na mga antas.

Susunod na kailangan mong maingat na mangolekta ng kasaysayan at pag-uugali ng isang buong pagsusuri.

Ang papel na ginagampanan ng kasaysayan sa pagsusulong ng decryption

Nakaraang kasaysayan ay may kasamang impormasyon tungkol sa pagtanggap ng mga gamot, dugo pagsasalin ng dugo, ang pagkakaroon ng paninilaw ng balat o hepatitis syndrome, familial sakit ng atay o ang pagkakaroon ng cirrhotic proseso sa kanyang sakit ng tiyan, kanser, diabetes, labis na katabaan o, pasalungat, ang mabilis na pagbaba ng timbang.

Family atay sakit - ay pagpapakandili ng alak, ni Wilson ng sakit , at iba pa.

Kung ALT at pagsubok AST dugo (transcript) ay nagpakita sa itaas normal na halaga sa mas mababa sa dalawang oras, ito ay kinakailangan upang ayusin ang pangangasiwa at inspeksyon ng mga 2-fold. Taktika na ito ay pinakamainam para sa mga pasyente.

Isang dugo pagsubok ALT at AST - transcript sa ilang mga sakit

Ang bahagyang pagtaas sa lipid transferases nagpapakilala ng Mga Inuming i-type ang atay pinsala, kabilang ang "mataba atay", Mga Inuming Hindi steatogepatoz, viral hepatitis sa talamak na form.

Moderate pagtaas ay maaaring umiiral sa viral o alkohol atay pamamaga at iba't-ibang talamak atay sakit na may o walang cirrhotic pinsala nito.

Nakataas mga antas tipikal ng talamak malubhang hepatitis, nakakalason o mga drug nekrosis, shock o hepatic ischemia.

Hindi na kailangang mataas na antas (mas malaki kaysa sa 2,000-3,000 U / L) ang umiiral para sa overdosing acetaminophen at paggamit ng mga paraan sa alak-umaasa pasyente sa shock at / o hepatic ischemia.

Dapat ito ay nabanggit, dahil ALT ay nasa pulang selula ng dugo, na kinakailangan upang maiwasan ang pagbagsak ng paghahanda ng suwero para sa pag-aaral. ALT maaaring nabawasan kapag naka-imbak suwero para sa ilang araw.

Ang papel na ginagampanan ng mga medikal na aparato, herbs at iba pang mga sangkap

Mag-ingat kasaysayan ng pagkuha at pag-decode ng laboratoryo mga resulta ay mahalaga para sa pagtukoy ng bawal na gamot-sapilitan pagtaas transferases. Katulad atay pinsala napansin sa 1-2% ng mga kaso ng talamak pamamaga sa anyo atay. Ang mga ito ay nauugnay sa pagkuha ng mga antibiotics, antiepileptics, inhibitors ng hydroxymethylglutaryl-CoA reductase inhibitors, nonsteroidal anti-namumula gamot at medicaments para sa paggamot ng tuberculosis.

Ang pinakamadaling paraan upang matukoy ang pagtitiwala ng pagtaas ng aminotransferases sa kahit anong paraan - upang bigyang-wakas ito, at upang obserbahan ang antas ng enzyme. Walang pagkansela ay nangangahulugan ng relasyon na ito ay hindi maaaring tinutukoy.