Ang kasukasuan ng tuhod: ligaments at pinsala kaugnay sa kanila. Kung paano ituring ang litid ng tuhod

Pagsasalita tungkol sa mga tuhod, karamihan sa mga tao ay ipinapalagay kasukasuan ng tuhod. Sa katunayan, ito ay isang mahalagang pangkatawan bahagi, gayunpaman, ang mga pag-andar nang walang mga kalamnan at tendons imposible. Kapag naglalakad, pagtakbo, paglalaro ng sports sa tinukoy na rehiyon account para sa isang malaking-load, na kung saan ay nagdaragdag ng panganib ng pinsala. Ipaalam sa amin isaalang-alang ang mga kasukasuan ng tuhod, litid, muscular system at mga problema na magmumula sa panahon ng termino ng traumatiko factor.

anatomya

Ang pormasyon ng mga kasukasuan nagsasangkot ng tatlong mga buto: ang femur bahagi, ang isang bahagi ng patella at tibial. Patella femoral-tibial iniharap at femoral-suprapatellaris joints. Pangkatawan mga tampok ng kontribusyon sa isang sabay-sabay na reciprocal paggalaw ng mga buto sa ilang mga eroplano.

Menisci, cartilage iniharap uugnay tissue, ang mga "spacers" sa pagitan ng ulo buto. Ang kanilang mga function na ay upang magbigay ng cushioning, presyon ng pamamahagi at pag-load kapag nagmamaneho. Sa magkabilang panig ng ang meniskus kaugnay sa joint capsule sa pamamagitan ng coronary ligaments.

joint stabilizers isama ang sumusunod na mga grupo ng kalamnan, kaalaman na kung saan ay itinuturing na isang mahalagang aspeto sa trauma:

1. Quadriceps kalamnan sumasakop sa harap ng hita. Ito ay itinuturing na ang strongest laman unit pangkatawan istraktura ng nasabing lugar.
2. Sartorius ay ang pinakamahabang. Ito ay nagbibigay ng pagbaluktot at hip at shin, naglalakad sa paligid ng kasukasuan ng tuhod.
3. Manipis kalamnan ay ipinapasa sa likod at bahagyang sa gilid ng joint, na nagpapahintulot sa mga lead balakang at tuhod liko.
4. Adductor magnus kalamnan ay kasangkot hindi lamang sa pagdadala ng hips, ngunit din sa kanyang extension o extension ng pelvis na may kaugnayan sa hita.
5. Sa likod ng mga axis nakahalang umaabot dalawang buhok hita kalamnan, na nagpapahintulot sa bending shin, hita magluwag, magbigay ng kilusang palabas.
6. Sa likod at sa loob ng magkasanib na umaabot podsuhozhilnaya kalamnan extensor hita flex tibia at pagbibigay ng pabilog na pag-ikot ng paa.
7. Semimembranosus kalamnan ay gumaganap ng mga function na katulad podsuhozhilnoy.
8. Triseps tibia flexes ibabang binti sa tuhod at ang paa sa kasukasuan ng buol.
9. Maikli at flat hita kalamnan ay matatagpuan sa likuran surface. Ang pag-andar ng pagbaluktot at pag-ikot ng lulod.

tuhod function na

Ang kahusayan ng kasukasuan ng tuhod ay mahalaga para sa katawan ng tao. Ito ay posible upang ilipat ang vertical at frontal axes. Extension at pagbaluktot nangyayari sa front axle, ang vertical - pag-ikot ng paa.

joint pagbaluktot ng paa ay nagbibigay-daan sa isang tao upang gumawa ng isang hakbang pasulong, pagpindot sa lupa paa at malumanay paglalagay. Kung hindi, ang tao paa ay ipapataw sa verhneperednem direksyon sa pamamagitan ng pagtataas ng hita.

ligaments

Ang kasukasuan ng tuhod ligaments kung saan ay kinakatawan ng limang malaking grupo ay itinuturing na bahagi ng katawan ng kumplikadong pangkatawan istraktura. kasapi nito ay kinabibilangan ng mga sumusunod na mga bundle:

• collateral (tibial, peroneal);
• cruciform (harap, likod);
• nakahalang litid ng tuhod;
• rear (arcuate, papliteyal, patellar litid, ang panggitna at pag-ilid);
• coronary (meniscus-femoral, tibial-meniscus).

Kapag trauma, lalo na sports pinsala, ang pangunahing pag-load ay nangyayari sa tuhod cruciate ligaments. Timing pagbawi at pagbabagong-tatag ng panahon ay depende sa likas na katangian ng pinsala sa katawan at damaging kadahilanan, kapansin-pansin ang katawan ng biktima, pangmatagalang mula 4 hanggang 6 na buwan.

Cruciate litid at pag-andar

Nauuna litid umaabot mula sa isang rear itaas na bahagi ng meniskus ng femur sa pamamagitan ng mga kasukasuan ng tuhod lukab, paglakip sa lulod, na kung saan ay kasama sa articular kalipunan. Its function ay upang patatagin ang kasukasuan ng tuhod, takda sa ang forward kilusan ng lulod.

Litid ay umaabot pabalik mula sa harap ng femur buto usli at tumatawid ng joint lukab, ay fastened sa tibia sa likuran. Litid pinipigilan ang lulod sobra-sobra ng Paglipat pabalik.

Trauma cruciate ligament

Ang gayong mga pinsala ay itinuturing na ang pinaka-mahirap at mapanganib, na nangangailangan ng buong paggamot. Ang isang mali o wala pa sa panahon na nagsimula therapy ay humahantong sa ang pagbuo ng pagkapilay at paulit-ulit na limitasyon operasyon. Karamihan sa mga madalas, ang mga pinsala mangyari sa mga propesyonal na atleta kapag skiing, skating, jumping, wrestling, na nagmumula sa malakas na epekto o kabiguan ng isang pagliko, tag-lagas.

Strong stabbing sakit at isang pag-click, ang isang matalim pagbabawal ng kadaliang mapakilos ay maaaring magpahiwatig na ang mga punit-punit ligaments ng kasukasuan ng tuhod. Ang biktima ay hindi maaaring ilipat nang nakapag-iisa, lamang umasa sa isang tao.

puwit litid pinsala ay nangyayari kapag ang malakas na hyperextension tuhod o sa panahon ng epekto sa front ibabaw ng lulod. Pinsala sa anterior cruciate ligament ay ang pinaka-karaniwang. Ang mga sintomas ng pinsala sa katawan na ito ay kasama sa "triad Turner" kasama ang mga pagkakasira ng meniscus at ang panlabas na litid.

klinikal na larawan

Ang kasukasuan ng tuhod, litid na may bahagyang luha ay nagiging hyperemic, edematous, masakit na sa hipo at kapag sinusubukang paggalaw. Ang dugo articular lukab (hemarthrosis) accumulates. Huwag lituhin ang isang pamamaga ng ligaments ng kasukasuan ng tuhod, na may isang katulad na klinika na may mga sintomas ng pinsala sa katawan, na naganap ng ilang araw na nakalipas.

Buong cruciate litid pagkalagol nagiging sanhi ng labis na kadaliang mapakilos ng lulod sa nauuna-puwit eroplano. Pag-verify ng mga sintomas na ito sa pamamagitan ng dalawang mga espesyalista na isinasagawa nang sabay-sabay. Ang unang humahawak sa likod ng hita at flexes ang anesthetized paa sa tuhod sa isang karapatan anggulo. Ang ikalawang doktor sumusuri sa paggalaw ng mga mas mababang mga binti papunta at pabalik. Makunat laceration o katulad na pag-sign ay negatibo.

Bukong pagkapuwersa ay nagsasangkot ng isang maliit na luha sa mga fibers na sinamahan ng katamtaman sakit, ang isang bahagyang edima, kawalan ng dumudugo. Paglilimita motor function na nangyayari sa isang maliit na lawak.

diagnostics

Pagpapasiya ng pinsala sa katawan na mekanismo ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang mga posibleng pinsala sa pangkatawan istraktura. Bago ang pagsusuri ng mga nasugatan tuhod sa doktor Sinusuri ng kalusugan upang linawin ang mga tampok ng istraktura. Tinasa ang kundisyon ng mga panloob na istruktura gamit ultrasound at MRI.

Differential diagnosis avoids baling buto, patella, meniskus luha. Kapag paglinsad buto offset na may paggalang sa isa't isa, walang posibilidad ng motor function, mayroong isang spring pagtutol kapag sinusubukang passive paggalaw. Para sa litid pinsala ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong kakulangan ng pagkilos, ito ay limitado dahil sa mga sakit. Wala ring spring paglaban.

Fracture sinamahan ng pagpapapangit, ang itsura ng abnormal kadaliang mapakilos at langutngot. Subalit, may mga bali na walang naturang mga tampok. Sa kasong ito, pagkumpirma ng diagnosis ay nangangailangan ng X-ray eksaminasyon, ultrasound o MRI.

Mga Alituntunin ng paggamot

Kapag bahagyang napinsala (makunat, luha) na tulong ay ibinibigay sa emergency room. Limb dapat ay sa isang mataas na posisyon, ang unang ilang araw - kama pahinga. Ang unang araw pagkatapos ng pinsala sa katawan ay nangangailangan ng attachment ng malamig sa mga apektadong lugar. joint ay sinigurado ng isang masikip nababanat bendahe, na nagpapahintulot sa panatilihin ang physiological posisyon paa habang gumagalaw. Iwanan ang bendahe sa gabi ay hindi maaaring maging na hindi labag sa sirkulasyon. Sakit sa pamamahala ay nangangailangan ng paggamit ng mga analgesics ( "Ketanov", "Ketalong", "nalbuphine").

Ang kasukasuan ng tuhod, litid na nangangailangan ng hindi lamang konserbatibo therapy, ngunit surgery, kailangan ng mahabang yugto ng pagbabagong-tatag. Matapos ang lahat ng parehong mga gawain tulad ng sa bahagyang nasirang, ilapat physiotherapy hakbang, kabilang ang massage, physiotherapy, electrophoresis na may gamot.

Medyo madalas, kirurhiko interbensyon ay kinakailangan kapag ruptured cruciate litid ng tuhod. Ang operasyon upang maibalik pangkatawan integridad ng istraktura ay kinakailangan para sa normal na gumagana. Surgery ay isinasagawa anim na buwan matapos ang magkasanib na pinsala.

Ang ideal na kandidato ay isinasaalang-alang para sa isang batang atleta na nangangailangan ng pagganap maalog paggalaw ng biyas sa kanyang sport. Mas lumang mga tao na hindi magkaroon ng mahusay na pisikal na aktibidad, ay mas angkop para sa konserbatibo therapy at ang paggamit ng pisikal na therapy.

Plastic tuhod cruciate litid ay nangangailangan ng paggamit ng graft kinuha mula sa patella litid o hamstring tendon (autograft). Posible rin na gumamit ng synthetic grafts, gayunpaman, ang kanilang paggamit ay maaaring tinanggihan ng katawan ng pasyente.

Pagpasok ng synthetic grafts ay isang pangkaraniwang procedure kapag napunit lateral litid ng tuhod. Paggamot na may operational na gawain ay itinuturing na ang paraan ng pagpili sa naturang kaso.

Surgical practice ay nagpakita na lang stitching ang mga napinsalang istruktura halos restores ang pag-andar.

Ano ang maaaring maging komplikasyon ng pinsala sa tuhod?

Madalas na komplikasyon ng tuhod pinsala ay sumusunod:

1. Ang pag-unlad ng sakit sa buto posibleng 2-3 linggo pagkatapos ng joint pinsala. Ang nagpapaalab tugon ay nangyayari dahil sa gumagala abala at pagpasok ng pathological microorganisms sa pinsala zone. Ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, ang hitsura ng puffiness, pamumula, limitado ang pagkilos dahil sa sakit.
2. Ang anyo ng degenerative pagbabago sa anyo ng mga arthrosis ay sinamahan ng pagbuo ng osteophytes, cartilage paggawa ng malabnaw.

tanawan

Pagkatapos ng pinsala sa katawan ang karamihan sa mga biktima nagtaka: "Break tuhod ligaments pagalingin magkano?" Ang isang katulad na isyu ay tinalakay sa bawat klinikal na kaso paisa-isa. Depende sa likas na katangian ng pinsala sa katawan at ang katangian ng mga organismo na puno operability ay maaaring bumalik sa anim na buwan, at marahil sa loob ng ilang buwan.

Mahalaga pinsala mekanismo mismo at kung paano ang mga biktima nakuha ng pahinga ng ligaments tuhod. Paano ang pinsala sa katawan heals din ay depende sa katumpakan ng pagpapagamot ng mga espesyalista sa payo. Maagang paggamot, pagtanggap ng mga kinakailangang gamot at pagsunod sa pabilisin ang proseso ng healing at maiwasan ang komplikasyon.

pagpigil

Ang listahan ng mga preventive mga panukala na ginagamit upang mabawasan ang pinsala sa joints ay nabawasan na ang mga sumusunod na gawain:

• sapat na pisikal na aktibidad;
• pamamaga ng litid ng tuhod ay dapat na napapailalim sa napapanahong paggamot;
• ng isang balanseng pagkain;
• pagtanggi ng alak at tabako;
• pag-iwas sa labis na lamig;
• control hita minimum na paglagi sa static na posisyon;
• ang tamang pagpili ng kasuotan sa paa, ang pagtanggi ng mataas na takong.

tuhod pinsala ay maaaring pumigil, na tumutukoy sa mas simpleng mga hakbang kaysa sa pagpapanumbalik ng kanyang mga pag-andar dahil sa pinsala.