Respiratory excursion ng dibdib: kung ano ito ay, kung paano upang masukat, ang rate ng

Upang maayos na mangolekta ng mga kasaysayan, mga mag-aaral matuto kung paano mag-aral ng maraming taon sa pakikipanayam, suriin at obmeryat pasyente. Ito ay isang art - upang mabilis at tumpak na makumpleto ang pangunahing card, kaya na kahit na isang doktor na hindi pa nakikilala sa iyong mga pasyente, ito ay agad-agad na malinaw. Ang isa sa mga yugto ng pagkolekta ng kasaysayan ay isang anthropometric pag-aaral, kabilang ang pagpapasiya ng ang laki ng mga dibdib, ang lakas ng tunog ng paghinga paggalaw, ang kanilang mahusay na proporsyon at dalas ng pakikilahok sa pagkilos ng paghinga kalamnan.

Hugis ng dibdib

Ano ang doktor ay may gawi na ang proseso ng inspeksyon? Ang una ay upang makilala ang mga katangian ng ang dibdib nagpapahinga at sa panahon ng paggalaw kasama tagapagpabatid spirometry, halimbawa, tulad ng taib-tabsing dami, rate at dami ng expiratory at marami pang iba. Ang kanilang relasyon ay makakatulong sa ibahin ang baga patolohiya ng neurological, mula sa pinsala o ng baga edema.

Una sa lahat sa pamamagitan ng visual na inspeksyon, maaari naming makita ang hugis ng dibdib. Makilala ang regular o irregular pagkakaiba-iba. Susunod, tingnan ang mahusay na proporsyon ng dalawang halves ng kanyang uniporme at paghinga paggalaw.

I-type ang dibdib

Ang clinical anatomya ay ang mga sumusunod posibleng pangyayari:

1. Normostenichesky kapag ang ratio ng lapad sa malalim na tama, subclavian fossa pinaka- moderately at pipi, ang mga buto-buto ay obliquely, ang distansya therebetween ay naka-imbak sa normal, ang talim mahigpit pinindot laban sa dibdib, at ang anggulo epigastryum linya.
2. Asthenic type ay pinaka-madalas na ang kaso na may slim tao. Sukat na kumakatawan sa lalim ng dibdib sa likod at dahil doon lumikha ng impresyon na ito ay may isang pinahabang hugis. Karamihan sa mga madalas na hukay malapit sa collarbone ipinahayag nang husto, ang balat ibabaw ng mga ito sinks. Ang mga buto-buto ay nakaayos nang patayo sa halip na sa isang anggulo, ang anggulo nabuo sa pamamagitan ng ang xiphoid proseso, ay malalang. Ang ganitong mga tao ay madalas na hindi maganda ang binuo kalamnan ng balikat at likod, at ang mas mababang mga gilid ng rib ay madaling detectable sa pamamagitan ng pag-imbestiga.
3. Hypersthenic i-type ang tumutugon sa kung saan ang parehong uri ng katawan. dibdib ay bahagyang katulad ng silindro, ang lalim at lapad ay pareho, makitid ang gaps sa pagitan ng mga buto-buto, sila ay malaki-laking parallel. Pinaka- at subclavian Fossa inilalaan weakly epigastriko anggulong bika.
4. Emphysematous dibdib ay karaniwan sa mga pasyente na may COPD at hika. Ito ay katulad sa giperstenicheskom, ngunit may isang medyo malawak na pagitan ng tadyang puwang, ilipat ang mga pahalang na mga gilid, na may kaunti o walang slope, ang mga blades na may kaugnayan sa mga buto-buto ay nakaayos pabalik sa likod, walang malinaw na pagkakahiwalay over-at subclavian pits.
5. Paralitiko dibdib sa pamamagitan ng kanilang hitsura ay katulad sa asthenic. Ito ay nangyayari sa mga pasyente na may tuberculosis, talamak sakit sa baga, pleural, ay malubhang maubos, kaheksichnyh tao at genetic patolohiya - Morthal syndrome.
6. Rakitik, o kalapati sa suso - nangyayari halos sa mga bata. Nito natatanging katangian - ito ay naka-embed sa gitnang bahagi sa xiphoid proseso ng sternum. Gayundin, ang pagkakaroon ng mga sintomas kuwintas, bulges sa paglipat rib bahaging ito ng buto sa cartilage dahil sa hindi tamang osteogenesis.

paghinga pamamaraan

Dibdib excursion nakasalalay hindi lamang sa kanyang uri at anyo, ngunit din sa kung paano ang tao ay humihinga: sa bibig o ilong. Sa pagsasaalang-alang na ito, upang makilala sa pagitan ng iba't ibang uri ng paghinga.

Breast - nangyayari higit sa lahat sa mga kababaihan. Sa ganitong uri ng pangunahing pasanin ay bumaba sa pagitan ng tadyang kalamnan at dayapragm. Ng tiyan paghinga ay mas karaniwan para sa mga tao. Ang mga ito ay sa pagkilos ng paghinga ay aktibong kasangkot nauuna ng tiyan pader.

Ang isang pagkakaiba ay din sa paghinga ritmo (maindayog o arrhythmic), ang lalim (malalim, mababaw o average depth) at dalas (bilang ng breaths kada minuto).

mahusay na proporsyon

Respiratory excursion ng dibdib ay karaniwang simetriko. Upang masubukan ang tampok na ito, kailangan mo upang tingnan ang kilusan ng mas mababang sulok ng blades sa panahon ng isang malalim na paglanghap at pagbuga. Kung ang isa sa mga blades ay hindi magkaroon ng oras para sa isa, ang ibig sabihin nito na paglabag ng respiratory function na at maaaring maging pinagkakilanlan ng pamamaga tulad ng pamamaga ng pliyura. Higit pa rito, kawalaan ng simetrya ay maaaring obserbahan pagkatapos ng kirurhiko operasyon ng dibdib, na may pagkasayang dahil sa baga malignancies o nekrosis.

Ang isa pang kaso kung saan ang mga excursion ng dibdib ay maaaring nasira - ito ay isang pathological pagtaas sa baga. Ang sitwasyon na ito ay maaaring siniyasat sa sakit sa baga, bronchiectasis, o exudative pleural umagos, pneumothorax sarado.

pagsukat pamamaraan

Paano upang matukoy ang mga excursion ng dibdib? Medyo simple, sa pamamagitan ng pagsukat at simpleng kalkulasyon.

Nagsusulit ay hilingin sa iyo na harapin ang doktor at dissolve kamay sa kamay. Ito ay kanais-nais na ang itaas na bahagi ng katawan sa parehong oras ay inilabas mula sa mga damit. Ang mga doktor pagkatapos ay tumatagal ng isang tape sukatin at may mga ito upang ito ay ipinapasa sa pamamagitan ng mga sulok ng blades. Sa ilalim ng imbestigasyon ay iniimbitahan na tumagal ng malalim at ito nang matagal. Sa puntong ito, ang unang pagsukat ay ginanap. Pagkatapos kung saan ang mga pasyente ay maaaring huminga muli at i-hold ang iyong hininga, ang doktor ay magagawang upang muling sukatin ang dibdib circumference. Sa totoo lang, ito ay isang tour ng dibdib. Paano upang sukatin ang dalas ng paghinga o malalim sa litro? Masyadong simple, kung may mga karagdagang mga kagamitan tulad ng mga relo at pikfluometr.

dibdib kirat

Dibdib excursion dapat maging normal simetriko sa lahat ng mga bahagi, ngunit kung minsan mayroong hindi pantay na paglaban sa ang presyon ng hangin ng mga pader nito. At pagkatapos ay binuo usli o pagbawi. Pagbawi - ito ay kadalasang sanhi ng fibrosis o ng baga atelectasis. Ang isang unilateral nakaumbok dibdib kasikipan ay maaaring ipahiwatig ang lokasyon ng fluid o hangin.

Upang suriin ang mahusay na proporsyon ng doktor ay dapat na ilagay ang kanyang mga kamay sa likod ng pasyente sa magkabilang panig ng gulugod at hilingin sa iyo na gawin ang ilang mga malalim breaths. Backlog ng isa sa mga halves ay maaaring sabihin sa doktor na ang isang tao develops pneumonia o pamamaga ng pliyura, at kahit na ang pagbawas o kawalan ng liwanag tour ay maaaring dumating sa buong ideya ng sakit sa baga.

normal na mga antas

Sa katunayan, may mga walang malinaw na pamantayan para sa kung ano ang dapat na isang dibdib excursion. Norma (cm) ay lubos na kamag-anak at depende sa edad, katawan, pantao kasarian. Sa average, ito saklaw mula isa hanggang tatlong sentimetro. Dibdib circumference - ang parehong kamag-anak na halaga, lamang para sa mga bata, may mga espesyal na mga talahanayan na sumasalamin sa dynamics at pagkakatugma ng kanilang pag-unlad.

paghinga rate

Kapag kinuha dibdib excursion, isang doktor na kasangkot sa pagbibilang ng mga breaths. Sa puntong ito, ito ay mahalaga upang mang-abala ang mga pasyente sa ibang bagay, kung hindi, maaari nitong baluktutin ang mga resulta, upang huminga mas madalas, o, pasalungat, hindi bababa sa.

Samakatuwid, walang anumang kaalaman sa espesyalista ng pasyente ay may kanyang kamay sa dibdib. Ito ay kapaki-pakinabang na gawin kapag sa tingin mo ang pulso at bilangin ang bilang ng mga stroke bawat minuto. Normal dibdib excursion nagsasangkot 12-20 breaths. Kung ang pasyente ay hindi maabot ang mas mababang limitasyon ng normal, malamang ay siya sa lalong madaling panahon manifest neurological sintomas, ngunit kung ang dalas ay mas mataas, ang malamang diagnosis ay nauugnay sa mga pathologies na humahadlang sa isang tao upang huminga ng malalim (likido, sirang mga buto-buto, neuralhiya, etc. Atbp ) .. Sa karagdagan, ang mabilis na paghinga ay maaaring obserbahan dahil sa ang nagbabago sira ang ulo-emosyonal na estado, sa taas ng lagnat o predagonii.

Dibdib excursion (pagkakaiba ng kanyang circumference pagitan ng paglanghap at pagbuga) ay hindi palaging kasama sa ambulansya priority pananaliksik o somatic ospital. Ito ay itinuturing na maging isang routine exercise, bagama't hindi karampatan. Mas maaga, nang kami ay hindi pa nasa lahat ng pook ultrasound machine, MRI at CT scan, mga doktor ay maaaring makilala ang mga nakatagong mga pathologies, lamang kamay sa dibdib ng pasyente.