"Plagril": tagubilin para sa paggamit, real doktor. Drug analogues "Plagril"

Sakit ng cardiovascular system ay nasa modernong gamot marahil sa unang lugar. Ang dami ng namamatay rate mula sa mga sakit na ito ay pinakamataas. May mga problema sa lugar na ito na maaaring maglalagi sa isang tao mula sa sandali ng kapanganakan. Subalit, may ay ang mga na sariling pag-unlad ng isang tao ay nagdudulot ng malaki "contribution". Isa tulad ng sakit - atherosclerosis. Kung ang problemang ito ay nakakaapekto sa higit sa lahat arteries nababaluktot at nababanat kalamnan-uri. Ang kakanyahan ng sakit sa na, dahil sa mga paglabag sa mga protina at lipid metabolismo maipon sa arteries ng kolesterol deposito at ilang mga constituents ng lipoproteins. Kaya nabuo atherosclerotic plaques. Sa paglipas ng panahon, ang mga nag-uugnay tissue ng sasakyang-dagat pader sa mga plaques palawakin, na nagreresulta sa isang narrowing ng lumen ng artery hanggang sa hadlang.

Upang matulungan ang mga pasyente, ang mga mananaliksik ay nakabuo ng isang listahan ng mga gamot na maaaring makapagpabagal o ganap na sugpuin ang proseso ng pagsasama-sama (compounds, bonding) ng platelets. Sangkap na may tulad na kakayahan ay tinatawag na antiplatelet (antithrombotics). Isa tulad ng bawal na gamot ay "Plagril".

Istraktura at komposisyon

Ang bawal na gamot ay magagamit sa tablet pinahiran na may film patong pink. Ang tablet ay bilog, biconvex. Sa isang gilid crammed embossing "C 127". Ang pangunahing aktibong sahog ng bawal na gamot - clopidogrel. Hindi sinasadya, sa isang drug "Plagril" INN (International Nonproprietary Pangalan) ay kapareho ng pangalan ng mga pangunahing bahagi - clopidogrel. Ang dami na nilalaman sa bawat tablet - 75 mg. Bukod sa mga pangunahing bahagi ng gamot ay excipients: microcrystalline selulusa, mannitol, croscarmellose sodium, koloidal silikon dioxide, magnesiyo stearate. Manufacturers makagawa ng bawal na gamot sa paltos pack ng 10 piraso.

Ang mekanismo ng bawal na gamot

Ang bawal na gamot ay isang tiyak inhibitor (pagbawalan - pagbawalan, sugpuin ang anumang proseso) pagsasama-sama (compound) platelets. Ito ay may koronarorasshiryayuschee aksyon. Proseso ng pagbabawas ng bilis platelet pagsasama-sama (tungkol sa 40%) ay maaaring makita pagkatapos ng 2 oras matapos paglunok ng bawal na gamot sa isang dosis ng 400 mg. Upang makamit ang maximum na kahusayan (60% pagsugpo ng pagsasama-sama) na mga epekto mula sa tablet "Plagril", mga tagubilin para sa paggamit ayon sa mga pangangailangan para sa therapy para sa 4-7 na araw. Ang kabuuang dosis sa bawat araw ay dapat na 50-100 mg. Sa kasong ito, antiplatelet epekto ay huling para sa buong buhay cycle ng platelets (7 hanggang 10 araw). Sa loob ng 5 araw pagkatapos ng bawal na gamot withdrawal rate ng platelet pagsasama-sama, at dumudugo oras pabalik sa unang pagganap.

Excreted "Plagril" bato at bituka (50% at 46% ayon sa pagkakabanggit). deducing Period - 120 na oras pagkatapos ng administrasyon.

Ang pangunahing mga mamimili ng "Plagrila"

May mga espesyal na grupo ng mga pasyente sa puso na ay ipinapakita upang ilapat ang gamot "Plagril". Mga tagubilin ay kinakailangan upang kumuha ng gamot para sa mga taong paghihirap mula sa atherosclerosis. Gamot ay epektibo bilang isang preventive sukatan upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon kaugnay sa trombosis sa mga taong ay nagkaroon ng isang myocardial infarction o ischemic stroke. Ito ay totoo para sa mga pasyente paghihirap mula sa mga hadlang (ang pagkasira ng pagkamatagusin) peripheral arteries din.

Sa magkasunod na may acetylsalicylic acid (aspirin) ay maaaring gamitin "Plagrila" upang maiwasan ang thrombotic komplikasyon sa mga taong magtiis sa talamak coronary syndrome. Ito ay maaaring kabilangan taong may angina (hindi matatag na form), na may myocardial infarction nang walang wave formation Q. Maaari mong gamitin ang gamot sa mga pasyente na underwent stenting. Ang kakanyahan ng ang operasyon - pag-install sa mga apektadong sasakyang-dagat stent (manipis na fine-meshed metal tube), na kung saan ay pagkatapos ay napalaki espesyal na balloon, at dahil doon pagtaas ng pagkamatagusin ng sasakyang-dagat at pagpapabuti ng daloy ng dugo sa puso.

mode application: Dosis

Medicine "Plagril" pasyente ay maaaring kinuha pasalita, nang walang kinalaman sa diyeta. Sa mga pasyente na sumasailalim sa myocardial infarction, ischemic stroke o naitatag diagnosis tungkol sa patensiya ng arteries pagkasira, ang dosis ng 75 mg kinuha nang isang beses sa isang araw. Panahon ng paggamot therapy matapos Q-wave myocardial infarction ay maaaring magtagal ng hanggang sa 35 araw. Sa ischemic stroke, depende sa kalubhaan ng kondisyon, paggaling ay maaaring saklaw mula 7 araw sa anim na buwan.

Kapag strokes sa isang hindi matatag na form, at myocardial infarction nang walang pagbuo ng Q-wave ay karaniwang isang standard na pamumuhay ng mga tablets ay ang mga sumusunod: una, isang beses na loading dosis ng 300 mg, na sinusundan ng 75 mg bawat araw kasama ang aspirin (75-325 mg bawat araw). Dahil ang paggamit ng aspirin ay nagdaragdag ng panganib ng dumudugo, ang maximum na dosis ay hindi dapat lumagpas sa 100 mg. Drug paggamot - hanggang sa 1 taon.

reception "Plagril" antiplatelet therapy ay din ipinahiwatig para sa acute myocardial infarction. Magreseta ng tabletas na kumuha sa isang dosis ng 75 mg, sa isang solong araw. Ito ay inirerekomenda upang simulan ang paggamot gamit ang paunang loading dosis sa kumbinasyon na may acetylsalicylic acid. Marahil sa parallel pagkuha thrombolytics (o hindi maaaring tumagal).

Kung pasyente ay may crossed 75 taon ng edad na limitasyon, "Plagril" (katulad ng clopidogrel din ang mga katanggap-tanggap) ay itinalaga na walang paunang pag-load ng dosis. Matapos ang hitsura ng kumbinasyon paggamot ng mga sintomas ay dapat na nagsimula bilang maaga hangga't maaari. Siyempre ay dapat magtagal nang hanggang sa 4 na linggo.

Posibleng epekto ng

Sa panahon ng kurso ng paggamot sa paghahanda "Plagril" pagtuturo manual informs na ang isang iba't ibang mga posibleng side effect mula sa iba't-ibang mga sistema at organo.

dugo clotting sistema ay madalas na tumugon sa ang hitsura ng Gastrointestinal dumudugo. Mas madalas ay maaaring bumuo ng hemorrhagic stroke, dumudugo mula sa ilong at, sa pangkalahatan, ang pagtaas sa dumudugo oras. Sa bihirang mga kaso, maaaring lumitaw ang mga hematoma, hematuria.

Iba't-ibang mga display mula sa hemopoietic system. Kabilang dito ang eosinophilia, neutropenia, thrombocytopenia. Makabuluhang mas malamang na bumuo ng granulocytopenia, simple o aplastic anemya.

Sa bahagi ng gitnang at paligid nervous system ay maaaring maging sakit ng ulo, pagkahilo, paresthesia, vertigo (pagkawala ng balanse, sinamahan ng isang pakiramdam ng pag-ikot ng mga bagay sa paligid ng katawan, o vice versa - ang katawan ng pag-ikot), guni-guni, pagkalito. Medyo bihira, ngunit kaso ng mga salungat na mga kaganapan mangyari sa cardiovascular system, sa mga tuntunin ng nabawasan ang presyon ng dugo, vasculitis pag-unlad. Bronchospasm at interstitial pneumonitis - ito ay maaaring maging isang reaksyon ng respiratory system upang makatanggap ng gamot.

Karamihan sa mga madalas sa gamot "Plagril" (ng mga review ng mga doktor at mga pasyente kumpirmahin ito katotohanan) reacts digestive system. Ang reaksyon ng katawan ay ipinahayag sa ang pag-unlad ng pagtatae, hindi pagkatunaw ng pagkain, sakit ng tiyan. Mas mababa karaniwang posibleng reaksyon tulad ng alibadbad, pagsusuka, paninigas ng dumi, talamak kabag at gastric at dyudinel ulcers, utot. Bihira ngunit posibleng pangyayari ng sakit tulad ng kolaitis, pancreatitis, stomatitis, hepatitis, binago lasa, pagbuo ng talamak atay pagkabigo.

Osteo-muscular system ay maaaring idedeklara mismo rayuma, sakit sa laman. Kahit na ito ang mangyayari bihira. Glomerulonephritis ay maaaring magresulta mula sa reaksyon ng ihi system. Mga dermatologist magmungkahi na ang isang posibleng kinahinatnan ng isang "Plagrila" ay nangangati, bullous singaw sa balat, erythematous pantal, lumot planus, eksema. Marahil ang pag-unlad ng allergic reaksyon sa anyo ng angioedema, anaphylaxis, suwero pagkakasakit. Ng mga karaniwang mga side effect ay maaaring nabanggit lagnat, nakataas suwero creatinine.

Ang paggamit ng "Plagrila": kung ano ang hahanapin

Kung para sa isang partikular na sitwasyon ay hindi kanais-nais antiplatelet impluwensiya, o ay dapat na surgery, dapat mong i-cancel ang paggamot na may "Plagril". Mga tagubilin para sa paggamit pinapayo na gawin ito ng hindi bababa sa 7 araw bago ang operasyon. Matapos ang pagbibigay-wakas ng bawal na gamot upang ihinto ang biglang nagsimula dumudugo ay kailangan ng karagdagang panahon. Ang mga pasyente ay dapat na binigyan ng babala tungkol sa mga ito at ipinapayo upang ipagbigay-alam sa doktor tungkol sa bawat di-pangkaraniwang dumudugo. Sa interes ng mga pasyente upang ipaalam sa doktor tungkol sa paggamot ng "Plagrilom" sa mga kasong iyon, kung na maging anumang surgery, o ang mga pasyente ay itinalaga sa anumang mga bagong gamot.

Sa kurso ng medikal na therapy ay mahalaga upang panatilihin sa kontrol ng ang mga parameter ng sistema ng homeostasis (platelet count, mga pagsusuri ng functional aktibidad, APTT). Ang functional aktibidad ng atay at dapat na regular na sinusubaybayan at sinusuri bilang malubhang deviations sa kanyang trabaho ay maaaring dagdagan ang panganib ng hemorrhagic diathesis.

Medicaments, na ang pangunahing aktibong sahog ay clopidogrel ( "Plagril" analogs), ay hindi inirerekomenda para sa mga taong pinagdudusahan isang talamak myocardial infarction, hindi bababa sa unang ilang linggo pagkatapos ng simula. Medikal propesyonal ay hindi inirerekomenda "Plagrilom" therapy kung ang pasyente ay may angin, na may ischemic stroke sa coronary bypass surgery.

Sa pamamagitan ng isang tiyak na halaga ng pag-iingat ay kinakailangan upang kumuha ng gamot para sa mga taong may kapansanan sa paggana ng bato.

Upang kontrahin-reception "Plagrila"?

"Plagril" (tablets) pagtuturo ay nagbabawal sa mga pasyente na may hypersensitivity o hindi pagpayag sa mga indibidwal na pangunahing at katulong mga bahagi ng gamot. Huwag gawin ang mga bawal na gamot sa anumang sakit predisposing sa dumudugo (gastric at dyudinel ulcers, hyperfibrinolysis, baga kanser, tuberculosis, at iba pa). Ang isang malakas na base para sa mga di-paggamit "Plagrila" ay talamak hepatic kabiguan, hemorrhagic syndrome. Sa karagdagan sa nasa itaas, ay kontraindikado pagkuha ng gamot para sa mga buntis at nursing ina. Hindi na magrereseta ng gamot sa mga batang wala pang 18 taong gulang.

paghahanda analogues

Sa pharmaceutical market ngayong araw, isang pangkat ng mga gamot na antiplatelet ahente ( "Plagril" kasingkahulugan nito nilalaman ng pangunahing aktibong sangkap) na magagamit sapat na malawak. Higit sa 3 dosenang mga bawal na gamot - antiplatelet ahente ay may parehong aktibong sahog (clopidogrel) at sa parehong dosis (75 mg). Bukod sa Russian tagagawa makabuo ng antiplatelet Indian pharmaceutical kumpanya, mga enterprise Hungary, Israel, Malta, France.

"Dr. Reddies Laboratories" "Plagril" mismo naglalabas ng isang Indian na kumpanya. Sa pamamagitan ng pagkakatulad, maaari naming isama ang Pranses "Plavix" German "Clopidogrel ratiopharm," Hungarian "Clopidogrel-Richter," Israeli "Clopidogrel Teva," Maltese "Liporel" Macedonian "Listab 75". "Zilt" ay maaaring ihiwalay mula sa mga pinaka sikat at malawak sa demand na Russian ahente.

"Zilt" - Russian "Plagril"

Ang pangunahing aktibong sangkap ng paghahanda "Zilt" ( "Plagril" in na ito ay ganap na pare-pareho) ay clopidogrel. Gamot ay kabilang sa pangkat ng mga antiplatelet ahente. Ang paunang dosis (para sa "Zilt" - 400 mg) pagkatapos ng 2 oras pagkatapos ng administrasyon slows platelet pagsasama-sama. Tulad ng "Plagril", "Zilt", na ibinigay para sa pagtanggap ng 50-100 mg bawat araw ay magbibigay ng maximum na nakakagaling na epekto matapos ang 4-7 na araw.

Gamot metabolized sa atay. Ang komposisyon ng dugo ng mga aktibong metabolites ay napansin. Humigit-kumulang 50% "Zilta" excreted sa pamamagitan ng bato, ang natitirang 46% sa loob ng 5 araw pagkatapos ng pagtanggap ay na-withdraw sa pamamagitan ng bituka.

Indications para sa paggamit ng "Zilta" ay katulad ng sa "Plagrila": pag-iwas sa thrombus pagbuo sa mga pasyente na sumasailalim sa myocardial infarction, ischemic stroke o paghihirap mula sa disorder artery patensiya.

opinyon ng consumer

Tulad ng anumang gamot, ang "Plagrila" ay may parehong positibo pagtatasa ng mga mamimili, ang parehong positibo at negatibong mga review. May mga pasyente sa kanino ang gamot na inutos sa paggamot ng angina at ipinakita ang kanyang sarili sa isang napaka-epektibong gamot. Gamit ang paggamit nito ng mga pag-atake kinuha lugar o sa lahat, o sila ay naging malaki mas mababa. Sama-sama sa mga customer sa ang pagsusuri ng mga gamot "Plagril" tugon mula sa mga doktor.

Gayunpaman, maaari mong matugunan at obserbasyon tungkol sa mga epekto na sanhi ng paggamit ng gamot. Ang ilang mga tao ay nagsulat tungkol sa ang hitsura ng mga pasa, ang iba malinaw na ipinahayag anemia. Sila ay mga pasyente at mga episode ng matinding pananakit ng ulo, at ibang direksyon karamdaman sa sistema ng pagtunaw. Bihira, ngunit maaaring narinig sa mga advanced na sa proseso ng pagtanggap ng "Plagrila" ukol sa sikmura ulser o dyudinel ulser.

Sa pangkalahatan, dapat itong sinabi na ang mga bawal na gamot "mga tagubilin Plagril 'para sa paggamit ay nakaposisyon bilang isang malubhang sapat na gamot ay hindi tugma sa lahat ng mga gamot. May isang medyo malawak na listahan ng contraindications, maaaring maging sanhi ng isang pulutong ng mga side effect mula sa iba't ibang mga system at mga laman-loob. Hindi nakokontrol na paggamit ay maaaring pasiglahin ang sapat na mga negatibong (at kung minsan hindi maibabalik) kahihinatnan para sa kalusugan ng mga pasyente.

Ang konklusyon mula sa lahat ng sa itaas ay dapat patunayan. "Plagril" para sa kurso ng paggamot ay dapat na itinalaga ng tumitinging doktor. At ang pinakamahusay na opsyon ng paggamot na may gamot na ito - sa isang ospital at sa ilalim ng pangangasiwa ng mga nangungunang eksperto. Lamang sa kasong ito maaari naming pag-asa para sa isang positibong epekto ng bawal na gamot na may minimal na panganib ng side effects.