Non-gamot na pampamanhid at gamot na pampamanhid analgesics: mekanismo ng pagkilos at application

Analgesics - ito ay nangangahulugan na humina o alisin ang mga pandama ng sakit habang ang pagpapanatili ng malay at iba pang mga sensitibong species. Physiologically sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng paggulo gayon tinatawag nociceptors, na kung saan ay naka-localize sa balat, mauhog lamad at sires lamad, at sa kapal ng iba't-ibang bahagi ng katawan at system. Sakit receptors ay nasasabik sa pamamagitan ng pisikal (makina, thermal, electrical, at iba pa) at exogenous kemikal (acids, base, mabigat na metal asing-gamot, penol, at iba pa) at endogenous mga kadahilanan protina kalikasan (histamine, serotonin, bradykinin).

Kaya, sakit ay isang physiological mekanismo ng subjective manifestations ng isang liblib sa katawan, samakatuwid, ay proteksiyon. Ngunit lubos na malakas at mahabang-pangmatagalang sakit ay pathological, dahil ito depletes ang katawan, makagambala sa pag-andar ng mahalagang bahagi ng katawan at maaaring kahit humantong sa kamatayan mula sa pagkabigla. Mula sa pananaw na ito, ang grupo analgesics ay ng mahusay na mga praktikal na halaga, at kasaysayan ay isang makabuluhang tagumpay ng sangkatauhan.

Bawasan o ihinto ang sakit ay maaaring maging iba't ibang paraan. Ang pinakaepektibo at radikal - ay upang alisin ang sanhi, kung saan, sa kasamaang-palad, ay hindi laging posible, dahil mayroong ay hindi palaging magagawang upang mabilis na makilala ito. Samakatuwid madalas na ito ay may upang pansamantalang papagbawahin sakit gamit medicaments ng iba't-ibang pharmacological mga grupo. Para sa layuning ito ang isa ay maaaring gumamit ng mga bawal na gamot, mga lokal na pampamanhid, cholinolytic, spasmolytics, anticonvulsants, astringents, enveloping paraan.

Ang likas na katangian ng central nervous system, ang pinagmulan at chemical katangian ng analgesics ay nahahati sa dalawang grupo: mga gamot na pampamanhid at di-gamot na pampamanhid.

Gamot na pampamanhid analgesics - ay opium at gamot na may isang katulad na epekto. Sila ay characterized sa, higit sa lahat, isang kakaiba epekto sa central nervous system. Exhibit isang analgesic epekto, lalo na sa mga kaso ng mga di-nagpapaalab (kapag makabuluhang trauma, mapagpahamak tumor). Opioids sanhi ng paulit-ulit ng administrasyon sa mga pasyente na may sikolohikal at pisikal na pagpapakandili. Gamot sa grupong ito nadagdagan ang sakit threshold sensitivity. Ang nasabing mga doktor magreseta analgesics upang tugunan ang matinding pananakit sa presensya ng pagkapaso, pinsala, atbp Gayundin, ang mga gamot na inireseta para sa mga pasyente na may unresectable mapagpahamak neoplasms. Gamot na pampamanhid analgesics mapadali ang sikolohikal na estado ng mga pasyente. Ang mga bawal na gamot ay hindi dapat gamitin ng higit sa tatlo o apat na araw, kung hindi man doon ay nakakahumaling, at mga taong naging gumon.

Gamot na pampamanhid analgesics (opium) ay naglalaman ng higit sa 30 alkaloids at iba pang mga sangkap, na kinabibilangan ng carbohydrates, protina, lipids, uhog, mineral asing-gamot, at iba pa Opium ay naglalaman ng maraming morphine (tungkol sa 12%), narcotine (10%), codeine (3-5%) at papeverina (1%).

Gamot na pampamanhid analgesics: ang pinaka-popular na mga bawal na gamot

Kabilang sa mga gamot na pampamanhid epekto ay nangangahulugan na ang pinaka-mahalagang mga morphine hydrochloride, koudin pospeyt, opium kunin tuyo, ethylmorphine hydrochloride (dionin), makulayan ng opium simple, promedol, omnopon et al.

Non-gamot na pampamanhid analgesics - ang mga pondo na nagpapakita ng analgesic, at antipirina epekto antivovospalitelnoe. Hindi tulad ng gamot, sila ay bawasan o mapawi ang sakit na nauugnay sa nagpapaalab proseso sa joints, buto, kalamnan at iba pang mga tisiyu (neuralhiya, matipuno at articular bli, dahil sa reuma, dental lesions, atbp). Ito ay nagpapahiwatig na ang batayan ng analgesia ay isang anti-namumula epekto. Bilang karagdagan, non-gamot na pampamanhid analgesics ay hindi maging sanhi ng hypnotic effect at makaramdam ng sobrang tuwa, hindi sugpuin ang ubo, at respiratory center.

Ng mahusay na mga praktikal na kahalagahan ay ang antipirina epekto ng di-gamot na pampamanhid analgesics. Ito ay kilala na ang temperatura ng katawan pagtaas sa mga sakit dahil sa ang pagkilos ng pyrogenic sangkap (mga produkto ng protina hydrolysates, amino acids, nucleic acids, microbial toxins, at iba pa) sa interoreceptors na nagpapadala ng paggulo sa thermoregulatory center. Excited thermoregulation center, ang pagbabago ng intensity ng init produksyon at init transfer proseso, nagpo-promote ng katawan hyperthermia ay isang mahalagang proteksiyon. Gayunpaman, sa ilang mga kaso hyperthermia ay maaaring maabot ang isang mapanganib na antas para sa buhay ng mga katawan, at proteksiyon ng kanyang karakter ay nagiging pathological. Sa naturang mga kaso na ito ay ipinapayong gumamit ng antipyretics.

Non-gamot na pampamanhid analgesics: pag-uuri

Isinasaalang-alang ang kemikal istraktura ng mga bawal na gamot ay nahahati sa ilang mga grupo: derivatives ng selisilik acid (metil salicylate, acetylsalicylic acid o aspirin), pyrazolone (analgin, phenylbutazone, phenazone), Para-aminophenol (acetaminophen), indole ng suka acid (indomethacin), propionic acid (naproxen, ketoprofen), anthranilic acids (mefenamic acid at flufenamic) pirrolizinkarboksilovoy acid (ketorolac).

Sa mga nakaraang taon, kami ay na-pagbibigay ng isa pang grupo ng mga pangpawala ng sakit - non-steroidal analgesics. Ang pinaka-popular na paraan ng grupong ito ay ang mga: piroxicam, diclofenac, indomethacin. Ang kanilang mga mekanismo ng pagkilos ay nagsasangkot ng pag-block sa synthesis ng enzyme - cyclooxygenase. enzyme na ito ay nagpapalaganap ng pagbuo ng prostaglandins - major mediators ng sakit at nagpapaalab reaksyon. Gayundin, ang paglalaan ng mga pondong ito harangan bradykinin, na kung saan ay kasangkot sa pangyayari at pamamahagi ng mga sakit at pamamaga.