Myxedema: sanhi at sintomas, paggamot. sakit sa teroydeo

Ang tiroydeo - isang mahalagang bahagi ng katawan ng Endocrine. Its main function ay upang bumuo ng mga tiyak na hormones (triiodothyronine, thyroxine), na kontrolin ang pagsunog ng pagkain sa katawan ng tao at makakaapekto sa lahat ng mga sistema ng katawan. Sa artikulong ito, isaalang-alang namin ang isang sakit tulad ng myxedema. Mga sanhi at sintomas ay maaari ring ma-inilarawan.

Ano ang myxedema?

Teroydeo sakit sanhi ng pag-unlad ng dalawang syndromes. Produksyon ng mga hormones ay maaaring taasan - isang sindrom ng hyperthyroidism. Gayunman, ang pinakamahalagang ay ang pagbabawas ng thyroid hormones, ito ay tinatawag hypothyroidism.

Myxedema - matinding antas ng hypothyroidism. Ito kundisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mucous tissue. Dahil sa kakulangan ng teroydeo hormones sa tisiyu makaipon polysaccharide residues na makaakit ng tubig. Tela masyadong puno ng tubig, at bubuo mucosal edema.

Ano ang sanhi ng myxedema?

Myxedema ay maaaring mangyari sa anumang edad. Babae naghihirap mula sa sakit na ito nang mas madalas kaysa sa mga lalaki, ang mga pangyayari ng myxedema sila ay madalas accompanies menopos. Ng mga partikular na kahalagahan ay hypothyroidism sa mga sanggol at mga bata. Dahil sa pagbagal ng metabolismo ay disrupted at pisikal na pag-unlad ng psyche ng bata. Kung hypothyroidism ay katutubo (na may aplasia o hypoplasia ng prosteyt) at hindi ginagamot, mayroong cretinism - isang espesyal na anyo ng kaisipan pagpaparahan sa mga bata.

Sa adult myxedema sanhi pinsala sa katawan thyroid gland - hypothyroidism ay tinatawag na primary. Gayunman, ang gawain ng ang pitiyuwitari glandula kontrol sa pamamagitan ng TSH - teroydeo-stimulating hormone. Samakatuwid, kung ang trabaho ay nabalisa pituitary (tumor dugo disorder, trauma, sapul sa pagkabata sakit) nangyayari pangalawang hypothyroidism. Napakabihirang Tertiary hypothyroidism sanhi ng paglabag ng hypothalamus trabaho.

Kapag ang sakit "myxedema" sanhi at sintomas interrelated.

Kaya, ang pangunahing sanhi ng myxedema sumusunod:

• atrophic proseso sa teroydeo;
• pamamaga ng prosteyt glandula (thyroiditis);
• pamamaga;
• trauma;
• pag-alis ng prosteyt tisiyu (surgery para sa paggamot ng hyperthyroidism);
• radiation exposure;
• paggamot ng iodine radionuclides;
• kakulangan ng iodine sa pagkain;
• pagkuha ilang mga bawal na gamot (amiodarone, corticosteroids, tireostatiki);
• nakakahawang sakit (lalo na mga buntis na kababaihan);
• utak trauma at sakit at iba pa.

Bilang isang resulta, maaari itong bumuo ng myxedema. Mga sanhi at sintomas ay mahalaga kapag pumipili ng paggamot.

Ano ang mga sintomas sinamahan ng myxedema?

Dahil teroydeo hormones makakaapekto sa lahat ng mga sistema ng katawan, at ang mga manipestasyon ng myxedema ay iba't iba.

Sa malubhang kakulangan ng teroydeo hormones ng isang tao acquires ng isang katangi-anyo - ". Myxedema mukha" nabuo Mukha edema, pamamaga ay pinaka binibigkas sa eyelids, ang labi. Ang balat ay maputla, ay may kinakampihan, malamig sa hipo, alisan ng balat off, mayroong kawalan ng eyebrows, eyelashes at hair sa kanyang ulo. Disrupted facial muscles - Nakaharap kumikibo, ito ay walang malasakit hitsura.

Nervous system ay ipinahayag sa ang isip ng pagbabago. Kilusan maging hindi itinugma, walang sigla. May ay isang depresyon. Mahina impormasyon ay pinaghihinalaang mula sa labas, lamang kapansin-pansin na reaksyon sa mga pangyayari o walang malasakit. Minarkahan ang pag-aantok, nabawasan memorya at pansin. Slurred pagsasalita at braked.

Minarkahan ang pagbabagu-bago sa presyon ng dugo, kadalasang pababa. Disrupted ang puso kalamnan, nababawasan ang rate ng puso - nabuo "myxedema puso." Namangha at ng pagtunaw system - may mga talamak tibi, disturbances ng motor na aktibidad ng apdo lagay.

Mucosal edema bubuo.

Nabawasang respiratory kapasidad ng baga, na nagreresulta sa mga panahon ng pagkakaroon ng sleep apnea. Sa karagdagan, sa paligid ng baga madalas na ito accumulates tuluy-tuloy na din umaantala sa paghinga. pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na "myxedema poliserozita".

Sa kabila ng pagbaba ng gana sa pagkain, ang mga pasyente myxedema bubuo labis na katabaan, mataas na kolesterol sa dugo ay natutukoy. Nabawasan ang pagdinig, may pamamaos, kapansanan ilong paghinga. Madalas bumuo ng anemia dahil sa kakulangan ng bakal o folic acid. Pagkatapos ay kailangan mo ng isang mahusay na endocrinologist.

Babae madalas disrupted panregla cycle, nabawasan pagkamayabong at libog. Mangyari sakit sa buto, buto tissue ay maubos sa kaltsyum, kaya madaling upang bumuo fractures. Sa mga anak pagkahuli sa likod sa paglago at pag-unlad kumpara sa kanilang mga kapantay.

Anong uri ng pananaliksik ay isinasagawa sa karagdagang?

Ang isang mahusay na endocrinologist na sa hitsura ng pasyente ay maaaring mangahulugan ng isang diagnosis myxedema. Gayunpaman, upang linawin ang mga sanhi ng sakit, pati na rin ang kahulugan ng taktika ng paggamot ay kinakailangan upang magsagawa ng isang bilang ng mga pag-aaral. Diagnosis ng myxedema sa pangkalahatan ay hindi mahirap.

Nakahiwalay pangunahing at katulong diagnostic pamamaraan. Basic pamamaraan kayang sundan myxedema, at helper pamamaraan ay ginagamit upang maghanap para sa mga sanhi at linawin ang porma ng sakit.

Para sa mga survey ay maaaring ma-access sa sumusunod na address: Moscow, street Dmitry Ulyanov, 11. Institute of Endocrinology gumaganap ang mga sumusunod na diagnostic pamamaraan:

1. Basic:

• isang klinikal na pagsusuri sa pamamagitan ng isang doktor, isang endocrinologist;
• isang dugo pagsubok para sa TSH at libreng thyroxine.

2. Accessories:

• Thyroid ultrasound;
• scintigraphy na may radioisotopes;
• teroydeo tissue byopsya;
• pagtuklas ng mga tiyak na antibodies sa teroydeo cell.

Implying ang bawat isa sa mga pananaliksik?

Admission ay murang endocrinologist.

Doctor Sinusuri, palpates at nakikinig sa mga laman-loob (puso, baga). ang mga sintomas na inilarawan sa itaas ay maaaring lubos na tulungan ang mga manggagamot sa diagnostic paghahanap.

Ang pagtatasa nagsiwalat ng pagbaba ng mga antas ng dugo ng libreng thyroxine, ngunit karamihan sa mga makabuluhang tumaas pagtuklas ng TSH. Maglaan ng subclinical hypothyroidism, na kung saan ay hindi sinamahan ng anumang mga sintomas at ay nakita nang mas madalas nang hindi sinasadya. Ito ay nadagdagan ang antas ng TSH ay ang unang "alarm bell" na may kaugnayan sa pag-unlad ng hypothyroidism at myxedema sa mga partikular na.

ultratunog

Thyroid ultrasound nagbibigay-daan sa visualization ng iba't ibang pagbubuo nito sa prosteyt tissue (nodes, tumor pagsasakaltsiyum). Ang pamamaraan na ito ay itinuturing na madaling ipatupad at relatibong murang kapag ito nagbibigay-kaalaman sapat. Kung nahanap myxedema, paggamot ay dapat na agarang.

scintigraphy

Ang kakanyahan ng radionuclide scintigraphy ay ang pagpapakilala ng radioactive isotopes ng yodo intravenously at pagsusuri ng kanyang akumulasyon sa teroydeo tissue, lalo na sa pamamahagi nito at ang kanyang clearance. Kung ang ultrasound ang doktor ay maaaring suriin lamang ang mga istraktura ng glandula, ito ay tinatayang sa kanyang pag-andar scintigraphy. Kung may isang sakit na "myxedema", pagkatapos ay ang tao ay madalas na minarkahan ng isang pinababang akumulasyon ng iodine paghahanda lokal o nagkakalat. Ang karagdagang mga tampok gamit ang pamamaraang ito ay tinatayang kasalukuyang paggamot ng iba't-ibang mga sakit cancer.

byopsya

A byopsya ng tiroydeo ay nagsasangkot ng pagsa-sample ng isang piraso ng tela na may espesyal na karayom para sa biopsy. Kasunod, ito ay subjected sa microscopic at histochemical pag-aaral. Ito ay nagpapahintulot sa iyo upang tukuyin ang iba't-ibang mga sakit sa cellular antas at upang makilala ang mga tumor na proseso.

Pagpapasiya ng antibodies laban teroydeo tissue nakakakuha kahalagahan nito kapag walang maliwanag na dahilan myxedema. Ito ay mahalaga upang malaman na sa normal tiroydeo ay hindi maging sanhi ng pagbuo ng proteksiyon protina, dahil sa limitadong mga layer ng nag-uugnay tissue. Ngunit sa ilang mga sakit ng capsule ito ay nagiging thinner, at dibdib tissue sa contact na may immune cells. Bilang resulta, ang antibody nagawa sa pamamagitan ng mga cell prosteyt, na pagbawalan nito function, nang hindi binabago ang istraktura.

Ano ang paggamot ng myxedema?

Pagtanggap ng endocrinologist bago simulan therapy ay ipinag-uutos.

Paggamot myxedema uncomplicated at ang hormone replacement therapy layunin. Gayunpaman, magkaroon ng kamalayan na upang ibalik ang function ng glandula mismo ay madalas na hindi posible, samakatuwid, ang pangangasiwa ng mga bawal na gamot ay ipinag-uutos at buhay. Pagpapabuti sa kondisyon nangyari pagkatapos ng 2-3 linggo ng application ng mga espesyal na paraan.

Reliever ginagamit na gamot L-thyroxine ( "Levothyroxine", "Eutiroks") at analogs nito. Ang mga gamot ay synthetic pamalit para sa likas na teroydeo hormone. Dosis piniling manggagamot nang paisa-isa sa bawat kaso.

Dapat ito ay nabanggit na ang isang labis na dosis ng mga bawal na gamot ay maaaring humantong sa ang kabaligtaran ng myxedema - hyperthyroidism, at ang kakulangan ng dosis ay walang epekto sa lahat. Ang pagtanggap ng iba pang mga bawal na gamot ay maaari ring makabawas sa kakayahan ng pagsipsip, o upang pabilisin ang metabolismo ng L-thyroxine, kaya ang pangangailangan upang kumonsulta sa iba pang mga eksperto sa mga kumbinasyon paggamot.

Saan ako maaaring pumunta para sa tulong?

Ang sakit ay maaaring pinaghihinalaang manggagamot sa panahon ng isang pisikal na eksaminasyon. Gayunman, ang paggamot ng myxedema nagdadala endocrinologist sa pinasadyang mga ospital. Maaari itong maging urban o endocrinological department ng rehiyonal na ospital. Upang isagawa ang mga kumplikadong pamamaraan na pagsusuri ng mga pasyente ay madalas na nakadirekta sa ang pananaliksik at pag-unlad center sa mga pangunahing lungsod. Isa sa mga bagay na ito ay ang "Endocrinology Research Center" (Moscow, ul. Dmitry Ulyanov, 11). Institute of Endocrinology kilalang katotohanan na ang pagtulong sa paggamot ng myxedema at iba pang mga sakit ng karampatang mga eksperto, upang magsagawa ng kumplikadong mga diagnostic at therapeutic pamamaraan.

Ano ang pagbabala?

Sa pangkalahatan, myxedema (sanhi at sintomas ng inilarawan) - medyo correctable kondisyon. Gamot ganap na inaalis ang mga sintomas sa itaas-inilarawan. Gayunman, ang kabiguan upang matugunan sa doktor, at ang pagkabigong sumunod sa mga direksyon ay maaaring magresulta sa nakapipinsala kahihinatnan.