Ano ang mga sintomas magpakilala somatoform autonomic Dysfunction ng nervous system?

Somatoform autonomic Dysfunction - kumplikadong sa mga tuntunin ng pag-diagnose ng sakit. Ito ay may maraming mga sintomas tulad ng mga pisikal at mental na kalusugan. Dagdag pa rito, ang mga pasyente na paghihirap mula sa mga ito, huwag mag ang mga sintomas ng sakit talamak sapat na lumalabag sa kanilang mga propesyonal na makinabang. Dahil sa lahat na nauugnay sa mga sakit, dapat mong maunawaan nang detalyado.

Pangkalahatang-ideya ng SVD sakit

Somatoform autonomic Dysfunction (SVD) nakita nang mas madalas sa lalaking sundalo, o sa mga pasyente na sumailalim sa kagyat slozhbu o sumama sa mga direktang labanan. Ang sakit, na manifests mismo bigat ng di-tukoy na mga sintomas at nangangailangan ng detalyadong diagnostic. Ang layunin nito ay upang puksain ang mga istruktura abnormalities ng puso at arrhythmias pati na rin ang mga impeksyon sa central nervous system.

Ito ay pinaniniwalaan na somatoform autonomic Dysfunction ay isang paulit-ulit na kawalan ng timbang sa pagitan ng mga nakikiisa at parasympathetic nervous system. SVD mismo ay nahahati sa tatlong uri: SVD para sa para puso, hypotonic at hypertonic uri. Sila ay dapat na differentiated mula sa sakit sa puso, arterial hypo at Alta-presyon, na kung saan ay malulutas sa kurso ng mga kaganapan sa tawag para sa serbisyo ng militar. Para sa kadahilanang ito, mga kababaihan SVD napansin mas madalas kaysa sa mga lalaki at lalaki. Kahit na 80% ng mga nakalantad na diagnosis ay hindi nakumpirma sa pamamagitan ng central committee vrachebnokonsultatsionnoy.

symptomatology SVD

Somatoform dysfunction ng ang autonomic nervous system ay ipinahayag mass nonspecific sintomas. Madalas lumilitaw ang mga ito nang sapalaran sa background ng stress at sinubukan sa tahimik na sitwasyon. Mahalaga, ang IRS ay maaari ring tawaging isang sindrom dahil ito talaga ay nagsasangkot ng isang malaking bilang ng mga sintomas. Ang mga ito ay ipinapakita sa mga sumusunod na opsyon syndromes: puso, hypotonic, hypertonic. Gayundin, maaaring may mga karaniwang simtpomy, hindi pagkatunaw ng pagkain sintomas, paghinga disorder, pisikal disadaptative. Ang mga sintomas ay tinalakay sa detalye.

diagnostic Basics

Ang mga pangunahing pamantayan para sa diagnosis ng kaugnayan sa SVD ay ang mga: ang tagal ng mga sintomas (mas malaki kaysa sa 2 taon) at ang kawalan gemodinamicheskiznachimyh o buhay-pagbabanta puso arrhythmias o istraktura. Mahigpit na nagsasalita, ang lahat ng mga maliit na puso abnormalities hindi nagreresulta sa mga pagbabago ng puso ritmo disorder, o cavities, ay maaaring pinagsama-sama.

Diagnosis "Somatoform autonomic Dysfunction" ay maaaring pagkatapos ay isinama sa, halimbawa, tricuspid (mitral, aortic o ng baga) pagkabigo, arrythmia bihirang, transient WPW syndrome o CLC. Gayunpaman, tulad ng mga pasyente ay dapat na sinusunod 2 beses sa isang taon upang makilala ang mga karagdagang mga paglabag. Ito ay malinaw na ang karamihan sa mga diagnoses SVD nakalantad conscripts at mga kabataan, ay walang karapatan na umiiral. Kadalasan, ang diagnosis ay isang doktor ang kanyang sarili na walang isang reklamo lamang sa mga batayan ng pagkakaroon ng mga maliliit na istruktura depekto sa puso. Dahil tungkol sa 80% ng mga diagnoses ay dispute, ngunit ang mga klinikal na kabuluhan lamang magkaroon ng mga reklamo at comorbidities at syndromes.

Mga karaniwang sintomas ng SVD

Sa naturang sakit, bilang somatoform autonomic Dysfunction, pangkalahatang sintomas ay marami. Ito kalooban abala, dysphoria, dysthymia, pagsuway na gawin ang anumang pisikal na trabaho, abala ng gana sa pagkain, kalamnan kahinaan, pabalik-balik na pananakit ng ulo, halos naka-localize sa parietal at oksipital na rehiyon. Kung minsan ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa pagkahilo at pagsunog ng pang-amoy sa mga lugar podlozhechkovoy walang kaugnayan sa kagutuman o kabusugan.

Ang nasabing reklamo ay nailalarawan sa pamamagitan asthenic syndrome somatoform autonomic Dysfunction. Ang mga pasyente ay madalas na maging hindi aktibo, kung minsan kakulangan ng inisyatiba at madali mapataob. Ang bawat isa sa mga katangian na mga tampok ay nag-aatubili na kumuha sa mga bagong negosyo. Increasingly, ang mga ito ay hindi nakumpleto. Paradoxically, gayunpaman, introversion, na develops bilang resulta ng menor de edad tagumpay sa sport o pisikal na hindi aktibo ay humantong sa ang katunayan na ang mga bata ay may posibilidad na magbayad para sa pag-aaral na ito. Ang mga ito ay mahusay sa pag-alala, ngunit sa nakababahalang mga sitwasyon sa tingin irrationally. Pag-iwas sa stress at unwillingness upang lumahok sa mga usapin na nangangailangan ng emosyonal na kaguluhan, isang tampok na katangian ng mga pasyente na may autonomic Dysfunction somatofrmnoy.

Pisikal na aktibidad sa SVD

Mababang tolerance sa pisikal na ehersisyo - ito ay isang tipikal na sintomas ng SVD. Ang mga pasyente ay nag-aatubili na kumuha ng up magsanay sa silid-aralan para sa pisikal na edukasyon, lalo na kung ito ay nangangailangan ng lakas. Karaniwan, ang mga mobile na laro ay madali para sa mga pasyente, habang pagsasanay ng lakas maging sanhi ng isang pulutong ng mga problema. Maaari mong mapansin na matapos ang pagpapatakbo itong mas dyspnea kaysa sa ibang mga bata ng parehong build. Sa karagdagan, ang mga pasyente mabilis mapagod, ang kanilang pagtitiis ay mas mababa kaysa sa iba. Gayundin sa pag-load ng background ay maaaring lumitaw sa paghinga o para puso SVD sintomas ng inilarawan sa ibaba.

Para puso (heart) na reklamo ng mga pasyente

Somatoform dysfunction ng autonomic nervous system ay manifested sa pamamagitan ng maraming mga sintomas na kung saan ay sanhi ng isang liblib sa pagitan sympathico at parasimpatikoy innervated organ. reklamo Heart, dahil ang katawan ay ang autonomic innervation, ay isa sa pinaka mahalaga. Ang pinaka-karaniwang sintomas ng SVD sa bahagi ng puso at daluyan ng dugo ay ang mga: para puso sakit, tachycardia, nadagdagan o nabawasan presyon ng dugo.

Ang likas na katangian ng sakit sa puso ko ay hindi na tiyak sa isang partikular na sakit. Sakit ay karaniwang stabbing at kung minsan ay pagpindot. Ang kanilang lokasyon - sa gitna ng base (3-6 cm sa kaliwa ng sternum) at ang tuktok (5 cm sa kaliwa ng sternum sa ika-5 sa pagitan ng tadyang space). Tachycardia ay maaaring sanhi ng emosyonal na pagkapagod o pisikal na stress. Ito ay mahalaga na ito develops isang desproporsyonado pasanin dala ng grabidad. Halimbawa, tachycardia ay lilitaw kaagad bago ang pagsasakatuparan o sa pinakadulo simula, at hindi bilang kanyang pagtaas.

Ito ay mahalaga na ang kirot sa aking puso, kung mayroon silang ang character pamamaga ng paso yaon, at (o) pigain at lilitaw sa 20-30 minuto, ay dapat na itinuturing na ischemic, na kung saan ay nangangailangan ng pag-record ng electrocardiography para sa pinakamaikling posibleng panahon. Ito ay dahil sa ang presensya ng mga klinikal na mga entity gaya ng variant anghina at puso syndrome X. Sa mga pathologies 50-100 beses na mas mataas ang posibilidad ng biglaang coronary kamatayan.

Hypotension o hypertension

Alta-presyon bubuo madalang. Ito ang pinaka-bihirang uri ng SVD, dahil ito ay pinaka-madalas na nakikita para puso o hypertensive uri. Gayunpaman hypotonic i-type ang SVD lumalabas pana-panahon i-drop sa presyon ng dugo sa magkabilang braso. Ito ay mahalaga na ang diagnosis ng ganitong uri ng sakit na kinakailangan upang maisagawa echocardiography at electrocardiography, na magbibigay-daan sa upang ibukod ang pagkakaroon ng sakit sa puso o arrhythmias. Kawalang-malay ding mga palatandaan ng SVD, bagaman nonspecific.

Alta-presyon - ay isang tipikal na reklamo. Ang mga pasyente ay staradayut presyon pagtaas bago gawin pisikal na ehersisyo, sa halip na sa pamamagitan nito. Ang presyon ay sa pangkalahatan ay nadagdagan sa paghihiwalay ay itataas sa 160 systolic presyon ng dugo, habang ang diastolic ay pareho. Sa view ng ang pagkalastiko ng mga vessels ng dugo sa mga kabataan at kabataang babae na may somatoform autonomic Dysfunction ng puso ay diagnosed na mas madalas, diastolic presyon ng dugo at maaari ay pagtanggi medyo.

Ito ay dahil sa ang kawalan ng timbang ng mga nakikiisa at parasympathetic nervous system, kalamnan lumalaki kapag norepinephrine artery, mababawasan ang paligid vascular paglaban. Ito ay mahalaga na ang presyon ay nadagdagan patuloy, dahil ang diagnosis ng Alta-presyon ay hindi maaaring itakda.

respiratory reklamo

Sa ganoong sakit tulad ng somatoform dysfunction ng autonomic nervous system ay sintomas ng respiratory karakter din. Mga batas ng kanilang mga hitsura katulad sa mga ng sa kaso ng cardialgia, hypotension o hypertension. Sa makatuwid baga'y ng mga sintomas sa paghinga nangyari sa panahon ng ehersisyo. Gayundin, na partikular sa ang SVD, maaari silang lumitaw matapos ang pagkumpleto ng pagsasanay sa panahon ng pahinga. Ito ay sa kaibahan sa respiratory reklamo SVD ng hika sintomas ng pisikal na stress.

Mga halimbawa ng mga reklamo sa SVD: ipinahayag mixed dyspnea sa bigay o sa panahon ng pahinga pagkatapos ng kanyang pagpapatupad, paninikip ng dibdib at kahirapan sa paghinga. Para sa mga paghahambing, sa hika nasira pagbuga. Sama-sama sa respiratory reklamo sa naturang sakit tulad ng somatoform dysfunction ng autonomic sistema ipinahayag puso. Ang kanilang pinagsamang anyo - nagbibigay ng kaalaman, ngunit di-tiyak na pag-sign, pozvolyayuy gumawa ng tulad ng isang diagnosis.

Hindi pagkatunaw ng pagkain na may SVD

Sa ganoong sakit tulad ng somatoform dysfunction ng autonomic nervous system, ang mga sanhi maramihang. Sila tumago sa kawalan ng timbang sa pagitan ng mga parasympathetic at nagkakasundo kinakabahan sistema. Bukod dito, ang buong gastrointestinal sukat ay din na kasangkot sa prosesong ito, sapagkat ito ay ganap na innervated pamamagitan ng parasympathetic sistema. Ang vagus magpalakas ng loob kumokontrol sa pagtatago sa tiyan, pancreas, bituka. Siya ay responsable para sa mga kasanayan sa motor at ang lahat ng panunaw. Dahil kapag SVD ay lilitaw madalas na hindi pagkatunaw ng pagkain, at pananakit ng tiyan.

Mga pinaka-karaniwang nauugnay sa diarrhea mga kaganapan ay dapat na inilalaan pagduduwal walang pagsusuka, pabalik-balik sakit sa epigastriko rehiyon, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurog o stabbing. Ang kanilang hitsura ay hindi nakasalalay sa mga pagkain: ito ay may gulo at ini-uugnay ang karamihan ay may stress. Gayundin, ang sakit ay maaaring naisalokal sa anumang iba pang mga lugar ng tiyan. Sila rin ay lumitaw bigla o sa panahon ng ehersisyo. Ang mga puson ay hindi isinagawa sa ibang bahagi ng tiyan at ay sinamahan ng lagnat, pagtatae o pagsusuka.

Ito ay mahalaga na ang mga sintomas na nakalista sa itaas mangyari at magagalitin magbunot ng bituka syndrome. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga iba't ibang mga sakit. Gayunman, kapag ang sanhi ng IBS ding hindi balanseng colonic likot. Dahil, marahil, dapat na ituring bilang IBS sintomas SVD. Bilang karagdagan, ito ay mas karaniwan sa mga pasyente na paghihirap mula sa SVD. Mga sintomas ng bituka syndrome ay naantala stool, bloating at rumbling sa tiyan.

Tamang diyagnosis ng SVD

Sa ganoong sakit tulad ng somatoform dysfunction ng autonomic nervous system, ang paggamot ay pinili isa-isa depende sa ang umiiral na mga sintomas. SVD diagnosis ay hindi maaaring itakda nang walang reklamo ng pasyente, ipinahayag 2 o higit pang mga taon upang matugunan ang mga pamantayan sa itaas. Mahalaga rin upang maalis ang lahat ng mga organic na karamdaman: congenital (o nakuha) mga depekto sa puso, arrhythmias, teroydeo sakit, tiyan ulcers (o 12 dyudinel ulser), kabag, Crohn ng sakit, diverticulosis na bituka.

Ito rin ay kinakailangan upang maiwasan ang mga posibleng sakit sa kaisipan, na kung saan ipakilala somatoform karamdaman. Ito ay nangangahulugan na ang mga pasyente ay kailangan na gawin ang ilang mga pananaliksik: upang gumawa ng pangkalahatan at biochemical mga pagsubok ng dugo, urinalysis, asukal sa dugo at hormones schitovdidnoy gland, i-record ang ECG, magsagawa ng echocardiography, FEGDS, ultrasonography ng brachiocephalic arteries at teroydeo. Ang mga resulta ng pananaliksik concludes na, kung diagnosed sa o sintoma manipestasyon SVD parehong naaangkop sa iba pang mga sakit.

Somatoform autonomic Dysfunction: treatment

SVD ay ginagamot sa pamamagitan ng ilang mga paraan na pagsamahin ang pharmacotherapy, bitamina therapy, supplementation ng mineral na balanse ng katawan, occupational therapy at pisikal na therapy. Sa pharmacotherapy mahalaga upang balansehin nootropics (o antidepressants) na may cardiotropic. Ang isang halimbawa ay ang kombinasyon ng paghahanda "Phenibutum" o "Noofen" sa isang dosis ng 250 mg tatlong beses sa isang araw para sa 2 buwan "Thiotriazoline" 100 mg 2 beses sa isang araw para sa 2 buwan. Sa appointment ng antidepressants ay dapat kumonsulta sa isang psychiatrist kung sino ang masuri ang edad at potenialnuyu panganib ng bawal na gamot sa mga pasyente.

Sa ganoong sakit tulad ng somatoform dysfunction ng autonomic nervous system, ang paggamot kabilang din mineralotherapy. Patunayan na ang, halimbawa, parang mitra balbula prolaps , o iba pang kabiguan ng valves kaugnay sa interstitial magnesium kawalan ng timbang. Restores antas nito ay tumutulong upang mabawasan ang mga sintomas ng puso reklamo at kalubhaan ng hypotension o hypertension.

Bitamina, lalo na replenishing bitamina C, E at D, pati na rin B1, B2, B5 at B6 ay isang rational na kinakailangan. Gayunpaman, ang mga sangkap ay hindi maganda ang hinihigop bitamina sa panahon Coadministration. Dahil kinakailangan exchange paggamot 1 buwan na grupo bitamina C, E at D, at pagkatapos ay 1 buwan na bitamina B1 at B2, pagkatapos 1 buwan B6 at B5. Of course, tulad ng sa malaking bituka ng tao na data ay synthesized bitamina sa kanilang sarili, dapat din kumain ng mga sariwang gulay at herbs na walang init paggamot.

Dahil ang pag-unlad ng SVD magpe-play ang papel na ginagampanan ng isang mababang interes sa kanilang sariling kalusugan at kapabayaan ng katawan, ang muling pagdadagdag ng bitamina at mineral, ay tumutulong upang mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas. Occupational Therapy sa panahon palusugan paggamot (pay-as sa klinika ay hindi na inisyu voucher pasyente na may SVD) ay magkakaroon ng mas matatag na epekto. Ngunit ang mga pasyente ay mas mahusay na ipaliwanag na kahit na ang natitirang bahagi ay ang lunas ng hindi bababa sa para sa kanya dahil sa panahon ng pahinga ay walang mga reklamo.

Somatoform dysfunction ng autonomic nervous system (ICD-10)

Sa internasyonal na pag-uuri ng sakit doon mula noong 1993. patolohiya na ito ay matatagpuan sa buong mundo at ay hindi depende sa mga katangian ng isang partikular na lahi o bansa. Ang ICD 10 somatoform autonomic Dysfunction Binago V at VI heading. Ang unang may kasamang "Mental at asal disorder" (naka-code code F0-99), at ang pangalawang - "matatakutin, stress-kaugnay na at somatoform disorder" (naka-code F45-F48 code).

F45 Kategorya ay kinabibilangan ng mga sumusunod na mga pathologies: somatisation disorder, undifferentiated somatoform disorder, somatoform autonomic Dysfunction direkta, hypochondriacal disorder, sustainable somatoform sakit disorder at iba pang mga hindi natukoy na disorder ng kinakabahan regulasyon. Siya Somatoform autonomic Dysfunction F45.3 code ay na-encode na at nangangailangan ng pag-aalis ng sakit organo innervated peripheral autonomic nervous system.

konklusyon

Maraming siyentipiko ngayon naniniwala na ang somatoform autonomic Dysfunction dapat isaalang-alang nang mas detalyado. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga social adaptation ng pasyente. Sa isang bilang ng mga kaso pinatunayan ang pinagsamang pagpapahayag ng SVD at estruktural anomalya sa sedrtse. Ang malawak na pagsasanay ng echocardiography pinapayagan upang malaman na ang pagkakaroon ng higit pa chords ng kaliwang ventricle at parang mitra balbula prolaps mas mababang degree na may minimal na regurgitation. Kamakailang patolohiya kumplikado arrhythmias at humantong sa congestive pagpalya ng puso na may edad.

Ang ibig sabihin nito na ang isang somatoform autonomic Dysfunction dapat na ituring bilang isang palatandaan (syndrome), na nangangailangan ng isang manggagamot para sa karagdagang pagsusuri, na naglalayong ang pagkakakilanlan ng mga comorbidities. Kahit na ang isang dalisay HIC - isang neurogenic sakit, na kung saan ay kaugnay sa isang kawalan ng timbang sa pagitan ng mga nakikiisa at parasympathetic peripheral nervous system. Gayundin, sa view ng mga social kabuluhan ng patolohiya, ito ay mahalaga upang magtatag ng malinaw na diagnostic criteria para sa SVD. Ito ay magpapahintulot sa pag-iibahin psychogenic at somatic sakit sa pagtupad ng mga gawain upang tumawag para sa serbisyong militar.