"Enalapril": tagubilin para sa paggamit at feedback. Analogs "enalapril"

Kung mayroon kang mga problema sa presyon ng dugo, maraming tumanggap mula sa mga doktor rekomendasyon upang gawin ang mga bawal na gamot "enalapril" (tablets). Mula sa kung ano ay tumutulong sa mapupuksa ng gamot na ito? Mula sa mga epekto ng sakit (ibig sabihin, direkta mula sa mataas na presyon ng dugo), o ito ay kumikilos sa ilang mga fronts, ibalik ang normal na aktibidad ng cardiovascular system, nagiging sanhi ng presyon ng dugo bumalik sa normal? Upang maunawaan kung paano tablets ay "enalapril" presyon na kinakailangan upang makakuha ng pamilyar sa opisyal na patnubay sa paggamit ng gamot na ito. Bilang karagdagan, isaalang-alang namin ang isang bilang ng mga analogs ng bawal na gamot na ito sa pamamagitan aktibong sahog at may isang epekto.

Paglalarawan pagkatapos ng Paghahanda, ang release form, lalo na imbakan at dispensing kondisyon ng pharmacies

Tabletas "enalapril" presyon na ginawa ng maraming mga pharmaceutical companies sa buong mundo. Ang pangunahing aktibong sahog ng bawal na gamot ay enalapril maleate, na kung saan sa pamamagitan ng kanyang grupo pakikipagtulungan ay tumutukoy sa ACE-blocker. Sa kasalukuyan, may mga tablet na may isang aktibong nilalaman sahog ng 5, 10 at 20 mg. Dahil sa ang katunayan na ang paghahanda ng "enalapril" presyon ng direktang nakakaapekto sa paggana ng CCC at isang bilang ng iba pang mga sistema sa katawan, ang kanyang release mula sa mga parmasya ginagawa sa pamamagitan ng reseta.

Timing ang pagpapatupad at paggamit ng bawal na gamot na ito ay limitado sa 3 taon mula sa petsa ng kanyang produksyon. Kaya tablets huwag mawala ang kanilang mga therapeutic properties kapag naka-imbak patakaran. Manufacturers inirerekumenda pinapanatili ang gamot sa tuyo, protektado mula sa direktang liwanag ng araw, sa isang temperatura ng hindi mas mababa sa 15 at hindi higit sa 25 degrees.

Analogs "enalapril" ay may parehong mga katangian, kaya rekomendasyon naaangkop sa mga bawal na gamot, at maaaring obserbahan sa panahon ng kanilang imbakan.

pharmacodynamics medicament

Enalapril maleate (aktibo tablets ingredient) sa pamamagitan ng mismo ay hindi nakakaapekto sa paglilitis sa tao na proseso ng katawan. Ang katotohanan na ang mga ito tambalan ay itinuturing na isang uri ng "prodrug" na ay isang resulta ng maliit na bilang ng haydrolisis reaksyon na bumubuo ng isang ganap na bagong sangkap - enalaprilat.

Ito ay nagbunga ng pagbaba ng ACE na aktibidad kaysa sa makapukaw ng isang makabuluhang pagbawas sa ang halaga ng aldosterone sa katawan ng tao. Sa madaling salita, ang epekto ng "enalapril" ay binubuo sa pagbaba ng presyon ng dugo (parehong diastolic at systolic) at nagpapababa ng load sa puso kalamnan (myocardium).

Bilang isang resulta, pang-matagalang obserbasyon natagpuan namin out na, sa kabila ng pagbaba sa presyon ng dugo pagkatapos ng paglalaan ng bawal na gamot "enalapril" pasyente ay walang kakulangan ng mga antas ng sirkulasyon ng dugo sa utak. Higit pa rito, reception tablets pinahusay na mga bato at coronary daloy ng dugo.

Long-matagalang paggamit ng mga bawal na gamot ay nagpakita ng mataas na espiritu sa hypertrophic tissue, naisalokal sa kaliwang ventricle ng puso kalamnan, kaysa ng tulong upang maiwasan ang pag-usad ng pagpalya ng puso. Sa karagdagan, ang therapy "enalapril" para sa 6 na buwan upang mapabuti ang kalagayan ng mga pasyente na may kaliwa ventricular pagluwang at sirkulasyon ng dugo sa myocardium, na nagreresulta mula sa ischemia.

Ang aktibong gamot sangkap ay matatagpuan sa plasma ng dugo pagkatapos ng 1 oras pagkatapos ng pagtanggap ng mga tablet at umabot sa kanyang maximum na matapos ang 4-6 na oras. Ang hypotensive epekto ay tumatagal ng para sa hanggang sa 24 oras.

Ang parehong pharmacological properties at nagtataglay analogs "enalapril" ng mga aktibong ahente.

pharmacokinetics

Tulad ng tinalakay sa itaas, pagsipsip ng mga aktibong drug substansiya maganap sapat na mabilis. Hinihigop lamang tungkol sa 60% ng enalapril maleate, ang malaki-laking buong volume binds sa plasma protina. Specialists gumuhit ng mga mamimili ng pansin sa ang katunayan na ang pagsipsip ng compound ay hindi nakasalalay sa pagkain ng paggamit.

Ang mataas na rate ng pagtagos ng enalapril through-GHB hadlang dahil sa ang molekular istraktura ng mga aktibong sahog. Gayundin ito ay magagawang upang mapaglabanan ang mga placental barrier at ito ay matatagpuan sa dibdib tissue at dibdib ng gatas sa lactating kababaihan.

Tae ng mga bawal na gamot ay isinasagawa higit sa lahat sa pamamagitan ng bato (60%). Kaya walang pagbabago output ng tungkol sa 20% at 40% - bilang metabolite. Nananatiling aktibo na substansiya out sa pamamagitan ng mga bituka, kung saan ang ratio ng enalapril / enalaprilat Wala tagapagpabatid 6-8% / 25-27%.

Indications at contraindications

Ang indications para sa paggamit ng gamot "enalapril" ay isang paulit-ulit na pagtaas sa presyon ng dugo sanhi ng sakit tulad ng scleroderma at CHF. Sa karagdagan, ang bawal na gamot ay madalas na ginagamit sa mga kontra sa sakit na therapy sa mga pasyente na may na-diagnosed na coronary ischemia, kaliwa ventricular dysfunction (kabilang ang sintomas). Na tulad ay ang bawal na gamot "enalapril" indications para sa paggamit, ngunit upang self-gumamot sa anumang kaso ay hindi inirerekomenda. Tanging ang isang espesyalista ay maaaring gumawa ng ang tamang paggamot pamumuhay at upang matukoy ang dosis.

Sa panahon ng pagsusulit, ang iyong doktor ay maaari ring ma upang maitaguyod ang pagkakaroon o kawalan ng mga posibleng contraindications. Kabilang dito ang mga sakit at karamdaman ng paggana ng bahagi ng katawan:

1. Tumaas na pagiging sensitibo sa mga aktibong sahog ng bawal na gamot (katulad ng "enalapril" sa parehong oras na nais din upang kanselahin, pati na ang mga ito ay sa karamihan ng mga kaso na katulad nito drug formulation).
2. Pagbubuntis, paggagatas at mga bata sa ilalim ng 18 taon.
3. Previous angioedema kaso sa panahon paghahanda ng paggamot mula sa mga grupo ng ACE-inhibitors.
4. Cerebrovascular hikahos, at iba pang cerebrovascular sakit.
5. Cerebrovascular hematopoiesis.
6. bato sakit, kabilang ang bato arterya stenosis (sarilinan o bilateral), bato pagkabigo, ang presensya ng transplanted organ.
7. atay sakit.
8. Sakit ng gastrointestinal tract, sinamahan ng pagtatae at pagsusuka.
9. Scleroderma at iba pang mga autoimmune sakit na nakakaapekto sa mga nag-uugnay tisiyu.
10. Ang paglabag sa metabolic proseso sa katawan, kabilang ang hyperkalemia.
11. Diabetes mellitus.

Admission "enalapril" sa lahat ng mga sitwasyon na inilarawan sa itaas ay dapat na repealed, o therapy ay isinasagawa sa ilalim ng pare-pareho ang pangangasiwa ng mga espesyalista.

Ang bawal na gamot "enalapril": isang listahan ng mga side effect

Sa kabila ng mga dakilang mga benepisyo ng mga gamot, kapag ang pagtanggap ng mga pasyente ay maaaring makaranas ng iba't-ibang mga epekto na nakakaapekto sa halos lahat ng mga sistema ng organ. Impormasyon sa salungat na mga kaganapan ay nilalaman sa talahanayan sa ibaba.

Lalo na ang mga phenomena provoked sa pamamagitan ng direktang impluwensiya sa katawan pangunahing aktibong drug substansiya "enalapril". Analogs (mga tagubilin para sa paggamit ng mga ito ay naglalaman ng detalyadong impormasyon sa paksa) ay maaari ding maging sanhi ng katulad na karamdaman. Ang mga pasyente at ang kanyang mga doktor ay mahalaga upang mapansin ang mga palatandaan ng mga side effect, tulad ng pagbalewala sa mga iyon ay maaaring humantong sa mga malubhang disturbances sa paggana ng katawan.

Paano upang gawin ang mga tableta "enalapril": pamamaraan at dosis

Upang maging matatag na presyon ng dugo espesyalista inirerekumenda pang-matagalang paggamit ng mga bawal na gamot (kabilang ang analogues niyaon, halimbawa, "hexane enalapril" bawal na gamot). Sa unang yugto ng paggamot ng Alta-presyon ito ay inirerekomenda na kumuha ng gamot sa isang dosis ng 5 mg bawat araw. Ang sistematikong pagtaas ng presyon sa panahon ng dalawang linggo ng therapy ang dosis ay nadagdagan ng 5 mg. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang unang 2-3 oras pagkatapos ng simula ng paggamot, ang mga pasyente ay dapat na sa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Ito ay tumutulong upang makilala ang mga side effects ng maaga sa kanilang pag-unlad. Ang pinakamataas na dosis ay hindi dapat lumampas sa 40 mg bawat araw, ngunit kahit na ang paggamit ng isang dami ng gamot ay posible lamang kung talagang kinakailangan at kasiya-siya tolerability ng gamot.

Pagkatapos ng 2-3 linggo pagkatapos ng simula ng monotherapy "enalapril" bawal na gamot, ang mga pasyente ay inililipat sa pagsuporta sa drug reception mode. Sa panahong ito, araw-araw na dosis ay 10-40 mg gamot. Tablet kailangang uminom ng 1-2 beses sa isang araw. Inirekomenda sa panahon ng paggamot regular masukat ang presyon ng dugo.

Ang itaas rekomendasyon naaangkop sa mga pasyente na hindi magtiis sa kakabit sakit tulad ng hyponatremia at renovascular hypertension. Sa anong dosis ang dapat nilang gawin ang mga bawal na gamot? Bilang isang panuntunan, ito ay depende sa mga indibidwal na mga katangian ng ang mga pasyente at ang lawak ng sakit. Ang paunang dosis sa anumang kaso maaaring kalkulahin lamang ng tumitinging doktor.

Tagal ng pagtanggap ng isang gamot ay depende sa maraming mga kadahilanan, na kinabibilangan ng kalagayan ng pasyente at ang mga resulta ng mga pagsubok laboratoryo. Eksperto tandaan na ang bigla withdrawal ng bawal na gamot ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan. Samakatuwid, kahit na ang labis na pagbaba ng presyon ng dugo sa mga pasyente pagtanggap ng mga bawal na gamot "enalapril" ay dapat dahan-dahan bawasan ang dosis.

Ang mga sintomas at paggamot ng bawal na gamot labis na dosis

Kaya, kami ay tumingin sa ang mga pangunahing katangian ng ang bawal na gamot "enalapril" (tablet), mula sa kung saan sila ay matulungan at ang mga kahihinatnan ng kanilang reception sa dulo. Ito ay oras na para umusad sa talakayan ng isyu na ito, ang isang labis na dosis ng gamot na ito. Kadalasan mga pasyente ay madalas na tumagal ng malaking dosis ng mga gamot sa pag-asa ng mapupuksa ang mga hindi kasiya-siya sintomas. Sa kasong iyon, kung ito ang mangyayari na kumuha ng gamot "enalapril" tao, sa mga kahihinatnan ay maaaring maging napaka-seryoso. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng presyon ng dugo pagbagsak ay maaaring mangyari sa mga pasyente na madalas ay humahantong sa malubhang myocardial infarction o tserebral sirkulasyon karamdaman.

Kadalasan, ang unang sintomas ng labis na dosis ay pagkawala ng malay, ang isang estado ng kawalang-malay o ang paglitaw ng seizures. Gayundin, maaaring mayroong iba pang mga palatandaan ng isang sugat ng tserebral daloy ng dugo at para puso abnormalities: mamutla balat, malubhang sakit ng ulo, sakit sa likod ng breastbone.

Paggamot ng mga pasyente na may isang labis na dosis ng "enalapril" nagpapakilala ng droga. Sa banayad pagkalason ay ipinapakita sa pagtanggap ng saline o ukol sa sikmura lavage. Sa mas malalang kaso ay maaaring mangailangan ng ugat iniksyon ng asin at plasma pamalit, pati na rin sa hemodialysis.

pakikipag-ugnayan ng bawal na gamot

Tablet "enalapril" kumikilos atypically, habang ang reception kasama ng iba pang mga gamot. Nonsteroidal anti-namumula gamot ( "Ibuprofin" at m. P.) At estrogensoderzhashie gamot sa kalakhan bawasan ang hypotensive aksyon. Blocker, nitratsoderzhaschie gamot, anesthetics at ethanol taasan ang epekto ng bawal na gamot "enalapril". Diuretiko gamot ay kinuha sama-sama na may mga tabletas sa mas mababang presyon, ay maaaring magdulot ng hyperkalemia pag-unlad. Sa matinding pag-iingat ay dapat madala sa mga bawal na gamot mula sa mga grupo ng mga immunosuppressants, dahil ang mga ito sa joint reception na may mga gamot na naglalaman ng enalapril makabuluhang mapahusay ang kanyang haematotoxicity.

gamot Mga Review

Napapanahon tungkol sa bawal na gamot ay maaaring narinig ang parehong positibo at negatibong feedback. Ang unang mga pangunahing bentahe ng "enalapril" tablet - Presyo (20-25 rubles per pack), na kung saan ay hindi maaaring maiugnay sa ang mataas. Sa karagdagan, marami appreciated sa paghahanda at pagiging epektibo nito. Ang papel na ginagampanan ng mga pangunahing drawbacks ay ang maraming mga side reaksyon at ang isang mataas na panganib ng komplikasyon sa presensya ng kakabit sakit.

Karamihan sa mga pasyente 'enalapril' tabletas nakatulong kumuha alisan ng systematic na pagtaas sa presyon ng dugo. Para sa mga mamimili na may sari-appointment naidulot abala sa paggana ng iba't-ibang mga bahagi ng katawan, ito ay upang bigyan up hindi lamang sa mga bawal na gamot, ngunit din mula sa kanyang analogues, tulad ng sa karamihan ng mga kaso, sila ay naglalaman ng parehong aktibong sangkap o mga katulad enalapril indapamide. Iyon ang dahilan kung bakit mga eksperto ay hindi inirerekomenda na kumuha ng maramihang mga gamot upang mapababa ang presyon ng dugo.

Analogs "enalapril": ang mga pagkakaiba, pakinabang at disadvantages

Sa maraming mga gamot na katulad sa mga bawal na gamot "enalapril" mundo pharmaceutical market. Karamihan sa mga madalas, mayroon sila ng isang mas mataas na gastos, na kung saan ay hindi laging ginagarantiya ang kawalan ng mga salungat na reaksyon o mas mataas drug espiritu. Isaalang-alang ang listahan ng mga gamot na binubuo ng mga aktibong sangkap, katulad ng kung ano ay nilalaman sa "enalapril" tablet. Karaniwan, ang pharmaceutical laboratoryo sa mga Kanluraning bansa ay ginagamit bilang isang pangunahing bahagi amplodipin enalapril, na kung saan ay naiiba mula sa enalapril maleate ay lamang sa molecular istraktura. Kung hindi man ito ay may parehong mga katangian at mga katangian.

Sa Russian pharmaceutical market doon ay ang mga sumusunod analogs "enalapril":

1. Tablet at capsules para injectable "Enap" sa pamamagitan Slovenian kumpanya Krka. Ang kanilang mga presyo ay nagsisimula sa 280 at napupunta hanggang sa 4000 Rubles para sa mga packaging ng mga tablets, at 500 Rubles para sa 10 vials na may mga solusyon. Tulad ng maaaring makita, sa kaibahan sa "enalapril" bawal na gamot, ang presyo ay masyadong mataas, na kung saan ay gumagawa ng mga produkto ng tatak na ito naa-access sa isang malaking bilang ng mga mamimili. Kasabay nito, eksperto tandaan ang mga mataas na kalidad ng mga analog.
2. Tablet "enalapril hexane" mula sa Aleman tagagawa SANDOZ. Domestic gamot para sa pagiging epektibo nito ay hindi mababa sa isang naibigay na gamot. Ang gastos ng analogue sa gayon ay bahagyang mas mataas kaysa sa presyo ng "enalapril" at ay tungkol sa 78-100 Rubles bawat pack.
3. Tablet "Berlipril" nagawa sa pamamagitan ng Aleman pharmaceutical kumpanya, "Berlin-Chemie". Ang pangunahing aktibong sahog ng bawal na gamot ay amlodipine, enalapril. Dahil sa ang katunayan na ang pagtanggap ng mga compounds ay mas kumplikado at mahal, tablet gastos ay tungkol sa 140-180 rubles per pack.
4. Tablet "Renitek" mula MERCK, ang halaga ng kung saan ay isang mid-range at 80-150 Rubles bawat pack.

Din sa mga parmasya maaari mong mahanap ang naturang katulad sa istraktura at mga pagkilos upang ang gamot analogues "enalapril" bilang "Kalpiren", "Miopril", "Envas", "Vazopren" at "Miopril". Eksperto, gayunpaman, sabihin na ay hindi palaging nabanggit sa mga bawal na gamot ay maaaring magamit bilang isang kapalit Matagal nang hindi na nilapitan ang pasyente, para sa kahit anong dahilan, ang domestic gamot. Ang katotohanan ay na sa kanyang sanaysay sila talaga ulitin ang aming "enalapril", na nangangahulugan na maaari rin silang maging sanhi ng iba't-ibang mga komplikasyon. Gayundin, mga doktor ay pinapayuhan na bigyang-pansin ang komposisyon na ginawa sa ibang bansa mga gamot. Amplodipin enalapril, na kung saan ay naiiba mula sa enalapril maleate ay maliit, maaari rin itong kumilos adversely sa katawan. Sa anumang kaso, bago ang paggamit bilang pangunahing gamot ng anuman sa mga nabanggit na analogs, ito ay kinakailangan upang kumonsulta sa isang manggagamot.